Acide urique et test sanguin d'acide urique
Un test sanguin d'acide urique, également connu sous le nom de mesure de l'acide urique sérique, détermine la quantité d'acide urique présente dans votre sang. Le test peut aider à déterminer dans quelle mesure votre corps produit et élimine l'acide urique.
L'acide urique est un produit chimique produit lorsque votre corps décompose les aliments contenant des composés organiques appelés purines. Les aliments et boissons à haute teneur en purines comprennent:
- foie
- anchois
- maquereau
- haricots secs
- Bière
- du vin
Les purines sont également créées par le processus naturel de dégradation des cellules dans le corps.
La plupart de l'acide urique est dissous dans le sang, filtré à travers les reins et expulsé dans l'urine. Parfois, le corps produit trop d'acide urique ou n'en filtre pas suffisamment. L'hyperuricémie est le nom du trouble qui survient lorsque vous avez trop d'acide urique dans votre corps.
Des niveaux élevés d'acide urique sont associés à une maladie appelée goutte. La goutte est une forme d'arthrite qui provoque un gonflement des articulations, en particulier au niveau des pieds et des gros orteils. Une autre cause d'hyperuricémie est l'augmentation de la mort cellulaire, due au cancer ou aux traitements anticancéreux. Cela peut entraîner une accumulation d'acide urique dans le corps.
Il est également possible d'avoir trop peu d'acide urique dans votre sang, ce qui est un symptôme d'une maladie du foie ou des reins. C'est aussi un symptôme du syndrome de Fanconi, un trouble des tubules rénaux qui empêche l'absorption de substances telles que le glucose et l'acide urique. Ces substances passent ensuite dans l'urine à la place.
Objectifs d'un test sanguin d'acide urique
Le plus souvent, le test est utilisé pour:
- diagnostiquer et surveiller les personnes atteintes de goutte
- surveiller les personnes qui subissent une chimiothérapie ou une radiothérapie
- vérifier la fonction rénale après une blessure
- trouver la cause des calculs rénaux
- diagnostiquer des troubles rénaux
Vous pourriez avoir besoin d'un test d'acide urique si:
- vous avez des douleurs articulaires ou un gonflement pouvant être liés à la goutte
- vous suivez actuellement une chimiothérapie
- vous êtes sur le point de commencer une chimiothérapie
- vous avez des calculs rénaux fréquents
- vous avez reçu un diagnostic de goutte dans le passé
Une autre option pour le test d'acide urique consiste à tester votre urine sur une période de 24 heures. Parfois, votre médecin vous recommandera les deux pour confirmer un diagnostic.
Se préparer à un test sanguin d'acide urique
Les éléments suivants peuvent interférer avec les résultats de votre test d'acide urique:
- de l'alcool
- certains médicaments, tels que l'aspirine (Bufferin) et l'ibuprofène (Motrin IB)
- des niveaux élevés de vitamine C
- colorants utilisés dans les tests aux rayons X
Informez votre médecin de tous les médicaments ou suppléments sur ordonnance ou en vente libre que vous prenez.
Vous devrez peut-être jeûner (vous abstenir de manger ou de boire) pendant quatre heures avant le test.
Comment un test sanguin d'acide urique est effectué
Le processus d'obtention d'un échantillon de sang pour le test est appelé ponction veineuse.
Votre médecin ou un autre professionnel de la santé prélève du sang dans une veine, généralement à l'intérieur de votre coude ou sur le dos de votre main. Tout d'abord, ils stérilisent la zone avec un antiseptique. Ils enroulent ensuite une bande élastique autour de votre bras pour permettre au sang de remplir les veines.
Ils insèrent ensuite une aiguille dans votre veine. Le sang est recueilli dans un flacon attaché. Une fois le sang prélevé, la bande plastique est détachée et l'aiguille retirée de la veine. Une pression est appliquée sur le site de l'entrée de l'aiguille et un bandage est appliqué si nécessaire.
Pour les nourrissons et les jeunes enfants, une petite incision peut être faite sur le bras et une bandelette de test ou une lame utilisée pour prélever un petit échantillon de sang. La zone est ensuite nettoyée et bandée si nécessaire.
