Qu'est-ce que l'oignon de tailleur?
L'oignon d'un tailleur, également appelé bunionette, est une bosse osseuse qui se forme le long du petit orteil. Cela se produit lorsque le cinquième métatarsien grossit ou se déplace vers l'extérieur. Le cinquième métatarsien est l'os le plus bas du petit orteil. Un oignon peut être douloureux, surtout s'il frotte contre votre chaussure.
L'oignon d'un tailleur est similaire à un oignon ordinaire mais à un endroit différent. Les oignons typiques poussent à l'intérieur du pied sous le gros orteil. Les oignons de tailleur poussent à l'extérieur du pied à la base du petit orteil.
Les oignons de tailleur ne sont pas aussi courants que les oignons ordinaires. Dans une étude présentée à la réunion annuelle de l'American College of Rheumatology, les chercheurs ont examiné des participants souffrant de troubles du pied. Seulement 4% de la population étudiée avaient un oignon de tailleur tandis que 39% avaient des oignons ordinaires.
Symptômes
L'oignon d'un tailleur est une bosse enflée à l'extérieur de votre petit orteil. La bosse peut commencer petite mais s'agrandir avec le temps. Cela peut aussi être rouge et douloureux. L'oignon peut devenir plus enflé et plus douloureux lorsqu'il frotte contre votre chaussure.
Vous pouvez obtenir ce type d'oignon sur un ou les deux pieds. L'oignon sur un pied peut être pire que celui de l'autre pied.
Les causes
Vous pouvez attraper ce type d'oignon en portant des chaussures mal ajustées, telles que des chaussures étroites à talons hauts. Vous êtes plus susceptible d'avoir l'oignon de tailleur si vous avez hérité d'un problème de pied structurel de vos parents. Ce problème pourrait être que l'os de votre petit orteil est dans une position anormale ou que la tête de l'os est agrandie, ce qui fait que l'os se déplace hors de sa place.
Les autres causes comprennent:
- un pied qui penche vers l'extérieur (pied inversé)
- ligaments lâches dans votre pied
- cinquième métatarsien inférieur à la normale
- muscles du mollet serrés
L'oignon d'un tailleur commence généralement lorsque vous êtes jeune et s'aggrave progressivement avec le temps. Au moment où vous atteignez la quarantaine, l'oignon peut être douloureux.
Le saviez-vous?
L'oignon de tailleur a reçu son nom il y a des centaines d'années, lorsque les tailleurs s'asseyaient les jambes croisées avec les bords extérieurs de leurs pieds pressés contre le sol. Lorsque le petit orteil d'un tailleur frottait contre le sol, une bosse se formait à la base de l'orteil.
Comment c'est diagnostiqué
Un podiatre devrait être en mesure de diagnostiquer l'oignon de tailleur simplement en regardant votre pied. Une radiographie peut montrer des problèmes avec l'os de votre petit orteil.
Comment le traiter à la maison
Quelques modifications simples peuvent aider à soulager la douleur de l'oignon d'un tailleur, bien qu'elles ne se débarrassent pas de la bosse. Essayez ces remèdes:
- Mettez un coussin en silicone sur l'oignon du tailleur pour soulager la douleur et empêcher l'oignon de frotter contre votre chaussure.
- Portez des chaussures flexibles et dotées d'un large embout. Évitez de porter des chaussures étroites et pointues et des talons hauts.
- Maintenez la glace sur votre pied pendant 5 à 10 minutes jusqu'à 3 fois par jour.
- Prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) pour réduire l'enflure et soulager la douleur.
- Faites des étirements du mollet deux fois par jour. Tenez-vous face à un mur, les orteils pointés vers le mur. Reculez avec la jambe affectée pour étirer le mollet. Maintenez la position pendant 30 à 60 secondes.
Autres options de traitement
Lorsque les traitements à domicile ne soulagent pas l'oignon, votre médecin peut vous administrer des injections d'un corticostéroïde autour de votre petite articulation de l'orteil. Les corticostéroïdes aident à réduire l'enflure. Votre médecin peut également vous recommander un insert de chaussure sur mesure pour amortir l'oignon et prévenir la douleur.
Si la douleur et l'enflure ne disparaissent pas, ou si vous ne pouvez pas porter de chaussures normales parce que l'oignon du tailleur est devenu si gros, la chirurgie peut être une option. La chirurgie des oignons est une procédure ambulatoire, vous rentrez donc chez vous le même jour que votre chirurgie.
Le chirurgien vous administrera une anesthésie pour éviter la douleur, puis rasera le tissu qui dépasse. Votre chirurgien peut également retirer une partie de l'os de votre petit orteil pour redresser l'orteil. Cette procédure s'appelle une ostéotomie. L'os sera maintenu en place avec une vis, une plaque ou un morceau de fil d'acier.
Attentes de reprise
Après la chirurgie de l'oignon, vous devez maintenir le poids du pied affecté. Vous pouvez utiliser des béquilles ou une marchette pour vous aider à vous déplacer. Vous devrez peut-être porter une attelle ou une botte pendant 3 à 12 semaines pour protéger votre pied pendant qu'il guérit. Vous devrez rester à la maison du travail pendant quelques semaines, surtout si votre travail implique beaucoup de marche.
Les traitements non chirurgicaux peuvent souvent résoudre les symptômes de l'oignon en 3 à 6 mois. Avec la chirurgie, le rétablissement complet peut prendre jusqu'à trois mois. Un gonflement de l'orteil atteint peut prendre jusqu'à un an pour disparaître complètement.
Faire des exercices des pieds et des chevilles après la chirurgie peut aider à garder vos articulations flexibles pendant que vous guérissez. Vous pourriez également avoir besoin d'une thérapie physique. Essayez ces exercices pour les pieds pour renforcer votre pied.
Perspective
La chirurgie réussit à réparer l'oignon environ 85% du temps. Parfois, l'oignon d'un tailleur peut revenir après la chirurgie. Le port de chaussures étroites après la chirurgie rend l'oignon plus susceptible de revenir.
Comment éviter les oignons de tailleur
Pour éviter l'oignon du tailleur, portez toujours des chaussures spacieuses et flexibles avec une large boîte à orteils. Évitez les chaussures étroites et pointues qui serrent vos orteils ensemble. Chaque fois que vous achetez de nouvelles chaussures, faites-vous mesurer pour vous assurer qu'elles sont suffisamment spacieuses pour vos pieds.