Qu'est-ce que le trouble bipolaire?
Le trouble bipolaire est une maladie mentale caractérisée par des changements d'humeur extrêmes de haut en bas et de bas en haut. Les hauts sont des périodes de manie, tandis que les bas sont des périodes de dépression. Les changements d'humeur peuvent même devenir mitigés, de sorte que vous pourriez vous sentir exalté et déprimé en même temps.
Le trouble bipolaire n'est pas un diagnostic rare. Une étude de 2005 a révélé que 2,6% de la population américaine, soit plus de 5 millions de personnes, vivent avec une forme de trouble bipolaire. Les symptômes ont tendance à apparaître à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte, mais ils peuvent également survenir chez les enfants. Les femmes sont plus susceptibles de recevoir des diagnostics bipolaires que les hommes, bien que la raison en demeure incertaine.
Le trouble bipolaire peut être difficile à diagnostiquer, mais vous pouvez rechercher des signes ou des symptômes.
Quels sont les signes du trouble bipolaire?
Les signes et symptômes du trouble bipolaire sont variés. Beaucoup de ces symptômes peuvent également être causés par d'autres conditions, ce qui rend cette condition difficile à diagnostiquer.
Les signes du trouble bipolaire peuvent généralement être divisés en ceux de la manie et ceux de la dépression.
7 signes de manie
La manie peut également provoquer d'autres symptômes, mais sept des principaux signes de cette phase du trouble bipolaire sont:
- se sentir trop heureux ou «défoncé» pendant de longues périodes
- avoir un besoin réduit de sommeil
- parler très vite, souvent avec des pensées de course
- se sentir extrêmement agité ou impulsif
- devenir facilement distrait
- avoir une trop grande confiance en vos capacités
- s'engager dans un comportement à risque, comme avoir des relations sexuelles impulsives, jouer avec des économies de vie ou faire de grandes frénésie de dépenses
7 signes de dépression
Comme la manie, la dépression peut également provoquer d'autres symptômes, mais voici sept des principaux signes de dépression dus au trouble bipolaire:
- se sentir triste ou désespéré pendant de longues périodes
- se retirer de ses amis et de sa famille
- perdre tout intérêt pour des activités que vous aimiez autrefois
- avoir un changement d'appétit significatif
- ressentir une fatigue intense ou un manque d'énergie
- avoir des problèmes de mémoire, de concentration et de prise de décision
- penser ou tenter de se suicider, ou avoir une préoccupation pour la mort
Prévention du suicide
Si vous pensez que quelqu'un court un risque immédiat de s'automutiler ou de blesser une autre personne:
- Appelez le 911 ou votre numéro d'urgence local.
- Restez avec la personne jusqu'à ce que l'aide arrive.
- Retirez tous les pistolets, couteaux, médicaments ou autres objets susceptibles de causer des dommages.
- Écoutez - mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne menacez pas ou ne criez pas.
Si vous pensez que quelqu'un envisage de se suicider:
Obtenez de l'aide d'une ligne d'assistance téléphonique pour la prévention des crises ou du suicide. Essayez le National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-8255
Sources: National Suicide Prevention Lifeline et Substance Abuse and Mental Health Services Administration.
Types et symptômes du trouble bipolaire
Il existe quatre types courants de trouble bipolaire, mais deux de ces types sont le plus souvent diagnostiqués.
Bipolaire I
Cette forme classique de trouble bipolaire était autrefois appelée «maniaco-dépression». En bipolaire I, les phases maniaques sont claires. Le comportement et les changements d'humeur de la personne sont extrêmes, et leur comportement s'intensifie rapidement jusqu'à ce qu'ils deviennent incontrôlables. La personne peut se retrouver aux urgences si elle n'est pas traitée.
Pour avoir un I bipolaire, une personne doit avoir des épisodes maniaques. Pour qu'un événement soit considéré comme un épisode maniaque, il doit:
- inclure des changements d'humeur ou des comportements différents du comportement habituel de la personne
- être présent presque toute la journée, presque tous les jours pendant l'épisode
- durer au moins une semaine ou être si extrême que la personne a besoin de soins hospitaliers immédiats
Les personnes atteintes de bipolaire I ont généralement des épisodes dépressifs, mais un épisode dépressif n'est pas nécessaire pour poser le diagnostic bipolaire I.
Bipolaire II
Le bipolaire II est considéré comme plus fréquent que le bipolaire I. Il implique également des symptômes dépressifs, mais ses symptômes maniaques sont beaucoup moins sévères et sont appelés symptômes hypomaniaques. L'hypomanie s'aggrave souvent sans traitement et la personne peut devenir sévèrement maniaque ou déprimée.
