Aperçu
L'acné est une source d'irritation cutanée qui peut aller de légère à sévère. Elle est souvent causée par une augmentation des androgènes, qui sont des hormones sexuelles mâles.
Les androgènes sont présents chez les femmes et deviennent actifs à l'adolescence pour les hommes et les femmes. Ils amènent les glandes sébacées à produire plus de sébum ou d'huile.
Si vous êtes une femme qui a de l'acné, le contrôle des naissances peut aider à la traiter. Les hormones synthétiques présentes dans certaines pilules contraceptives peuvent aider à diminuer la sécrétion d'huile de vos glandes. Cela peut en fait réduire les éruptions cutanées.
Les ingrédients des pilules contraceptives peuvent varier, vous devez donc vous assurer que votre médicament contient le bon mélange d'hormones.
Comment fonctionne la pilule contraceptive
La pilule contraceptive contient des hormones synthétiques qui empêchent le sperme de féconder un ovule. Il le fait en:
- empêcher les ovaires de libérer un ovule
- modifier la consistance de la glaire cervicale pour empêcher les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule
- modifier la muqueuse de l'utérus pour empêcher l'implantation
Plusieurs pilules contraceptives contiennent des formes synthétiques des hormones œstrogènes et progestérone. Ces types de pilules sont connus sous le nom de pilules combinées. Le rapport des hormones diffère dans chaque forme de la pilule combinée.
D'autres pilules contraceptives ne contiennent que de la progestine, la forme synthétique de la progestérone. On les appelle parfois des minipills.
La pilule contraceptive peut offrir une variété d'avantages. Les personnes sous contrôle des naissances peuvent éprouver:
- règles plus légères et plus régulières
- moins de crampes menstruelles
- un risque réduit de certains cancers, y compris les cancers de l'ovaire, de l'utérus et du côlon
- amélioration de l'acné
Cependant, les pilules contraceptives ne vous protègent pas des infections sexuellement transmissibles (IST). Vous devriez envisager d'utiliser une méthode de barrière, comme un préservatif, pour vous protéger contre les IST.
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Effet du contrôle des naissances sur l'acné
Les hormones contenues dans les pilules contraceptives combinées peuvent aider à réduire l'acné. Les pilules diminuent la circulation des androgènes, ce qui diminue la production de sébum.
Les pilules doivent contenir à la fois des œstrogènes et des progestatifs pour être efficaces contre l'acné. La minipilule ne contient que du progestatif, elle n'améliore donc pas l'acné.
De nombreuses marques de pilules contraceptives combinées sont disponibles. Chacun contient sa propre variation d'hormones. Les pilules prescrites pour l'acné doivent contenir un progestatif avec une faible possibilité androgénique. Cela signifie que le progestatif a moins d'effets secondaires androgènes, tels que la peau grasse et l'acné.
Pilules approuvées pour l'acné
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé les pilules suivantes pour une utilisation dans le traitement de l'acné:
- Beyaz, qui associe la drospirénone, l'éthinylestradiol et le lévoméfolate de calcium
- Estrostep Fe, qui combine l'acétate de noréthindrone, l'éthinylestradiol et le fumarate ferreux
- Ortho Tri-Cyclen, qui combine le norgestimate et l'éthinylestradiol
- Yaz, qui associe la drospirénone et l'éthinylestradiol
Cependant, d'autres pilules combinées qui ne figurent pas sur cette liste peuvent toujours aider à améliorer l'acné.
Ce que dit la recherche
La plupart des pilules contraceptives combinées sont également efficaces pour aider les poussées d'acné. Une revue réalisée en 2012 par Cochrane Reviews a examiné 31 essais impliquant l'utilisation de la contraception comme traitement de l'acné.
Après avoir examiné six nouveaux essais, les auteurs ont conclu que toutes les pilules contraceptives combinées traitaient l'acné non inflammatoire et inflammatoire.
L'étude a également suggéré qu'il y avait de légères preuves que les pilules contraceptives combinées contenant de la drospirénone étaient plus efficaces que celles qui contenaient du norgestimate ou de l'acétate de nomégestrol plus 17 bêta-estradiol.
Les pilules combinées contenant de la drospirénone se sont alors avérées moins efficaces que celles contenant de l'acétate de cyprotérone. Cette distinction n'est cependant pas assez importante pour favoriser un type de contraception combinée par rapport à un autre.
Dans un résumé de cette étude, l'Institut pour la qualité et l'efficacité des soins de santé a conclu que toute allégation selon laquelle une pilule peut conduire à une meilleure peau qu'une autre doit être prise avec prudence.
Une revue de 2018 a confirmé que toutes les différentes hormones présentes dans les pilules contraceptives combinées sont efficaces pour réduire l'inflammation de l'acné.
Comprendre l'acné
L'acné peut se manifester sous diverses formes, notamment:
- points noirs
- points blancs
- petites bosses rouges et tendres
- boutons
- nodules
- lésions kystiques
Les femmes peuvent contracter l'acné:
- changements hormonaux pendant la puberté et l'âge adulte
- médicaments
- maquillage
- frotter ou exercer une pression sur la peau
Avoir des antécédents familiaux d'acné peut également vous rendre plus enclin à l'acné.
Effets secondaires de la pilule contraceptive
Si on vous prescrit une pilule contraceptive pour traiter l'acné, vous devez être conscient des effets secondaires de la pilule.
Les effets secondaires des pilules contraceptives peuvent inclure:
- la nausée
- vomissement
- des crampes d'estomac
- ballonnements
- gain de poids
- perte de poids
- changements dans vos règles
- maux de tête
- sensibilité des seins
- vertiges
- évanouissement
Les effets secondaires graves de la contraception comprennent la thrombose veineuse profonde (TVP), les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Les personnes qui fument, ont plus de 35 ans et présentent des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires courent un risque plus élevé de ces effets secondaires graves.
Autres traitements contre l'acné
Le traitement de l'acné dépend de sa gravité et de votre réaction aux différentes méthodes. La première ligne de traitement comprend des options en vente libre (OTC), telles que des nettoyants, des lotions et d'autres traitements topiques.
Les options basées sur la prescription comprennent les médicaments topiques et à base de pilules sous forme d'antibiotiques, de rétinoïdes et autres.
Perspective
Si votre acné ne disparaît pas avec les méthodes de base en vente libre, vous devriez parler à votre médecin du traitement contre l'acné qui pourrait vous convenir le mieux. Une pilule contraceptive combinée peut être une bonne option.
Selon une étude du Journal de l'American Academy of Dermatology, la contraception peut être une alternative de première intention aux antibiotiques dans le traitement à long terme de l'acné chez la femme.
Si vous prenez des pilules contraceptives combinées pour améliorer l'acné, cela peut prendre de quelques semaines à 2 à 3 mois avant de remarquer une amélioration visible. C'est parce que les hormones ont besoin de temps pour entrer dans votre système et recalibrer vos niveaux.
Si vous ne parvenez pas à trouver une pilule contraceptive adaptée à vos besoins, votre médecin peut vous aider à trouver une autre option de traitement.
