Qu'est-ce qu'un test d'écran à trois marqueurs?
Le test de dépistage à trois marqueurs est également connu sous le nom de triple test, de test de marqueurs multiples, de dépistage de marqueurs multiples et d'AFP Plus. Il analyse la probabilité qu'un bébé à naître souffre de certains troubles génétiques. L'examen mesure les niveaux de trois substances importantes dans le placenta:
- alpha-foetoprotéine (AFP)
- gonadotrophine chorionique humaine (HCG)
- estriol
Le dépistage à trois marqueurs est administré sous forme de test sanguin. Il est utilisé pour les femmes enceintes entre 15 et 20 semaines. Une alternative à ce test est le test d'écran quadruple marqueur, qui examine également une substance appelée inhibine A.
À quoi sert un test d'écran à trois marqueurs?
Un test de dépistage à trois marqueurs prélève un échantillon de sang et détecte les niveaux d'AFP, de HCG et d'œstriol.
AFP: Une protéine produite par le fœtus. Des niveaux élevés de cette protéine peuvent indiquer certains défauts potentiels, tels que des anomalies du tube neural ou une défaillance de l'abdomen du fœtus à se fermer.
HGC: une hormone produite par le placenta. De faibles niveaux peuvent indiquer des problèmes potentiels pendant la grossesse, y compris une fausse couche ou une grossesse extra-utérine. Des niveaux élevés de HGC peuvent indiquer une grossesse molaire ou une grossesse multiple avec deux enfants ou plus.
Estriol: un œstrogène qui provient à la fois du fœtus et du placenta. De faibles taux d'estriol peuvent indiquer un risque d'avoir un bébé atteint du syndrome de Down, en particulier lorsqu'ils sont associés à de faibles taux d'AFP et des taux élevés de HGC.
Niveaux anormaux
Des niveaux anormaux de ces substances peuvent indiquer la présence de:
- anomalies du tube neural, telles que le spina bifida et l'anencéphalie
- plusieurs nourrissons, tels que des jumeaux ou des triplés
- un calendrier incorrect, où la grossesse est plus avancée ou pas aussi avancée qu'on le pensait
Des niveaux anormaux peuvent également indiquer le syndrome de Down ou le syndrome d'Edwards. Le syndrome de Down survient lorsque le fœtus développe une copie supplémentaire du chromosome 21. Il peut causer des problèmes médicaux et, dans certains cas, des troubles d'apprentissage. Le syndrome d'Edwards peut entraîner des complications médicales importantes. Celles-ci mettent parfois la vie en danger dans les premiers mois et années après la naissance. Selon la Fondation Trisomy 18, seuls 50 pour cent des fœtus atteints de cette maladie survivent jusqu'à la naissance.
À qui profite le test d'écran triple marqueur?
Les tests de dépistage à trois marqueurs aident les futurs parents à préparer et à évaluer les options. Ils alertent également les médecins pour qu'ils surveillent de plus près un fœtus pour d'autres signes de complications.
Le test est souvent le plus recommandé pour les femmes qui:
- avez 35 ans ou plus
- avez des antécédents familiaux de malformations congénitales
- souffrez de diabète et utilisez de l'insuline
- ont été exposés à des niveaux élevés de rayonnement
- eu une infection virale pendant la grossesse
Quelle préparation est impliquée pour un test d'écran triple marqueur?
Les femmes n'ont pas besoin de se préparer à un test de dépistage à trois marqueurs. Il n'y a aucune exigence de manger ou de boire à l'avance.
De plus, il n'y a aucun risque associé à la réalisation du test de dépistage à trois marqueurs.
Comment un test de dépistage à trois marqueurs est-il administré?
Le test de dépistage à trois marqueurs est administré dans un hôpital, une clinique, un cabinet médical ou un laboratoire. Le processus est similaire à tout autre test sanguin.
Un médecin, une infirmière ou un technicien de laboratoire nettoie le morceau de peau où ils insèrent l'aiguille. Ils placeront probablement un élastique ou un autre dispositif de serrage sur votre bras pour rendre une veine plus accessible. Le professionnel de la santé insère ensuite l'aiguille pour prélever du sang et la retire lorsque le flacon est plein. Ils nettoient le site d'injection avec un coton-tige ou un autre matériau absorbant et mettent un pansement sur la plaie.
Le sang est ensuite envoyé à un laboratoire pour évaluation.
Il n'y a pas d'effets secondaires pour les tests d'écran à trois marqueurs. Vous pouvez ressentir un léger inconfort dû à l'aiguille utilisée pour prélever du sang, mais cela s'estompe rapidement.
Quels sont les avantages d'un test d'écran à trois marqueurs?
Un test de dépistage à trois marqueurs peut indiquer des complications potentielles avec une grossesse, ainsi que la présence de plusieurs fœtus. Cela aide les parents à se préparer à la naissance. Si tous les résultats des tests sont normaux, les parents savent qu'ils sont moins susceptibles d'avoir un enfant atteint d'une maladie génétique.
Quels sont les résultats d'un test d'écran à trois marqueurs?
Les résultats du test de dépistage à trois marqueurs montrent la probabilité qu'un nourrisson ait un trouble génétique tel que le syndrome de Down ou le spina bifida. Les résultats des tests ne sont pas infaillibles. Ils montrent simplement une probabilité et peuvent être une indication pour des tests supplémentaires.
Les médecins considèrent souvent plusieurs autres facteurs qui peuvent affecter les résultats des tests. Ceux-ci inclus:
- le poids de la mère
- son appartenance ethnique
- son age
- qu'elle soit diabétique ou non
- jusqu'où elle est dans sa grossesse
- si elle a ou non une grossesse multiple
Prochaines étapes
Les parents qui reçoivent des indicateurs négatifs sur leur test d'écran triple marqueur doivent ensuite décider des mesures à prendre. Bien que des résultats anormaux puissent être préoccupants, ils ne signifient pas nécessairement qu'il y a encore quelque chose à craindre. Au lieu de cela, ils sont une bonne indication pour explorer davantage de tests ou de surveillance.
En cas de résultats anormaux, un test d'amniocentèse peut être ordonné. Dans ce test, un échantillon de liquide amniotique est prélevé de l'utérus via une fine aiguille creuse. Ce test peut aider à détecter les maladies génétiques et les infections fœtales.
Si vos résultats montrent des niveaux élevés d'AFP, votre médecin vous demandera probablement une échographie détaillée pour examiner le crâne et la colonne vertébrale du fœtus à la recherche d'anomalies du tube neural.
Les échographies peuvent également aider à déterminer l'âge du fœtus et le nombre de fœtus qu'une femme porte.