Aperçu
Le syndrome du bébé bleu est une maladie avec laquelle certains bébés naissent ou se développent tôt dans la vie. Il se caractérise par une couleur de peau globale avec une teinte bleue ou violette, appelée cyanose.
Cette apparence bleutée est plus visible là où la peau est fine, comme les lèvres, les lobes des oreilles et les ongles. Le syndrome du bébé bleu, bien que rare, peut survenir en raison de plusieurs malformations cardiaques congénitales (c'est-à-dire présentes à la naissance) ou de facteurs environnementaux ou génétiques.
Quelles sont les causes du syndrome du bébé bleu?
Le bébé prend une teinte bleuâtre à cause du sang mal oxygéné. Normalement, le sang est pompé du cœur vers les poumons, où il reçoit de l'oxygène. Le sang est renvoyé dans le cœur puis dans tout le corps.
En cas de problème cardiaque, pulmonaire ou sanguin, le sang peut ne pas être oxygéné correctement. Cela fait que la peau prend une couleur bleue. Le manque d'oxygénation peut survenir pour plusieurs raisons.
Tétralogie de Fallot (TOF)
Bien qu'il s'agisse d'une malformation cardiaque congénitale rare, le TOF est une cause principale du syndrome du bébé bleu. C'est en fait une combinaison de quatre malformations cardiaques qui peuvent réduire le flux sanguin vers les poumons et permettre au sang pauvre en oxygène de s'écouler dans le corps.
Le TOF comprend des conditions telles que le fait d'avoir un trou dans la paroi qui sépare les ventricules gauche et droit du cœur et un muscle obstruant le flux sanguin du ventricule droit dans l'artère pulmonaire ou pulmonaire.
Méthémoglobinémie
Cette condition découle d'un empoisonnement aux nitrates. Cela peut arriver chez les bébés nourris avec des préparations pour nourrissons mélangées à de l'eau de puits ou des aliments pour bébés faits maison à base d'aliments riches en nitrates, comme les épinards ou les betteraves.
La condition survient le plus souvent chez les bébés de moins de 6 mois. Lorsqu'ils sont jeunes, les bébés ont des voies gastro-intestinales plus sensibles et sous-développées, qui sont plus susceptibles de convertir le nitrate en nitrite. Lorsque le nitrite circule dans le corps, il produit de la méthémoglobine. Bien que la méthémoglobine soit riche en oxygène, elle ne libère pas cet oxygène dans la circulation sanguine. Cela donne aux bébés atteints de la maladie leur teinte bleuâtre.
La méthémoglobinémie peut aussi rarement être congénitale.
Autres malformations cardiaques congénitales
La génétique cause la plupart des malformations cardiaques congénitales. Par exemple, les bébés nés avec le syndrome de Down ont souvent des problèmes cardiaques.
Des problèmes de santé maternelle, tels que le diabète de type 2 sous-jacent et mal contrôlé, peuvent également entraîner chez le bébé des malformations cardiaques.
Certaines malformations cardiaques sont également causées sans raison apparente du tout. Seules quelques malformations cardiaques congénitales provoquent une cyanose.
Quels sont les symptômes?
En plus de la couleur bleuâtre de la peau, d'autres symptômes du syndrome du bébé bleu comprennent:
- irritabilité
- léthargie
- problèmes d'alimentation
- incapacité à prendre du poids
- problèmes de développement
- rythme cardiaque ou respiration rapide
- doigts et orteils matraqués (ou arrondis)
Comment est-il diagnostiqué?
En plus de prendre des antécédents médicaux approfondis et d'effectuer un examen physique, le pédiatre de votre bébé effectuera probablement un certain nombre de tests. Ces tests aideront à déterminer la cause du syndrome du bébé bleu. Les tests peuvent inclure:
- des analyses de sang
- radiographie pulmonaire pour examiner les poumons et la taille du cœur
- électrocardiogramme (ECG) pour observer l'activité électrique du cœur
- échocardiogramme pour voir l'anatomie du cœur
- cathétérisme cardiaque pour visualiser les artères du cœur
- test de saturation en oxygène pour déterminer la quantité d'oxygène dans le sang
Comment est-il traité?
Le traitement dépend de la cause du syndrome du bébé bleu. Si la maladie est causée par une malformation cardiaque congénitale, votre bébé aura probablement besoin d'une intervention chirurgicale à un moment donné.
Des médicaments peuvent également être recommandés. Ces recommandations sont basées sur la gravité du défaut. Les bébés atteints de méthémoglobinémie peuvent inverser la situation en prenant un médicament appelé bleu de méthylène, qui peut fournir de l'oxygène au sang. Ce médicament nécessite une ordonnance et est généralement administré via une aiguille insérée dans une veine.
Comment puis-je prévenir le syndrome du bébé bleu?
Certains cas de syndrome du bébé bleu sont un hasard de la nature et ne peuvent être évités. D'autres, cependant, peuvent être évités. Les étapes à suivre comprennent:
- N'utilisez pas d'eau de puits. Ne préparez pas de lait maternisé avec de l'eau de puits et ne donnez pas d'eau à votre bébé jusqu'à ce qu'il ait plus de 12 mois. L'eau bouillante n'élimine pas les nitrates. Les niveaux de nitrate dans l'eau ne doivent pas dépasser 10 mg / L. Votre service de santé local peut vous donner plus d'informations sur les endroits où faire analyser l'eau des puits.
- Limitez les aliments riches en nitrates. Les aliments riches en nitrates comprennent le brocoli, les épinards, les betteraves et les carottes. Limitez la quantité que vous nourrissez à votre bébé avant l'âge de 7 mois. Si vous faites votre propre nourriture pour bébé et que vous devez utiliser ces légumes, utilisez-les plutôt congelés que frais.
- Évitez les drogues illégales, le tabagisme, l'alcool et certains médicaments pendant la grossesse. Les éviter aidera à prévenir les malformations cardiaques congénitales. Si vous souffrez de diabète, assurez-vous qu'il est bien contrôlé et que vous êtes sous les soins d'un médecin.
Quelles sont les perspectives pour les bébés atteints de cette maladie?
Le syndrome du bébé bleu est une maladie rare aux causes diverses. Votre médecin peut conseiller n'importe quoi, de l'absence de traitement immédiat à la chirurgie. La chirurgie peut être très risquée lorsqu'elle est pratiquée sur un nouveau-né.
Une fois la cause identifiée et traitée avec succès, la plupart des enfants atteints du syndrome du bébé bleu peuvent mener une vie normale avec peu de conséquences sur la santé.
