Qu'est-ce qu'un implant pénien?
Un implant pénien, ou prothèse pénienne, est un traitement de la dysfonction érectile (DE).
La chirurgie consiste à placer des tiges gonflables ou flexibles dans le pénis. Les tiges gonflables nécessitent un appareil rempli de solution saline et une pompe cachée dans le scrotum. Lorsque vous appuyez sur la pompe, la solution saline se déplace vers l'appareil et le gonfle, vous donnant une érection. Plus tard, vous pourrez à nouveau dégonfler l'appareil.
Cette procédure est généralement réservée aux hommes qui ont essayé d'autres traitements contre la dysfonction érectile sans succès. La plupart des hommes opérés sont satisfaits des résultats.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les différents types d'implants péniens, qui est un bon candidat et à quoi vous pouvez vous attendre après la chirurgie.
Qui est un bon candidat pour cette procédure?
Vous pouvez être candidat à la chirurgie d'implant pénien si:
- Vous avez une dysfonction érectile persistante qui nuit à votre vie sexuelle.
- Vous avez déjà essayé des médicaments tels que le sildénafil (Viagra), le tadalafil (Cialis), le vardénafil (Levitra) et l'avanafil (Stendra). Ces médicaments entraînent une érection appropriée pour les rapports sexuels chez jusqu'à 70% des hommes qui les utilisent.
- Vous avez essayé une pompe à pénis (dispositif de constriction sous vide).
- Vous avez une condition, telle que la maladie de La Peyronie, qui ne s'améliorera probablement pas avec d'autres traitements.
Vous n'êtes peut-être pas un bon candidat si:
- Il y a une chance que la dysfonction érectile soit réversible.
- La dysfonction érectile est due à des problèmes émotionnels.
- Vous manquez de désir ou de sensation sexuelle.
- Vous avez une infection des voies urinaires.
- Vous avez une inflammation, des lésions ou d'autres problèmes avec la peau de votre pénis ou de votre scrotum.
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Que devez-vous faire pour vous préparer?
Votre médecin effectuera un examen physique approfondi et examinera vos antécédents médicaux. Toutes les autres options de traitement doivent être envisagées.
Informez votre médecin de vos attentes et de vos inquiétudes. Vous devrez choisir le type d'implant, alors renseignez-vous sur les avantages et les inconvénients de chacun.
Implant en trois pièces
Les appareils gonflables sont le type le plus couramment utilisé. Un implant en trois pièces consiste à mettre un réservoir de liquide sous la paroi abdominale. La pompe et la valve de décharge sont implantées dans le scrotum. Deux cylindres gonflables sont placés à l'intérieur du pénis. C'est le type le plus étendu de chirurgie d'implant pénien, mais il crée l'érection la plus rigide. Cependant, il y a plus de pièces susceptibles de mal fonctionner.
Implant en deux pièces
Il existe également un implant en deux parties dans lequel le réservoir fait partie de la pompe placée dans le scrotum. Cette chirurgie est un peu moins compliquée. Les érections sont généralement un peu moins fermes qu'avec l'implant en trois pièces. Cette pompe peut demander plus d'efforts pour fonctionner, mais elle nécessite moins de dextérité manuelle.
Implants semi-rigides
Un autre type de chirurgie utilise des tiges semi-rigides, qui ne sont pas gonflables. Une fois implantés, ces dispositifs restent fermes tout le temps. Vous pouvez positionner votre pénis contre votre corps ou le plier loin de votre corps pour avoir des relations sexuelles.
Un autre type d'implant semi-rigide comporte une série de segments avec un ressort à chaque extrémité. Cela facilite légèrement le maintien du positionnement.
La chirurgie d'implantation de tiges semi-rigides est plus simple que la chirurgie d'implants gonflables. Ils sont plus faciles à utiliser et moins susceptibles de mal fonctionner. Mais les tiges semi-rigides exercent une pression constante sur le pénis et peuvent être un peu plus difficiles à dissimuler.
Que se passe-t-il pendant la procédure?
La chirurgie peut être réalisée sous anesthésie rachidienne ou sous anesthésie générale.
