La diarrhée est une affection digestive qui provoque des selles molles ou aqueuses. De nombreuses personnes souffrent de diarrhée à un moment donné. Ces accès sont souvent aigus et disparaissent en quelques jours sans complications. D'autres personnes, cependant, vivent avec une diarrhée qui persiste pendant plus de deux à quatre semaines. C'est ce qu'on appelle la diarrhée chronique.
La diarrhée aiguë ou à court terme n'est généralement pas grave. Mais les selles liquides et aqueuses chroniques peuvent entraîner des problèmes si elles ne sont pas traitées. Il est donc important de comprendre la cause de ce type de diarrhée et de traiter toute affection sous-jacente.
Les symptômes de la diarrhée chronique
Le principal symptôme de la diarrhée chronique est la présence de selles molles ou aqueuses qui persistent pendant des semaines. Ces selles peuvent s'accompagner ou non d'un sentiment d'urgence. Vous pouvez également avoir d'autres symptômes, tels que:
- crampes abdominales
- ballonnements
- la nausée
Causes de la diarrhée chronique
La diarrhée chronique est parfois causée par une condition médicale sous-jacente. Consultez votre médecin si la diarrhée ne répond pas aux soins à domicile.
Lors de votre rendez-vous, votre médecin peut procéder à un examen physique et vous poser des questions sur vos symptômes. Par exemple, à quelle fréquence avez-vous des selles molles? Avez-vous d'autres symptômes? Y a-t-il des antécédents personnels ou familiaux de problèmes digestifs? Sur la base de votre examen physique et de vos symptômes, votre médecin peut demander une formule sanguine complète ou un échantillon de selles pour vérifier les infections ou l'inflammation.
Les conditions inflammatoires qui peuvent causer des selles molles et aqueuses comprennent la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. Ces conditions peuvent également provoquer des selles sanglantes et des douleurs abdominales.
Un échantillon de selles, qui examine les matières fécales, peut révéler des globules blancs élevés. Cela peut être un signe d'inflammation dans votre corps ou de bactéries ou de parasites dans vos selles. Ce dernier peut également provoquer des selles molles. Cet échantillon peut également révéler de la graisse dans vos selles, ce qui peut indiquer une pancréatite chronique (lésion du pancréas due à une inflammation prolongée) ou une maladie cœliaque.
Votre alimentation peut également jouer un rôle dans la diarrhée chronique. Certains ingrédients accélèrent la digestion, ce qui fait passer rapidement les aliments dans le côlon. Les coupables courants comprennent le lait et les édulcorants artificiels (sorbitol et fructose).
Les autres causes de diarrhée chronique peuvent inclure:
- médicaments - AINS, antibiotiques, antiacides
- Diabète
- insensibilité au gluten
- l'abus d'alcool
Si un test sanguin ou un échantillon de selles ne permet pas d'identifier la cause de la diarrhée, votre médecin peut suggérer une échographie ou une tomodensitométrie de votre abdomen, mais uniquement si vous présentez d'autres symptômes tels que des douleurs ou des selles sanglantes. Ces tests d'imagerie vérifieront vos organes pour des problèmes. Votre médecin peut également recommander une coloscopie pour examiner vos intestins à la recherche d'anomalies. Cet outil peut diagnostiquer des problèmes avec la muqueuse de vos intestins, pancréas et côlon.
Parfois, la cause de la diarrhée chronique est inconnue. Si les tests diagnostiques ne révèlent pas d'anomalie, votre médecin peut attribuer une diarrhée chronique au syndrome du côlon irritable (SCI).
Cette condition affecte le gros intestin et provoque une variété de symptômes comme la diarrhée, la constipation, les ballonnements, les nausées et les douleurs abdominales. Le SCI peut être chronique, mais il n'endommage pas le gros intestin.
Options de traitement pour la diarrhée chronique
Les médicaments anti-diarrhéiques peuvent soulager la diarrhée, mais ces médicaments ne sont pas recommandés comme traitement à long terme.
Le traitement de la diarrhée chronique dépend de la cause sous-jacente. Par exemple, si on vous diagnostique un problème de santé comme la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, la pancréatite ou la maladie cœliaque, votre médecin discutera des options de traitement avec vous et vous recommandera le meilleur plan d'action. Le traitement peut inclure des médicaments sur ordonnance comme un immunosuppresseur ou un corticostéroïde.
La diarrhée peut s'améliorer à mesure que votre santé s'améliore.
