Qu'est-ce que le sang dans le sperme?
Voir du sang dans votre sperme peut être surprenant. C'est rare et cela signale rarement un problème grave, en particulier chez les hommes de moins de 40 ans. Le sang dans le sperme (hématospermie) ne dure souvent pas longtemps, car il s'agit généralement d'un problème d'auto-résolution.
Que dois-je rechercher?
La quantité de sang dans votre sperme peut varier d'une petite goutte à suffisamment pour donner à votre sperme une apparence de sang. La quantité de sang dans votre sperme dépendra de la cause de votre saignement. Vous pourriez également rencontrer:
- douleur lors de l'éjaculation
- douleur en urinant
- sensibilité ou gonflement du scrotum
- sensibilité dans la région de l'aine
- douleur dans le bas du dos
- sang dans vos urines
Causes potentielles de sang dans le sperme
Le sperme passe le long d'une série de tubes sur le chemin de l'urètre pour l'éjaculation. Un certain nombre de choses peuvent provoquer la rupture des vaisseaux sanguins le long de ce chemin et une fuite de sang dans le sperme.
Dans de nombreux cas, la cause exacte du sang dans le sperme n'est jamais déterminée. La plupart des cas de sang dans le sperme ne sont pas graves, surtout si vous avez 40 ans ou moins. Voici quelques-unes des causes possibles de sperme sanglant que votre médecin pourrait étudier.
Inflammation
L'inflammation des vésicules séminales est une cause fréquente de sperme sanglant. L'inflammation de toute glande, conduit, tube ou organe impliqué dans les organes génitaux masculins peut provoquer la présence de sang dans votre sperme. Ceci comprend:
- Prostatite (inflammation de la prostate), qui peut provoquer des douleurs, des problèmes de miction et un dysfonctionnement sexuel.
- Épididymite (inflammation de l'épididyme ou du tube enroulé à l'arrière du testicule où le sperme est stocké), le plus souvent causée par une infection bactérienne, y compris des infections sexuellement transmissibles (IST) telles que l'herpès, la gonorrhée ou la chlamydia. Les symptômes comprennent un scrotum rouge ou enflé, une douleur et une sensibilité des testicules d'un côté, un écoulement et une miction douloureuse.
- Urétrite (inflammation de l'urètre), qui peut causer des douleurs lors de la miction, des démangeaisons ou des brûlures près de l'ouverture du pénis, ou un écoulement pénien.
L'inflammation peut également être causée par une irritation des calculs (calculs) dans la prostate, les vésicules séminales, la vessie ou l'urètre.
Les infections
Tout comme pour l'inflammation, les infections de toute glande, conduit, tube ou organe impliqué dans les organes génitaux masculins peuvent provoquer la présence de sang dans le sperme.
Les IST (communément appelées maladies sexuellement transmissibles ou MST), telles que la chlamydia, la gonorrhée ou l'herpès, peuvent également provoquer la présence de sang dans le sperme. Les infections causées par des virus, des bactéries ou des champignons peuvent également conduire à cette condition.
Obstruction
Si des canaux comme le canal éjaculateur sont bloqués, les vaisseaux sanguins environnants peuvent se dilater et se briser. Si votre prostate est hypertrophiée, cela peut exercer une pression sur votre urètre, ce qui peut provoquer du sperme sanglant.
Les tumeurs
Des polypes bénins ou des tumeurs malignes de la prostate, des testicules, de l'épididyme ou des vésicules séminales peuvent entraîner la formation de sang dans votre sperme.
Anomalies vasculaires
Des anomalies vasculaires des organes génitaux masculins, comme des kystes vasculaires, pourraient expliquer le sang que vous avez vu dans votre sperme.
Autres facteurs
Les conditions qui affectent tout votre corps peuvent provoquer la présence de sang dans votre sperme. Ceux-ci incluent l'hypertension (pression artérielle élevée) et l'hémophilie (trouble qui conduit à des saignements faciles et excessifs). D'autres possibilités incluent la leucémie et les maladies chroniques du foie.
Traumatisme / procédures médicales
Un traumatisme physique, comme être frappé dans vos testicules en faisant du sport, peut entraîner la présence de sang dans votre sperme. Un traumatisme peut provoquer des fuites de vaisseaux sanguins et ce sang peut laisser votre corps dans le sperme. Une intervention médicale comme un examen ou une biopsie de la prostate ou une vasectomie peut provoquer la présence de sang dans votre sperme.