Avant la chirurgie, la zone est rasée. Un cathéter est placé pour recueillir l'urine et une ligne intraveineuse (IV) pour les antibiotiques ou d'autres médicaments.
Le chirurgien fait une incision dans le bas de l'abdomen, à la base de votre pénis ou juste en dessous de la tête de votre pénis.
Ensuite, le tissu du pénis, qui est normalement rempli de sang pendant une érection, est étiré. Les deux cylindres gonflables sont ensuite placés à l'intérieur de votre pénis.
Si vous avez choisi un appareil gonflable en deux pièces, le réservoir de solution saline, la valve et la pompe sont placés à l'intérieur de votre scrotum. Avec un appareil en trois pièces, la pompe pénètre dans votre scrotum et le réservoir est inséré sous la paroi abdominale.
Enfin, votre chirurgien ferme les incisions. La procédure peut prendre de 20 minutes à une heure. Cela se fait généralement en ambulatoire.
À quoi ressemble la récupération?
Après la chirurgie, vous recevrez des instructions sur la façon de prendre soin du site chirurgical et sur l'utilisation de la pompe.
Vous pourriez avoir besoin d'analgésiques pendant quelques jours ou quelques semaines. Votre médecin vous prescrira probablement des antibiotiques pour réduire les risques d'infection.
Vous pourrez peut-être retourner au travail dans quelques jours, mais cela peut prendre plusieurs semaines pour récupérer complètement. Vous devriez être en mesure de reprendre une activité sexuelle dans environ quatre à six semaines.
Quelle est l'efficacité de la chirurgie?
Environ 90 à 95 pour cent des chirurgies d'implants péniens gonflables sont considérées comme réussies. Autrement dit, ils entraînent des érections adaptées aux rapports sexuels. Parmi les hommes qui ont subi la chirurgie, 80 à 90% se disent satisfaits.
Les implants péniens imitent une érection naturelle pour que vous puissiez avoir des rapports sexuels. Ils n'aident pas la tête du pénis à devenir dur, ni n'affectent la sensation ou l'orgasme.
Comme pour tout type de chirurgie, il existe un risque d'infection, de saignement et de formation de tissu cicatriciel après la procédure. Rarement, les défaillances mécaniques, l'érosion ou l'adhérence nécessitent une intervention chirurgicale pour réparer ou retirer l'implant.
Combien ça coûte?
Si vous avez une cause médicale établie pour ED, votre assureur peut couvrir le coût en tout ou en partie. Les coûts totaux dépendent de divers facteurs tels que:
- type d'implant
- où vous vivez
- si les fournisseurs sont en réseau
- copays et franchises de votre régime
Si vous n'avez pas de couverture, votre médecin peut accepter un plan d'autofinancement. Demandez une estimation des coûts et contactez votre assureur avant de planifier une intervention chirurgicale. La plupart des fournisseurs ont un spécialiste de l'assurance pour vous aider à naviguer les questions financières.
Quelles sont les perspectives?
Les implants péniens sont conçus pour rester cachés et vous aider à obtenir des érections pour les rapports sexuels. C'est une option viable lorsque les autres traitements sont inefficaces.
Q&A: Gonflage des implants péniens
Q:
Comment gonfler et dégonfler un implant pénien? Dois-je pousser ou pomper quelque chose? Est-il possible de gonfler accidentellement l'implant?
UNE:
Pour gonfler un implant pénien, vous comprenez à plusieurs reprises la pompe d'implant dissimulée dans votre scrotum avec vos doigts pour déplacer le liquide dans l'implant jusqu'à ce qu'un état d'érection soit atteint. Pour dégonfler l'implant, vous pressez une valve de libération positionnée à proximité de la pompe à l'intérieur de votre scrotum pour permettre au fluide d'évacuer l'implant et de retourner dans le réservoir de fluide. En raison de l'emplacement de la pompe et de l'action précise nécessaire pour assurer le mouvement du fluide, il est très difficile de gonfler accidentellement l'implant.
Daniel Murrell, MDAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
