Douleur arthritique
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), on estime qu'un adulte américain sur cinq a reçu un diagnostic d'arthrite. L'arthrite est une cause majeure d'invalidité aux États-Unis. Non traité, il peut provoquer:
- la douleur chronique
- raideur
- gonflement
- déformations des membres
- amplitude de mouvement réduite
Ces symptômes peuvent perturber gravement la vie quotidienne. Apprendre à vivre avec l'arthrite peut être difficile. Cependant, il est généralement possible de gérer les symptômes et d'améliorer votre qualité de vie.
Les traitements de l'arthrite dépendront:
- type d'arthrite
- besoins de santé individuels
- gravité de la douleur
- symptômes dans d'autres organes du corps (symptômes extra-articulaires)
Comment le mode de vie affecte la douleur arthritique
Mener une vie saine peut aider à réduire votre risque de développer certains types d'arthrite. Cela peut également réduire la gravité de vos symptômes.
Le surpoids ou l'obésité, par exemple, augmente la pression sur vos articulations. Il peut également contribuer à une inflammation généralisée qui peut augmenter les symptômes de l'arthrite. Une perte de poids saine peut aider à soulager ces symptômes.
Les changements de mode de vie sain sont souvent les premières étapes de la gestion des symptômes de l'arthrite. Vous devriez essayer d'améliorer votre sommeil, faire de l'exercice régulièrement et avoir une alimentation faible en gras et riche en fibres.
L'exercice peut être particulièrement utile pour soulager les symptômes de l'arthrite. Il a été démontré que les exercices à faible impact:
- améliorer la mobilité articulaire
- soulager la raideur
- réduire la douleur et la fatigue
- renforcer les muscles et les os
«Rester en mouvement aide en fait à éloigner la douleur», déclare le Dr Moshe Lewis, MD, MPH. L'exercice, comme la marche rapide, est essentiel pour traiter la douleur et la raideur associées à l'arthrite. Il prolonge la vie de vos articulations.
Traitement par le froid / la chaleur pour la douleur arthritique
L'application de froid et de chaleur sur les articulations enflammées peut aider à soulager la douleur arthritique. Les recherches sur l'efficacité des traitements par le froid et la chaleur ont été incohérentes.
La glace aide à restreindre les vaisseaux sanguins. Cela réduit le liquide dans les tissus et diminue l'enflure et la douleur. Enveloppez la glace dans une serviette et appliquez sur la zone douloureuse pendant 20 minutes maximum. Vous pouvez glacer vos articulations plusieurs fois par jour.
Les traitements thermiques peuvent être appliqués de la même manière. Utilisez une bouillotte ou un coussin chauffant et appliquez-le sur le gonflement. La chaleur ouvre les vaisseaux sanguins et augmente la circulation. Cela apporte des nutriments et des protéines qui sont essentiels à la réparation des tissus compromis.
Les traitements à la chaleur et à la glace peuvent être utilisés en combinaison. Discutez avec votre médecin de ce qui pourrait le mieux répondre à vos besoins.
Médicaments en vente libre pour la douleur arthritique
Les médicaments en vente libre (OTC) peuvent aider à soulager la douleur et l'enflure mineures associées à l'arthrite.
Les types les plus courants d'analgésiques en vente libre sont l'acétaminophène (Tylenol) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les types d'AINS comprennent:
- aspirine
- ibuprofène (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproxène (Aleve, Naprosyn)
L'acétaminophène ne soulage que la douleur. Les AINS soulagent la douleur et peuvent également réduire l'enflure associée à certains types d'arthrite.
Médicaments topiques
Les crèmes topiques en vente libre peuvent également aider à traiter les symptômes de l'arthrite. Ces crèmes sont appliquées directement sur les zones douloureuses. Ils peuvent contenir des ingrédients actifs tels que le menthol (Bengay, Stopain) ou la capsaïcine (Capzasin, Zostrix).
Médicaments sur ordonnance pour la douleur arthritique
Parfois, les analgésiques en vente libre ne sont pas assez puissants pour traiter votre douleur arthritique. Si tel est le cas, votre médecin peut suggérer des options de prescription.
AINS sur ordonnance
Les AINS sur ordonnance agissent pour réduire l'enflure et la douleur. Cependant, ils n'ont pas été définitivement prouvés pour être plus efficaces que les AINS en vente libre à cet effet. Cette classe de médicaments comprend:
- célécoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldène)
- nabumétone (Relafen)
- ibuprofène et naproxène sur ordonnance
Tramadol
Le tramadol (Ultram) est un analgésique sur ordonnance. Il est largement utilisé pour la douleur chronique et peut entraîner moins d'effets secondaires que les AINS. Cependant, il présente un potentiel important de dépendance physique aux drogues.
Narcotiques
Des analgésiques puissants peuvent soulager une douleur intense. Ceux-ci inclus:
- codéine
- mépéridine (Demerol)
- morphine
- oxycodone (OxyContin)
- propoxyphène (Darvon)
Ces médicaments réduiront les symptômes de la douleur de l'arthrite, mais ils ne modifieront pas l'évolution de la maladie. Ils peuvent également créer une dépendance et doivent être utilisés avec prudence.