Les options de traitement supplémentaires pour la diarrhée chronique comprennent:
Mode de vie et régime
Tenez un journal alimentaire pour vous aider à déterminer si l'alimentation est un facteur sous-jacent de la diarrhée chronique. Enregistrez tous vos repas et collations et notez toute aggravation des symptômes.
Après quelques semaines, vous pourrez peut-être identifier les aliments déclencheurs possibles. Si tel est le cas, éliminez ces aliments de votre alimentation pour voir si vos symptômes s'améliorent. Par exemple, la diarrhée peut cesser ou s'améliorer considérablement après l'arrêt de votre consommation de gluten, d'édulcorants artificiels ou de produits laitiers. Ou votre état peut s'améliorer après avoir retiré certains légumes, fruits et haricots de votre alimentation.
Les changements de mode de vie pour aider à résoudre la diarrhée chronique comprennent:
- éviter la caféine et les boissons alcoolisées
- manger des aliments pauvres en fibres
- boire des liquides clairs pour éviter la déshydratation
- contrôler les portions de nourriture pour éviter de trop manger
Médicament
Si une bactérie ou un parasite provoque une diarrhée chronique, votre médecin peut vous prescrire un antibiotique. Les médicaments sur ordonnance contenant de la codéine peuvent également apporter un soulagement, car ils augmentent le temps qu'il faut aux selles pour traverser le tube digestif, ce qui entraîne des selles plus volumineuses. Cependant, il existe un risque de dépendance avec ces médicaments, de sorte que votre médecin peut ne pas recommander la codéine comme traitement à long terme.
Les médicaments en vente libre tels que le bismuth (Pepto-Bismol) et le lopéramide (Imodium) ralentissent également le transit des selles, mais ils ne doivent être pris qu'à court terme. Parlez à votre médecin avant d'utiliser ces médicaments pour traiter la diarrhée chronique.
Remèdes maison et remèdes naturels
Une diarrhée chronique peut se développer après la prise d'un médicament sur ordonnance tel qu'un antibiotique. Parlez à votre médecin des médicaments alternatifs. S'il n'y en a pas, incorporez des probiotiques à votre alimentation pour restaurer le volume des selles. Ceux-ci sont disponibles sous forme de yaourt et de capsule.
Les suppléments de fibres sont associés au soulagement de la constipation. Mais certains suppléments de fibres peuvent également soulager la diarrhée chronique en raison de son effet de rétention d'eau. La prise quotidienne de psyllium (Metamucil) peut produire des selles plus volumineuses et réduire ou éliminer la diarrhée causée par le SCI ou les médicaments.
Prévenir la diarrhée chronique
La diarrhée chronique causée par une condition médicale sous-jacente n'est pas toujours évitable. Mais vous pouvez prévenir la diarrhée chronique due à une infection en prenant des mesures pour garder votre nourriture et votre approvisionnement en eau propres. Par exemple:
- Buvez à partir d'une source d'eau propre ou filtrez votre eau.
- Nettoyez soigneusement la viande avant la cuisson.
- Faites bien cuire la viande.
- Lavez-vous les mains après avoir manipulé des aliments.
- Nettoyez les surfaces de la cuisine pour éviter la contamination.
- Lavez les fruits et légumes avant de les consommer.
- Lavez-vous les mains après être allé aux toilettes, avoir changé une couche ou avoir soigné une personne malade.
Complications de la diarrhée chronique
La diarrhée aiguë peut être inoffensive. Mais avec la diarrhée chronique, il y a un risque de déshydratation dû à une perte de liquide. La déshydratation se produit lorsque votre corps n'a pas assez d'eau. Cela peut mettre votre vie en danger, alors buvez beaucoup de liquides. Cela comprend l'eau, le bouillon et le thé non sucré et décaféiné. Les signes de déshydratation comprennent:
- urine foncée
- soif excessive
- vertiges
- fatigue
- vomissement
- fièvre
Consultez un médecin si vous présentez des signes de déshydratation.
Perspectives de la diarrhée chronique
Les perspectives de diarrhée chronique dépendent de la cause. Si vous êtes en mesure de traiter un trouble inflammatoire de l'intestin, une infection ou un autre problème digestif, vos selles devraient progressivement revenir à la normale. Si vous n'avez pas de problème de santé, tenir un journal alimentaire, surveiller votre alimentation et modifier votre mode de vie peuvent également vous soulager. L'important est que vous n'ignoriez pas le problème. Plus tôt vous en parlerez à votre médecin, plus tôt vous pourrez obtenir un soulagement.