Glioblastome
Le glioblastome est un type de tumeur cérébrale très agressive. Il est également connu sous le nom de glioblastome multiforme.
Le glioblastome fait partie d'un groupe de tumeurs appelées astrocytomes. Ces tumeurs commencent dans les astrocytes - des cellules en forme d'étoile qui nourrissent et soutiennent les cellules nerveuses (neurones) de votre cerveau. Cependant, un glioblastome peut contenir de nombreux types différents de cellules cérébrales, y compris des cellules cérébrales mortes. Environ 12 à 15 pour cent des personnes atteintes de tumeurs cérébrales ont des glioblastomes.
Ce type de tumeur se développe très rapidement à l'intérieur du cerveau. Ses cellules se copient rapidement et il dispose de nombreux vaisseaux sanguins pour le nourrir. Cependant, il se propage rarement à d'autres parties du corps.
Que signifie astrocytome de grade 4?
Les glioblastomes sont parfois appelés tumeurs d'astrocytome de grade 4. Les tumeurs sont classées sur une échelle de 1 à 4 en fonction de leur apparence différente des cellules normales. Le grade indique à quelle vitesse la tumeur est susceptible de croître et de se propager.
Une tumeur de grade 4 est le type le plus agressif et à la croissance la plus rapide. Il peut se propager très rapidement dans tout votre cerveau.
Types de glioblastome
Il existe deux types de glioblastome:
- Le glioblastome primaire (de novo) est le type le plus courant. C'est aussi la forme la plus agressive.
- Le glioblastome secondaire est moins fréquent et à croissance plus lente. Il commence généralement par un astrocytome de grade inférieur et moins agressif. Le glioblastome secondaire affecte environ 10% des personnes atteintes de ce type de cancer du cerveau. La plupart des personnes atteintes de cette forme de cancer sont âgées de 45 ans ou moins.
Les glioblastomes se développent souvent dans les lobes frontaux et temporaux du cerveau. Ils peuvent également être trouvés dans le tronc cérébral, le cervelet, d'autres parties du cerveau et la moelle épinière.
Taux de survie et espérance de vie
Le temps de survie médian avec le glioblastome est de 15 à 16 mois chez les personnes qui subissent une chirurgie, une chimiothérapie et une radiothérapie. La médiane signifie que la moitié de tous les patients atteints de cette tumeur survivent jusqu'à ce laps de temps.
Tout le monde avec un glioblastome est différent. Certaines personnes ne survivent pas aussi longtemps. D'autres personnes peuvent survivre jusqu'à cinq ans ou plus, bien que ce soit rare.
Chez les enfants
Les enfants atteints de tumeurs de grade supérieur ont tendance à survivre plus longtemps que les adultes. Environ 25% des enfants atteints de cette tumeur vivent cinq ans ou plus.
Prolonger l'espérance de vie
Les nouveaux traitements prolongent encore plus l'espérance de vie. Les personnes dont les tumeurs ont un marqueur génétique favorable appelé méthylation MGMT ont de meilleurs taux de survie.
MGMT est un gène qui répare les cellules endommagées. Lorsque la chimiothérapie tue les cellules de glioblastome, la MGMT les corrige. La méthylation MGMT empêche cette réparation et garantit que plus de cellules tumorales sont tuées.
Traitements du glioblastome
Le glioblastome peut être difficile à traiter. Il se développe rapidement et présente des projections en forme de doigts dans le cerveau normal qui sont difficiles à éliminer par chirurgie. Ces tumeurs contiennent également de nombreux types de cellules. Certains traitements peuvent bien fonctionner sur certaines cellules, mais pas sur d'autres.
Le traitement du glioblastome implique généralement:
- chirurgie pour enlever autant de tumeur que possible
- rayonnement pour tuer les cellules cancéreuses laissées après la chirurgie
- chimiothérapie avec le médicament témozolomide (Temodar)
D'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter ce cancer comprennent:
- bévacizumab (Avastin)
- polifeprosan 20 avec implant carmustine (Gliadel)
- lomustine (Ceenu)
De nouveaux traitements du glioblastome sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques. Ces traitements comprennent:
- immunothérapie - utiliser le système immunitaire de votre corps pour tuer les cellules cancéreuses
- thérapie génique - fixation de gènes défectueux pour traiter le cancer
- thérapie par cellules souches - utilisation de cellules précoces appelées cellules souches pour traiter le cancer
- thérapie vaccinale - renforcer le système immunitaire de votre corps pour lutter contre le cancer
- médecine personnalisée - également appelée thérapie ciblée
Si ces traitements et d'autres sont approuvés, ils pourraient un jour améliorer les perspectives des personnes atteintes de glioblastome.
Causes et facteurs de risque
Les médecins ne savent pas ce qui cause le glioblastome. Comme d'autres cancers, il commence lorsque les cellules commencent à se développer de manière incontrôlable et à former des tumeurs. Cette croissance cellulaire peut avoir quelque chose à voir avec des changements génétiques.
Vous êtes plus susceptible d'avoir ce type de tumeur si vous êtes:
- Masculin
- plus de 50 ans
- d'origine caucasienne ou asiatique
Symptômes du glioblastome
Le glioblastome provoque des symptômes lorsqu'il exerce une pression sur des parties de votre cerveau. Si la tumeur n'est pas très volumineuse, vous pourriez ne présenter aucun symptôme. Les symptômes que vous présentez dépendent de l'endroit où se trouve la tumeur dans votre cerveau.
Les symptômes peuvent inclure:
- maux de tête
- nausée et vomissements
- envie de dormir
- faiblesse d'un côté de votre corps
- perte de mémoire
- problèmes d'élocution et de langage
- changements de personnalité et d'humeur
- faiblesse musculaire
- vision double ou vision floue
- perte d'appétit
- saisies
