Aperçu
La prednisone est un corticostéroïde qui se présente sous forme orale ou liquide. Il agit en agissant sur le système immunitaire pour aider à réduire l'inflammation des voies respiratoires des personnes souffrant d'asthme.
La prednisone est généralement administrée pendant une courte période, comme si vous devez vous rendre aux urgences ou si vous êtes hospitalisé en raison d'une crise d'asthme. Apprenez des stratégies pour prévenir les crises d'asthme.
La prednisone peut également être administrée en traitement à long terme si votre asthme est sévère ou difficile à contrôler.
Quelle est l'efficacité de la prednisone pour l'asthme?
Un article de synthèse dans l'American Journal of Medicine a évalué six essais différents pour des adultes souffrant d'épisodes d'asthme aigu. Dans ces essais, les personnes ont reçu un traitement corticostéroïde dans les 90 minutes suivant leur arrivée à l'urgence. Les chercheurs ont constaté que ces groupes avaient des taux d'admission à l'hôpital inférieurs à ceux des personnes qui recevaient un placebo à la place.
De plus, une revue de la prise en charge des crises d'asthme aiguë par American Family Physician a révélé que les personnes renvoyées à la maison avec une prescription de 5 à 10 jours de 50 à 100 milligrammes (mg) de prednisone par voie orale présentaient un risque réduit de rechute des symptômes d'asthme. La même revue indique que chez les enfants de 2 à 15 ans, trois jours de traitement par prednisone à 1 mg par kilogramme de poids corporel peuvent être aussi efficaces que cinq jours de traitement par prednisone.
Quels sont les effets secondaires?
Les effets secondaires de la prednisone peuvent inclure:
- rétention d'eau
- Augmentation de l'appétit
- gain de poids
- maux d'estomac
- changements d'humeur ou de comportement
- hypertension artérielle
- susceptibilité accrue à l'infection
- l'ostéoporose
- changements oculaires, tels que glaucome ou cataractes
- effet négatif sur la croissance ou le développement (lorsqu'il est prescrit aux enfants)
Il est important de noter que bon nombre de ces effets secondaires, tels que l'ostéoporose et les changements oculaires, surviennent généralement après une utilisation à long terme. Ils ne sont pas courants avec une prescription de prednisone à court terme. Jetez un œil à ces images humoristiques qui présentent certains des effets secondaires étranges de la prednisone.
Combien vais-je prendre?
La prednisone est disponible sous forme de comprimé oral ou de solution liquide orale aux États-Unis. Bien que similaire, la prednisone n'est pas la même que la méthylprednisolone, qui est disponible sous forme de solution injectable ainsi que sous forme de comprimé oral. En règle générale, la prednisone par voie orale est utilisée comme traitement de première intention pour l'asthme aigu, car elle est à la fois plus facile à prendre et moins coûteuse.
La durée moyenne de prescription de corticostéroïdes comme la prednisone est de 5 à 10 jours. Chez l'adulte, une posologie typique dépasse rarement 80 mg. La dose maximale la plus courante est de 60 mg. Les doses supérieures à 50 à 100 mg par jour ne sont pas plus bénéfiques pour le soulagement.
Si vous oubliez une dose de prednisone, vous devez prendre la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. S'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et prenez la prochaine dose régulièrement programmée.
Vous ne devez jamais prendre une dose supplémentaire pour compenser une dose que vous avez oubliée. Afin d'éviter les maux d'estomac, il est préférable de prendre de la prednisone avec de la nourriture ou du lait.
Questions à poser à votre médecin
La prednisone n'est pas sûre à prendre pendant la grossesse. Vous devez immédiatement informer votre médecin si vous devenez enceinte pendant que vous prenez de la prednisone.
Étant donné que la prednisone agit sur le système immunitaire, vous pouvez devenir plus vulnérable aux infections. Vous devez parler à votre médecin si vous avez une infection en cours ou si vous avez récemment reçu un vaccin.
Il existe un certain nombre de médicaments qui peuvent interagir négativement avec la prednisone. Il est important que votre médecin soit informé de tous les médicaments que vous prenez. Vous devriez parler à votre médecin si vous prenez actuellement l'un des types de médicaments suivants:
- anticoagulants
- médicaments contre le diabète
- médicaments antituberculeux
- antibiotiques de type macrolide, tels que l'érythromycine (EES) ou l'azithromycine (Zithromax)
- cyclosporine (Sandimmune)
- œstrogènes, y compris les médicaments contraceptifs
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l'aspirine
- diurétiques
- anticholinestérases, en particulier chez les personnes atteintes de myasthénie grave
Autres options
Il existe d'autres médicaments anti-inflammatoires qui peuvent être utilisés dans le cadre du traitement de l'asthme. Ceux-ci inclus:
Corticostéroïdes inhalés
Les corticostéroïdes inhalés sont très efficaces pour limiter la quantité d'inflammation et de mucus dans les voies respiratoires. Ils sont généralement pris quotidiennement. Ils se présentent sous trois formes: un inhalateur doseur, un inhalateur de poudre sèche ou une solution de nébulisation.
Ces médicaments aident à prévenir les symptômes de l'asthme et non à traiter les symptômes.
Lorsqu'ils sont pris à faibles doses, les corticostéroïdes inhalés ont peu d'effets secondaires. Si vous prenez une dose plus élevée, dans de rares cas, vous pouvez avoir une infection fongique de la bouche appelée muguet.
Stabilisateurs de mastocytes
Ces médicaments agissent en inhibant la libération d'un composé appelé histamine par des cellules immunitaires spécifiques de votre corps (mastocytes). Ils sont également utilisés pour prévenir les symptômes d'asthme, en particulier chez les enfants et les personnes souffrant d'asthme induit par l'exercice.
Les stabilisateurs de mastocytes sont généralement pris deux à quatre fois par jour et ont peu d'effets secondaires. L'effet secondaire le plus courant est la gorge sèche.
Modificateurs de leucotriène
Les modificateurs de leucotriène sont un type plus récent de médicament contre l'asthme. Ils agissent en bloquant l'action de composés spécifiques, appelés leucotriènes. Les leucotriènes sont naturellement présents dans votre corps et peuvent provoquer une constriction des muscles des voies respiratoires.
Ces pilules peuvent être prises une à quatre fois par jour. Les effets secondaires les plus courants sont les maux de tête et les nausées.
La ligne du bas
La prednisone est un corticostéroïde généralement administré pour les cas aigus d'asthme. Il aide à réduire l'inflammation des voies respiratoires chez les personnes qui subissent une crise d'asthme.
La prednisone s'est avérée efficace pour réduire la récidive des symptômes d'asthme aigu après une visite à l'urgence ou à l'hôpital.
Bon nombre des effets secondaires indésirables associés à la prednisone surviennent lors d'une utilisation à long terme.
La prednisone peut interagir avec plusieurs autres types de médicaments. Il est très important d'informer votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez avant de commencer à prendre de la prednisone.