Une fois collecté, le sang est envoyé à un laboratoire pour analyse.
Ce que signifient les résultats du test
Les niveaux d'acide urique peuvent varier en fonction du sexe. Les valeurs normales pour les femmes sont de 2,5 à 7,5 milligrammes / décilitre (mg / dL) et pour les hommes de 4,0 à 8,5 mg / dL. Cependant, les valeurs peuvent varier en fonction du laboratoire effectuant les tests.
Selon l'American College of Rheumatology (ACR), votre taux cible si vous souffrez de goutte est un taux d'acide urique sanguin inférieur à 6,0 mg / dL. Les faibles niveaux d'acide urique sont moins courants que les niveaux élevés et sont moins préoccupants pour la santé.
Des niveaux élevés d'acide urique dans votre sang indiquent généralement que votre corps produit trop d'acide urique ou que vos reins ne retirent pas suffisamment d'acide urique de votre corps. Avoir un cancer ou suivre un traitement contre le cancer peut également augmenter votre taux d'acide urique.
Des taux élevés d'acide urique dans votre sang peuvent également indiquer une variété de conditions, notamment:
- Diabète
- la goutte, qui implique des crises récurrentes d'arthrite aiguë
- chimiothérapie
- troubles de la moelle osseuse, tels que la leucémie
- une alimentation riche en purines
- hypoparathyroïdie, qui est une diminution de votre fonction parathyroïdienne
- troubles rénaux, tels qu'une insuffisance rénale aiguë
- calculs rénaux
- myélome multiple, qui est un cancer des cellules plasmatiques de votre moelle osseuse
- cancer métastasé, qui est un cancer qui s'est propagé à partir de son site d'origine
Le test sanguin d'acide urique n'est pas considéré comme un test définitif de la goutte. Seul le test du liquide articulaire d'une personne pour l'urate monosodique peut absolument confirmer la présence de goutte. Cependant, votre médecin peut faire une estimation éclairée basée sur des taux sanguins élevés et vos symptômes de goutte.
En outre, il est possible d'avoir des niveaux élevés d'acide urique sans les symptômes de la goutte. Ceci est connu sous le nom d'hyperuricémie asymptomatique.
De faibles taux d'acide urique dans le sang peuvent suggérer:
- La maladie de Wilson, qui est une maladie héréditaire qui provoque l'accumulation de cuivre dans les tissus de votre corps
- Syndrome de Fanconi, qui est un trouble rénal le plus souvent causé par la cystinose
- alcoolisme
- maladie du foie ou des reins
- une alimentation pauvre en purines
Les risques d'un test sanguin d'acide urique
Les prélèvements sanguins sont routiniers et très sûrs. Les risques associés à un test sanguin d'acide urique sont les mêmes que ceux associés à tout prélèvement sanguin. Les tests sanguins d'acide urique peuvent provoquer:
- douleur ou inconfort au site de ponction
- saignement
- évanouissements ou étourdissements
- une accumulation de sang sous la peau, comme un hématome ou des ecchymoses
- infection au site de ponction
Si vous présentez des saignements importants qui ne s'arrêteront pas après le test sanguin, cherchez un traitement médical d'urgence. Cependant, il s'agit d'un événement rare, tout comme les autres complications mentionnées ici.
Après le test d'acide urique
Les résultats de votre test sanguin d'acide urique peuvent vous aider à déterminer les traitements appropriés. Dans certains cas, vous n'aurez peut-être pas besoin de traitement.
Si votre médecin vous diagnostique la goutte, le traitement pourrait inclure la prise de médicaments pour réduire la douleur et l'enflure. Des changements alimentaires pour réduire les purines peuvent également aider. Changer votre alimentation peut également vous être bénéfique si vous avez des calculs rénaux d'acide urique chroniques.
Si vous suivez différents traitements de chimiothérapie, vous devrez peut-être faire des analyses de sang fréquentes pour vous assurer que vos taux d'acide urique ne deviennent pas trop élevés.
