Médecins qui traitent la dysfonction érectile
La dysfonction érectile (DE) peut être causée par des problèmes physiques, des facteurs psychologiques ou une combinaison des deux.
Les symptômes les plus visibles de la dysfonction érectile comprennent:
- l'incapacité d'obtenir ou de maintenir une érection
- faible libido
- anxiété au sujet des performances sexuelles
De nombreux hommes ont du mal à discuter d'un problème de santé sexuelle comme la dysfonction érectile. Cependant, il est important de discuter de votre dysfonction érectile ouvertement et honnêtement avec votre médecin. Diverses options de traitement existent. Avec de l'aide, la plupart des hommes trouveront un traitement qui leur convient.
Même lorsque la dysfonction érectile ne commence pas par des problèmes psychologiques, cela peut les causer. Si vous souffrez de dysfonction érectile, vous voudrez peut-être parler à un professionnel de la santé mentale. Un sexologue peut également vous aider à faire face à tout problème émotionnel et relationnel pouvant survenir à cause de la dysfonction érectile. Mais le meilleur endroit pour commencer est toujours votre médecin traitant.
Spécialistes de la dysfonction érectile
Votre médecin devrait être votre premier arrêt pour le diagnostic de la dysfonction érectile. La dysfonction érectile a de nombreuses causes potentielles, vous aurez donc peut-être besoin d'un examen physique complet pour la diagnostiquer.
Les premières étapes du diagnostic de la dysfonction érectile sont généralement simples. Ensuite, votre médecin pourra vous orienter vers un spécialiste si des informations complémentaires sont nécessaires.
Urologues
Les urologues se spécialisent en santé urinaire et reproductive. Ils peuvent aider à diagnostiquer toute anomalie de votre système reproducteur.
Votre médecin peut vous référer à un urologue si vous n'avez pas de problèmes de santé ou de troubles mentaux sous-jacents, tels qu'une maladie cardiovasculaire, une pression artérielle élevée ou de l'anxiété, mais que vous présentez toujours des symptômes de dysfonction érectile.
Des problèmes avec votre prostate peuvent provoquer un dysfonctionnement érectile. Votre urologue peut examiner votre prostate pour des conditions qui peuvent causer un dysfonctionnement érectile, y compris:
- polyurie ou volume d'urine excessif
- cancer de la prostate ou traitement du cancer de la prostate
- hypertrophie de la prostate ou traitement pour une hypertrophie de la prostate
- lésions nerveuses résultant d'une prostatectomie radicale
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Votre urologue peut effectuer un examen physique en prenant votre tension artérielle et en examinant votre pénis et vos testicules. Un examen rectal, dans lequel votre médecin utilise un doigt pour palper votre prostate, peut être nécessaire pour vérifier la santé de votre prostate. Ce test ne devrait pas vous causer plus qu'un inconfort minimal.
Votre urologue peut également vous poser des questions sur les diurétiques que vous prenez ou sur votre consommation de caféine et d'alcool. Ceux-ci peuvent tous causer ou contribuer à la dysfonction érectile. Votre urologue peut recommander de changer un médicament qui agit comme diurétique (augmente la production d'urine) ou de boire moins de liquides diurétiques (comme le café) s'ils peuvent être à l'origine de votre dysfonction érectile.
Endocrinologues
Les endocrinologues sont des spécialistes des hormones. Des analyses de sang peuvent aider à déterminer si vos taux d'hormones sont anormaux. De faibles niveaux de testostérone peuvent causer ou contribuer à la dysfonction érectile.
Certaines conditions hormonales peuvent provoquer une dysfonction érectile, notamment:
- l'andropause (parfois appelée à tort «ménopause masculine»), dans laquelle votre corps ne produit pas suffisamment d'hormones de croissance ou d'androgènes; cela peut entraîner une prise de poids, une diminution de la densité osseuse et une perte de poils corporels
- des niveaux élevés de prolactine, une hormone qui contrôle la production de sperme; quand trop est produit, il peut provoquer des symptômes chez les hommes tels qu'une diminution de la libido, l'infertilité et la galactorrhée (la production de lait maternel)
- hormones thyroïdiennes irrégulières, par exemple en cas de production excessive (hyperthyroïdie) ou insuffisante (hypothyroïdie) d'hormones thyroïdiennes
Votre médecin peut vous référer à un endocrinologue si l'un des symptômes de ces conditions apparaît à côté des symptômes de la dysfonction érectile.
Votre endocrinologue peut vous donner plusieurs tests supplémentaires, notamment:
- un test de fertilité pour vous assurer que vous produisez toujours du sperme sain
- un test de niveau de prolactine pour vous assurer que votre corps ne produit pas trop de prolactine
- le test de globuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG) pour voir comment votre testostérone se lie aux protéines sanguines
- le test de sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEAS) pour vous assurer que vous ne produisez pas trop de testostérone ou d'androgènes
Professionnels de la santé mentale
Un professionnel de la santé mentale peut vous aider à déterminer si des problèmes psychologiques causent ou contribuent à votre DE. Un thérapeute peut également vous aider à résoudre les problèmes psychologiques pendant le traitement de la dysfonction érectile.