Médicaments modificateurs de la maladie
Une classe de médicaments appelés antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) peut être utilisée pour traiter la polyarthrite rhumatoïde et d'autres formes inflammatoires d'arthrite.
Ces médicaments peuvent en fait changer le cours de votre maladie contrairement aux AINS et aux analgésiques. Mais les DMARD fonctionnent plus lentement que les analgésiques. Une amélioration peut prendre des semaines ou des mois.
Voici des exemples de DMARD:
- azathioprine (Imuran)
- produits biologiques (Actemra)
- cyclophosphamide (Cytoxan)
- cyclosporine (Neoral)
- hydroxychloroquine (Plaquenil)
- méthotrexate (Rheumatrex)
Les inhibiteurs du TNF-alpha sont un sous-type de DMARD. Ils peuvent également modifier l'évolution de la polyarthrite rhumatoïde. Ceux-ci inclus:
- étanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
Chaque DMARD a son propre ensemble d'effets secondaires. Discutez-en avec votre médecin avant de décider d'un traitement.
Coups de cortisone
Les injections de cortisone sont utilisées pour diminuer l'inflammation et réduire l'enflure. Ils peuvent soulager la douleur dans les articulations arthritiques, mais ils peuvent également accélérer la perte osseuse s'ils sont utilisés à plusieurs reprises.
Injections de point de déclenchement
Les injections peuvent être utilisées pour soulager la douleur dans les zones musculaires qui contiennent des «points de déclenchement». Ce sont des points où les muscles se lient et ne se relâchent pas. Les injections au point de déclenchement peuvent être utilisées pour traiter les douleurs musculaires dans les bras, les jambes ou le dos.
Les injections au point de déclenchement contiennent un anesthésique et parfois un stéroïde. Ils fournissent souvent un soulagement pendant plusieurs semaines ou mois à la fois. Certaines recherches, cependant, suggèrent que ces injections ne sont peut-être pas plus efficaces que de simplement enfoncer une aiguille dans le point de déclenchement.
Physiothérapie pour la douleur arthritique
La physiothérapie peut aider à améliorer la force musculaire, augmenter l'amplitude des mouvements des articulations et réduire la douleur. Un physiothérapeute peut également vous aider à développer un programme d'exercice qui répondra à vos besoins.
Les physiothérapeutes peuvent également vous aider à trouver des dispositifs de soutien tels que des attelles, des orthèses ou des inserts de chaussures. Ces dispositifs peuvent fournir un soutien aux articulations enflammées. Ils peuvent également soulager les articulations et les os affaiblis, réduisant ainsi la douleur en général.
Chirurgie de la douleur arthritique
Les cas graves d'arthrite peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour remplacer ou réparer les articulations endommagées. Les types de chirurgie utilisés pour traiter l'arthrite comprennent:
- remplacement de l'articulation
- réalignement osseux
- fusion osseuse
- chirurgie arthroscopique
Traitements alternatifs de l'arthrite
Plusieurs types de thérapie complémentaire peuvent aider à soulager la douleur arthritique. L'efficacité de ces traitements varie selon les patients. Consultez votre médecin de premier recours avant de commencer tout nouveau traitement. Il est important de savoir si le traitement sera sans danger pour vous.
Acupuncture
L'acupuncture et l'acupression sont des techniques de médecine traditionnelle chinoise. Ils soulagent la douleur en stimulant la peau aux points clés. Cette stimulation incite le corps à libérer des endorphines. Cela peut également empêcher les messages de douleur d'être transmis au cerveau.
Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS)
La stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) est un traitement dans lequel un petit courant électrique est appliqué à des nerfs spécifiques. On pense que ce courant interrompt les signaux de la douleur et conduit à la libération d'endorphine.
Herbes et suppléments
Il existe de nombreux suppléments à base de plantes qui ont des propriétés anti-inflammatoires prétendues. La capsaïcine peut aider à combattre la douleur arthritique, selon la Fondation de l'arthrite. C'est le produit chimique naturel qui donne aux piments chili leur chaleur. Il est utilisé dans plusieurs traitements topiques de l'arthrite.
Le curcuma est une autre épice saine qui a été utilisée pour réduire l'inflammation pendant des centaines d'années.
Il existe également des preuves que d'autres remèdes naturels peuvent aider à soulager la douleur arthritique, notamment:
- vitamine C
- l'huile de poisson
- glucosamine et chondroïtine
- griffe de chat (Uncaria tomentosa)
- insaponifiables de soja avocat (extrait végétal)
Les preuves cliniques à l'appui des avantages de ces suppléments sont mitigées. Certaines personnes atteintes d'arthrite les trouvent utiles. En outre, certains de ces suppléments, tels que l'huile de poisson et la vitamine C, offrent d'autres avantages pour la santé sans rapport avec l'arthrite.
Il est important de faire preuve de prudence lors de la prise de suppléments. Ce n'est pas parce qu'un produit est naturel qu'il est sûr. Le contenu des suppléments n'est pas vérifié par la Food and Drug Administration des États-Unis.
Vous devriez toujours consulter votre médecin avant de prendre un supplément. Certains suppléments peuvent interagir avec les médicaments ou causer des problèmes de santé.
