Aperçu
Le cancer de la prostate survient lorsque les cellules de la prostate deviennent anormales et se multiplient. L'accumulation de ces cellules forme alors une tumeur. La tumeur peut entraîner diverses complications, telles que la dysfonction érectile, l'incontinence urinaire et une douleur intense si le cancer se propage aux os.
Des traitements tels que la chirurgie et la radiothérapie peuvent éliminer la maladie avec succès. En fait, la plupart des hommes ayant reçu un diagnostic de cancer de la prostate peuvent encore mener une vie pleine et productive. Cependant, ces traitements peuvent également entraîner des effets secondaires indésirables.
Dysérection
Les nerfs qui contrôlent la réponse érectile d'un homme sont situés très près de la prostate. Une tumeur de la prostate ou certains traitements tels que la chirurgie et la radiothérapie peuvent endommager ces nerfs délicats. Cela peut entraîner des problèmes pour obtenir ou maintenir une érection.
Plusieurs médicaments efficaces sont disponibles pour la dysfonction érectile. Les médicaments oraux comprennent:
- sildénafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardénafil (Levitra)
Une pompe à vide, également appelée dispositif de rétrécissement du vide, peut aider les hommes qui ne veulent pas prendre de médicaments. L'appareil crée mécaniquement une érection en forçant le sang dans le pénis avec un joint sous vide.
Incontinence
Les tumeurs prostatiques et les traitements chirurgicaux du cancer de la prostate peuvent également entraîner une incontinence urinaire. Une personne souffrant d'incontinence urinaire perd le contrôle de sa vessie et peut fuir ou ne pas être en mesure de contrôler lorsqu'elle urine. La cause principale est des dommages aux nerfs et aux muscles qui contrôlent la fonction urinaire.
Les hommes atteints d'un cancer de la prostate peuvent avoir besoin d'utiliser des tampons absorbants pour attraper les fuites d'urine. Les médicaments peuvent également aider à soulager l'irritation de la vessie. Dans les cas plus graves, une injection d'une protéine appelée collagène dans l'urètre peut aider à resserrer la voie et à prévenir les fuites.
Métastase
La métastase se produit lorsque les cellules tumorales d'une région du corps se propagent à d'autres parties du corps. Le cancer peut se propager à travers les tissus et le système lymphatique ainsi que dans le sang. Les cellules cancéreuses de la prostate peuvent se déplacer vers d'autres organes, comme la vessie. Ils peuvent voyager encore plus loin et toucher d'autres parties du corps, comme les os et la moelle épinière.
Le cancer de la prostate qui métastase se propage souvent aux os. Cela peut entraîner les complications suivantes:
- douleur sévère
- fractures ou fractures
- raideur de la hanche, des cuisses ou du dos
- faiblesse dans les bras et les jambes
- taux sanguins de calcium supérieurs à la normale (hypercalcémie), pouvant entraîner des nausées, des vomissements et de la confusion
- compression de la moelle épinière, pouvant entraîner une faiblesse musculaire et une incontinence urinaire ou intestinale
Ces complications peuvent être traitées avec des médicaments appelés bisphosphonates ou un médicament injectable appelé denosumab (Xgeva).
Perspectives à long terme
Le cancer de la prostate est le deuxième type de cancer le plus courant chez les hommes après le cancer de la peau non mélanique, selon les Centers for Disease Control and Prevention.
Les décès dus au cancer de la prostate ont considérablement diminué. Ils continuent de baisser à mesure que de nouveaux traitements deviennent disponibles. Cela peut être dû au développement de tests diagnostiques du cancer de la prostate dans les années 1980.
Les hommes atteints d'un cancer de la prostate ont de bonnes chances de vivre longtemps même après leur diagnostic. Selon l'American Cancer Society, le taux de survie relative à cinq ans pour le cancer de la prostate qui ne s'est pas propagé est proche de 100%. Le taux de survie à 10 ans est proche de 99% et le taux de survie à 15 ans est de 94%.
La majorité des cancers de la prostate sont à croissance lente et inoffensifs. Cela a conduit certains hommes à envisager d'utiliser une stratégie appelée surveillance active ou «attente vigilante». Les médecins surveillent attentivement le cancer de la prostate à la recherche de signes de croissance et de progression à l'aide de tests sanguins et d'autres examens. Cela permet d'éviter les complications urinaires et érectiles associées à certains traitements. Une étude de 2013 suggère que les personnes diagnostiquées avec des cancers à faible risque peuvent envisager de recevoir un traitement uniquement lorsque la maladie semble se propager.
