Aide à la prévention de la douleur et des dommages
Le psoriasis n'affecte pas seulement votre peau. Selon la National Psoriasis Foundation, environ 30% des personnes atteintes de psoriasis développent également une affection articulaire douloureuse appelée polyarthrite psoriasique.
Tout comme votre système immunitaire attaque votre peau pour produire une éruption cutanée squameuse, il peut également attaquer vos articulations, les laissant enflées et enflammées.
La douleur de l'arthrite psoriasique est généralement centrée sur les doigts et les orteils, mais vous pourriez également remarquer une douleur dans votre:
- poignets
- les genoux
- chevilles
- cou
- lombes
La douleur s'aggrave lorsque vous êtes stressé ou que vous avez une poussée de psoriasis. Entre ces poussées se trouvent des périodes sans douleur appelées rémissions.
Ne souffrez pas de votre douleur. L'arthrite psoriasique fait plus que blesser. Avec le temps, cela peut endommager vos articulations. Si vous ne recevez pas de traitement, vous risquez de perdre la capacité d'utiliser les articulations touchées. Prenez rendez-vous avec votre rhumatologue pour discuter des options de traitement.
Voici un guide pour vous aider à gérer la douleur de l'arthrite psoriasique et à arrêter les lésions articulaires.
Médicaments contre la douleur de l'arthrite psoriasique
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Votre médecin pourrait d'abord vous recommander de traiter votre douleur de l'arthrite psoriasique avec de l'ibuprofène (Motrin, Advil) ou du naproxène (Aleve). Ces médicaments soulagent la douleur et réduisent le gonflement des articulations.
Vous pouvez acheter des AINS en vente libre. Des versions plus fortes de ces médicaments sont disponibles sur ordonnance.
Le célécoxib (Celebrex) est un autre type d'AINS appelé inhibiteur de la COX-2. Il n'est disponible que sur ordonnance. Les inhibiteurs de la COX-2 soulagent la douleur et l'inflammation avec moins de dommages à l'estomac que les autres AINS, mais ils peuvent toujours causer des problèmes cardiaques et d'autres effets secondaires.
Inhibiteurs de la PDE4
Il s'agit d'une nouvelle classe de médicaments approuvés pour le rhumatisme psoriasique. Actuellement, l'aprémilast (Otezla) est le seul médicament disponible qui entre dans cette catégorie.
Les inhibiteurs de la PDE4 empêchent votre système immunitaire de provoquer une inflammation excessive. Cela peut réduire le gonflement et la sensibilité de vos articulations. Les inhibiteurs de la PDE4 traitent également d'autres symptômes de l'arthrite psoriasique, tels que la peau rouge ou squameuse.
Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD)
Les DMARD ne soulagent pas seulement la douleur. Ils ralentissent également les lésions articulaires causées par l'arthrite psoriasique. Vous prenez ces médicaments par voie orale, par injection ou directement dans une veine.
Les DMARD comprennent:
- cyclosporine (Neoral, Sandimmune)
- méthotrexate (Rheumatrex, Trexall)
- sulfasalazine (Azulfidine)
Les DMARD peuvent prendre quelques semaines pour commencer à fonctionner. Parce qu'ils atténuent la réponse du système immunitaire, ils peuvent réduire la capacité de votre corps à combattre les infections.
Les médicaments biologiques sont une forme plus récente de DMARD. Ils empêchent certaines substances présentes dans votre sang de déclencher la réponse immunitaire contre vos articulations.
Les produits biologiques appelés inhibiteurs du TNF-alpha ciblent une protéine appelée facteur de nécrose tumorale alpha, qui entraîne une inflammation des articulations. Les inhibiteurs du TNF-alpha comprennent:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- étanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Le secukinumab (Cosentyx) n'est pas un inhibiteur du TNF, mais un inhibiteur de l'interleukine-17A.
Autres médicaments contre l'arthrite psoriasique
Si les AINS et les DMARD ne soulagent pas votre douleur, votre médecin pourrait vous suggérer un ou plusieurs de ces médicaments:
- Analgésiques topiques. Vous pouvez frotter ces crèmes, gels et onguents sur votre peau sur les articulations douloureuses. La capsaïcine est un type d'analgésique topique qui contient un ingrédient actif présent dans les piments. Cela fonctionne en diminuant les signaux de douleur.
- Médicaments stéroïdiens. Ces médicaments sont injectés directement dans l'articulation pour réduire l'enflure et soulager la douleur.
Méthodes non médicamenteuses pour gérer votre douleur
La médecine est un moyen de soulager la douleur de l'arthrite psoriasique. Vous pouvez également essayer des thérapies non médicamenteuses pour soulager votre inconfort:
Acupuncture
Dans ce traitement, de longues aiguilles fines sont insérées dans la peau. Les aiguilles déclenchent la libération de produits chimiques analgésiques naturels dans le corps. L'acupuncture est considérée comme sûre et a peu d'effets secondaires.
Exercice
Lorsque vous avez mal, la dernière chose à faire est souvent de vous entraîner. Pourtant, l'exercice est l'une des meilleures choses que vous puissiez faire pour vos articulations. Rester en forme garde les articulations souples. Il vous aide également à perdre du poids, ce qui soulage vos articulations.
Les meilleurs exercices pour le rhumatisme psoriasique sont ceux qui sont doux pour les articulations, tels que:
- yoga
- Taï chi
- nager (surtout dans l'eau chaude, qui peut apaiser les articulations)
Demandez à votre médecin quels exercices vous conviennent le mieux. Ils pourraient vous recommander de consulter un physiothérapeute pour vous aider à démarrer un programme d'exercice. Votre physiothérapeute peut vous apprendre à faire chaque mouvement correctement et en toute sécurité.
Chaleur et froid
La chaleur et le froid peuvent aider à soulager la douleur, alors choisissez celui qui vous convient le mieux. L'application d'une compresse froide sur vos articulations douloureuses aide à engourdir la douleur et à réduire l'enflure. Un coussin chauffant apaisera les muscles tendus.
Méditation
Cette pratique vous aide à vous détendre et à vous concentrer sur votre respiration pour soulager le stress. Moins de stress peut signifier moins de douleur arthritique psoriasique.
Du repos
N'essayez pas d'en faire trop tout le temps. Lorsque vous avez mal, faites une pause et reposez-vous pour soulager vos articulations.
Les soutiens
Portez une attelle ou une attelle pour soulager la pression sur les articulations douloureuses.
Personnalisez votre traitement
Travaillez avec votre médecin pour trouver la meilleure option de soulagement de la douleur pour vous. Cela peut prendre quelques essais et erreurs, mais vous devriez éventuellement trouver quelque chose qui fonctionne.
En dernier recours, si vos articulations sont gravement endommagées, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour les réparer ou les remplacer.