Bipolar II est plus difficile à voir pour les gens, et c'est souvent aux amis ou aux proches d'encourager une personne de ce type à obtenir de l'aide.
Types plus rares de trouble bipolaire
Il existe deux autres types de troubles moins courants que les bipolaires I et II. Le trouble cyclothymique implique des changements d'humeur et des changements similaires aux bipolaires I et II, mais les changements sont souvent de nature moins dramatique. Une personne atteinte d'un trouble cyclothymique peut souvent fonctionner normalement sans médicament, bien que cela puisse être difficile. Au fil du temps, les changements d'humeur d'une personne peuvent évoluer vers un diagnostic de bipolaire I ou II.
Le trouble bipolaire non spécifié ailleurs est une catégorie générale pour une personne qui ne présente que certains symptômes du trouble bipolaire. Ces symptômes ne suffisent pas à poser un diagnostic de l'un des trois autres types.
À quoi ressemble le trouble bipolaire
Écoutez de vraies personnes qui vivent avec un trouble bipolaire.
Diagnostic et traitement bipolaires
Bien que le trouble bipolaire puisse être difficile à diagnostiquer, une fois identifié, il peut être traité.
Diagnostic bipolaire
À moins que vous ayez une manie sévère, les symptômes du trouble bipolaire peuvent être difficiles à repérer. Les personnes souffrant d'hypomanie peuvent se sentir plus énergiques que d'habitude, plus confiantes et pleines d'idées, et capables de se débrouiller avec moins de sommeil. Ce sont des choses dont presque personne ne se plaint.
Vous êtes plus susceptible de demander de l'aide si vous êtes déprimé, mais votre médecin peut alors ne pas observer le côté maniaque. Apprenez comment le trouble bipolaire est diagnostiqué.
Traitement du trouble bipolaire
Une fois que vous avez un diagnostic, votre médecin décidera du programme de traitement qui vous convient le mieux. Le traitement du trouble bipolaire peut inclure:
- médicament
- thérapie comportementale
- traitement de la toxicomanie
- la thérapie par électrochocs
Un psychiatre agréé gère généralement votre traitement. Vous pouvez également faire participer un travailleur social, un psychologue ou une infirmière praticienne en psychiatrie à vos soins. En savoir plus sur les traitements du trouble bipolaire.
Parlez avec votre médecin
Si vous pensez que vous ou un être cher présentez des signes ou des symptômes de trouble bipolaire, votre première étape devrait être d'en parler à votre médecin. Seul un professionnel de la santé qualifié peut diagnostiquer ce trouble, et le diagnostic est essentiel pour obtenir un traitement approprié. Les médicaments, la thérapie ou d'autres options de traitement peuvent vous aider, vous ou votre proche, à maîtriser vos symptômes et à vivre une vie pleine et satisfaisante.
Questions et réponses
Q:
En quoi les symptômes du trouble bipolaire chez les enfants et les adolescents diffèrent-ils des symptômes du trouble bipolaire chez les adultes?
UNE:
Les enfants peuvent présenter des symptômes dépressifs différents, s'ils sont présents dans la bipolaire. Par exemple, les enfants et les adolescents peuvent montrer une humeur irritable, au lieu d'une humeur dépressive typique. De même, au lieu de perdre du poids, ils peuvent ne pas atteindre le gain de poids attendu qui est considéré comme normal pour leur période de développement particulière. En ce qui concerne le stade maniaque de la maladie, les enfants peuvent sembler idiots ou maladroits - au-delà de ce que l'on attendrait comme «approprié» au milieu ou au niveau de développement de l'enfant. En d'autres termes, lors de fêtes ou d'autres événements sociaux, les enfants ont tendance à être stupides et ravis, s'amusant. Mais s'ils agissent de cette façon à l'école ou à la maison lorsque l'activité actuelle n'est pas celle qui se prête à ces comportements attendus, l'enfant peut répondre au critère «A» du trouble bipolaire. De même,les enfants peuvent surestimer leurs capacités au point de mettre en danger. Ils peuvent commencer des plans élaborés et irréalistes pour des projets qui dépassent clairement leurs capacités. L'enfant peut également commencer brusquement des préoccupations sexuelles qui sont inappropriées au niveau de développement de l'enfant (en supposant bien sûr que l'enfant n'a pas été abusé sexuellement ou exposé à du matériel sexuellement explicite).
Dr Timothy Legg, PhD, PsyD, CRNP, ACRNA Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