Savoir quand consulter votre médecin
En règle générale, vous devriez consulter votre médecin pour rechercher du sang dans le sperme si vous avez des antécédents familiaux ou personnels de cancers ou d'ITS. Votre âge peut également servir de repère.
Si vous avez plus de 40 ans
Les hommes âgés de 40 ans et plus ont un risque plus élevé de développer des maladies comme le cancer de la prostate. Pour cette raison, vous devez informer votre médecin chaque fois que vous voyez du sang dans votre sperme. Votre médecin voudra rechercher la cause du sang dès que possible.
Si vous avez moins de 40 ans
Si vous avez moins de 40 ans et que vous ne présentez aucun symptôme autre que du sperme sanglant, attendez de voir si le sang disparaît de lui-même.
Si votre sperme continue à être sanglant ou si vous commencez à ressentir des symptômes supplémentaires comme une douleur ou une fièvre, prenez rendez-vous avec votre médecin. Ils peuvent effectuer un examen de la prostate ou une analyse de votre sperme et de votre urine pour déterminer la source du sang.
Diagnostiquer le problème
Lorsque vous consultez votre médecin, il devra d'abord déterminer la cause du sang dans le sperme. Les choses qu'ils peuvent faire comprennent:
- Examens physiques. Votre médecin peut vous examiner pour d'autres symptômes, y compris des testicules gonflés, des rougeurs ou d'autres signes visibles d'infection ou d'inflammation.
- Tests IST. Grâce à des tests, y compris des analyses de sang, votre médecin s'assurera que vous n'avez pas d'IST qui pourraient causer le saignement.
- Analyse d'urine. Cela peut aider à détecter les infections bactériennes ou d'autres anomalies dans votre urine.
- Test PSA, qui teste les antigènes créés par la prostate et évalue la santé de la prostate.
- Des tests de dépistage tels que les échographies, les tomodensitogrammes et les IRM, qui peuvent aider à localiser les obstructions.
- Échographie transrectale, qui utilise un stylo transducteur pour rechercher des tumeurs et d'autres anomalies autour de la prostate.
Les hommes de plus de 40 ans peuvent être référés à un urologue pour une évaluation plus approfondie. Les personnes de moins de 40 ans peuvent également avoir besoin de consulter un urologue si leurs symptômes persistent malgré le traitement.
Traitement du sang dans le sperme
Selon la cause du sang dans votre sperme, vous pourrez peut-être vous soigner à la maison. Si la cause sous-jacente nécessite un traitement médical, votre médecin décidera avec vous du traitement qui vous convient.
Traitement à domicile
Si vous avez du sang dans votre sperme à la suite d'un traumatisme, il peut être utile de simplement vous reposer et de laisser votre corps guérir. Si vous avez également un gonflement de l'aine, vous pouvez appliquer de la glace sur la zone pendant 10 à 20 minutes à la fois, mais pas plus longtemps.
La plupart des cas d'hématospermie se résolvent d'eux-mêmes. Gardez un œil sur vos symptômes et alertez votre médecin s'ils s'aggravent ou persistent pendant plus d'un mois.
Traitement médical
Si le sang dans votre sperme est causé par une infection, votre médecin vous prescrira des antibiotiques. Des médicaments anti-inflammatoires sont disponibles si le gonflement seul en est la cause.
Si le sang contenu dans votre sperme est causé par un blocage de votre appareil génito-urinaire, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les chirurgies potentielles comprennent l'ablation d'une pierre de la vessie qui obstrue les voies urinaires ou l'ablation de tumeurs.
Si le cancer est à l'origine de la présence de sang dans votre sperme, votre médecin vous référera probablement à un spécialiste (oncologue) qui déterminera le meilleur traitement.
À emporter
Aussi surprenant que puisse être le sang dans votre sperme, il est important de se rappeler que dans la plupart des cas, ce n'est pas le symptôme d'une maladie grave.
Si vous continuez à avoir du sperme sanglant, demandez à votre médecin de vous référer à un urologue. Ce médecin spécialisé peut vous aider à traiter toute cause sous-jacente grave de sang dans votre sperme.