Votre médecin peut vous référer à un professionnel de la santé mentale si vous présentez l'un des symptômes suivants en plus des symptômes de dysfonction érectile:
- symptômes de dépression, tels que perte d'intérêt pour les activités, manque notable d'énergie et pensées suicidaires
- symptômes d'anxiété, tels que sensation d'agitation, insomnie et inquiétude incontrôlable
- niveaux élevés de stress ou de fatigue
- symptômes de schizophrénie
- un trouble de l'alimentation
- problèmes relationnels causés par le stress ou des problèmes de communication
- un trouble de la personnalité qui affecte votre capacité à avoir des relations saines
- une inquiétude accrue de ne pas pouvoir avoir une érection (parfois appelée anxiété de performance)
Votre médecin peut également vous recommander de consulter un spécialiste de la santé mentale ou un thérapeute si votre incapacité à obtenir une érection provoque une tension ou un stress entre vous et votre partenaire.
Un professionnel de la santé mentale peut vous remettre des questionnaires à remplir s'il croit que l'anxiété, la dépression ou un autre problème de santé mentale est à l'origine de votre dysfonction érectile. Ces questionnaires leur permettent de discerner si vous avez ou non toutes les indications d'un trouble mental. Si vous avez un problème de santé mentale, des médicaments peuvent vous être prescrits pour contrôler les symptômes. Cela peut également vous aider à maîtriser votre dysfonctionnement érectile.
Un thérapeute vous posera des questions sur votre vie personnelle et vos relations. Ces questions peuvent vous aider à découvrir des problèmes dans votre vie qui peuvent vous causer du stress ou des problèmes interpersonnels qui pourraient contribuer à votre DE. Ils peuvent recommander des changements de style de vie ou personnels qui aideront à résoudre votre dysfonctionnement érectile et les problèmes de santé mentale qui peuvent en être à l'origine.
Questions pour vous (et votre médecin)
Questions que votre médecin peut vous poser
Pour aider à déterminer la cause de la dysfonction érectile, votre médecin peut vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et sexuels. Soyez prêt à répondre honnêtement à ces questions. Les détails sur votre passé peuvent fournir des indices importants sur la cause de votre dysfonction érectile.
Selon la clinique Mayo, votre médecin peut vous poser des questions sur:
- autres problèmes de santé et maladies chroniques
- autres problèmes sexuels
- changements dans le désir sexuel
- si vous avez des érections pendant la masturbation
- si vous avez des érections pendant que vous dormez
- problèmes dans votre relation sexuelle
- quand vos problèmes sexuels ont commencé
- à quelle fréquence vos symptômes de dysfonctionnement érectile surviennent
- ce qui améliore ou aggrave vos symptômes de dysfonction érectile
- si vous souffrez d'anxiété, de dépression ou de stress dans votre vie
- si vous avez reçu un diagnostic de problème de santé mentale
- tous les médicaments que vous prenez
- les médicaments à base de plantes ou les suppléments que vous utilisez
- si vous consommez de l'alcool, des cigarettes ou des drogues illicites
Questions à poser à votre médecin
Soyez prêt à poser à votre médecin des questions sur votre dysfonctionnement érectile et son traitement, notamment:
- Selon vous, qu'est-ce qui cause mes problèmes d'érection?
- De quels tests ai-je besoin?
- Pensez-vous que mon ED est temporaire ou durera-t-il longtemps?
- Comment pensez-vous que je devrais traiter ma dysfonction érectile?
- Quelles sont les autres options de traitement si un ou plusieurs traitements ne fonctionnent pas?
- Comment le traitement de la dysfonction érectile affectera-t-il mes autres problèmes de santé et vice versa?
- Y a-t-il des aliments, des médicaments ou des comportements que je dois éviter? Puis-je modifier mon mode de vie pour éviter la dysfonction érectile?
- Pensez-vous que j'ai besoin de voir un spécialiste? Combien ça va coûter? Mon assurance couvrira-t-elle une visite chez un spécialiste?
- Avez-vous des brochures ou des recommandations pour des sites Web pour me renseigner sur la dysfonction érectile?
- Si j'ai besoin de médicaments pour la dysfonction érectile, existe-t-il des versions génériques bon marché?
Vous pouvez poser à la fois à votre médecin de premier recours et à un spécialiste plusieurs de ces questions. Selon la cause de votre dysfonction érectile, un spécialiste peut être en mesure de vous donner des réponses plus spécifiques, y compris la meilleure façon de traiter votre dysfonction érectile et la façon dont la dysfonction érectile est liée à tout autre problème de santé que vous avez.
Perspectives de traitement de la dysfonction érectile
De nombreux traitements efficaces existent pour la dysfonction érectile. La première étape vers la guérison consiste à parler ouvertement à votre médecin de votre dysfonctionnement érectile pour vous aider à identifier sa cause profonde.
Certains traitements possibles comprennent:
- médicaments oraux, tels que le sildénafil (Viagra) ou le tadalafil (Cialis)
- injections de pénis, telles que l'alprostadil ou la phentolamine
- remplacement de la testostérone par injection, gomme ou médicament
- pompes à pénis, qui utilisent un tube à vide pour vous donner une érection
- les implants péniens, qui utilisent des tiges gonflables ou partiellement rigides pour vous permettre de contrôler le temps et la durée de votre érection
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Que ce soit physique, mental ou les deux, connaître les problèmes sous-jacents à votre dysfonction érectile peut permettre à un spécialiste de traiter la cause et les symptômes spécifiques. Cela peut enfin mettre fin à vos symptômes de dysfonction érectile et vous permettre de continuer à vivre une vie saine, à la fois sexuellement et personnellement.
