Qu'est-ce que le syndrome du bébé secoué?
Le syndrome du bébé secoué est une grave lésion cérébrale causée par le fait de secouer un bébé avec force et violence. Les autres noms de cette condition incluent le traumatisme crânien abusif, le syndrome de l'impact secoué et le syndrome du coup du lapin. Le syndrome du bébé secoué est une forme de maltraitance des enfants qui cause de graves lésions cérébrales. Cela peut résulter d'aussi peu que cinq secondes d'agitation.
Les bébés ont un cerveau mou et des muscles du cou faibles. Ils ont également des vaisseaux sanguins délicats. Secouer un bébé ou un jeune enfant peut amener son cerveau à frapper à plusieurs reprises l'intérieur du crâne. Cet impact peut déclencher des ecchymoses dans le cerveau, des saignements dans le cerveau et un gonflement du cerveau. D'autres blessures peuvent inclure des os cassés ainsi que des dommages aux yeux, à la colonne vertébrale et au cou du bébé.
Le syndrome du bébé secoué est plus fréquent chez les enfants de moins de 2 ans, mais il peut toucher les enfants jusqu'à 5 ans. La plupart des cas de syndrome du bébé secoué surviennent chez les nourrissons âgés de 6 à 8 semaines, période à laquelle les bébés ont le plus tendance à pleurer.
Une interaction ludique avec un bébé, comme faire rebondir le bébé sur les genoux ou le jeter en l'air, ne causera pas les blessures associées au syndrome du bébé secoué. Au lieu de cela, ces blessures surviennent souvent lorsque quelqu'un secoue le bébé par frustration ou par colère.
Vous ne devez en aucun cas secouer un bébé. Secouer un bébé est une forme d'abus grave et délibérée. Appelez immédiatement le 911 si vous pensez que votre bébé ou un autre bébé est victime du syndrome du bébé secoué. Il s'agit d'une condition potentiellement mortelle qui nécessite un traitement médical immédiat.
Quels sont les symptômes du syndrome du bébé secoué?
Les symptômes du syndrome du bébé secoué peuvent inclure:
- difficulté à rester éveillé
- tremblements corporels
- difficulté à respirer
- mauvaise alimentation
- vomissement
- peau décolorée
- saisies
- coma
- paralysie
Appelez le 911 ou emmenez immédiatement votre bébé à l'urgence la plus proche s'il présente des symptômes du syndrome du bébé secoué. Ce type de blessure met la vie en danger et peut entraîner des lésions cérébrales permanentes.
Quelles sont les causes du syndrome du bébé secoué?
Le syndrome du bébé secoué survient lorsque quelqu'un secoue violemment un bébé ou un enfant en bas âge. Les gens peuvent secouer un bébé par frustration ou par colère, souvent parce que l'enfant n'arrête pas de pleurer. Bien que le fait de secouer finisse par empêcher le bébé de pleurer, c'est généralement parce que le tremblement a endommagé son cerveau.
Les bébés ont des muscles du cou faibles et ont souvent du mal à soutenir leur tête. Lorsqu'un bébé est secoué avec force, sa tête bouge de manière incontrôlable. Le mouvement violent jette à plusieurs reprises le cerveau du bébé contre l'intérieur du crâne, provoquant des ecchymoses, des gonflements et des saignements.
Comment diagnostique-t-on le syndrome du bébé secoué?
Pour poser un diagnostic, le médecin recherchera les trois conditions qui indiquent souvent le syndrome du bébé secoué. Ceux-ci sont:
- encéphalopathie ou gonflement du cerveau
- hémorragie sous-durale ou saignement dans le cerveau
- hémorragie rétinienne ou saignement dans une partie de l'œil appelée rétine
Le médecin commandera une variété de tests pour vérifier les signes de lésions cérébrales et pour aider à confirmer le diagnostic. Ces tests peuvent inclure:
- IRM, qui utilise des aimants puissants et des ondes radio pour produire des images détaillées du cerveau
- CT scan, qui crée des images claires et en coupe du cerveau
- radiographie du squelette, qui révèle des fractures de la colonne vertébrale, des côtes et du crâne
- examen ophtalmique, qui vérifie les blessures aux yeux et les saignements dans les yeux
Avant de confirmer le syndrome du bébé secoué, le médecin demandera un test sanguin pour exclure d'autres causes potentielles. Certains symptômes du syndrome du bébé secoué sont similaires à ceux d'autres conditions. Il s'agit notamment des troubles de la coagulation et de certains troubles génétiques, tels que l'ostéogenèse imparfaite. Le test sanguin déterminera si une autre condition cause ou non les symptômes de votre enfant.
Comment le syndrome du bébé secoué est-il traité?
Appelez immédiatement le 911 si vous pensez que votre enfant a le syndrome du bébé secoué. Certains bébés cesseront de respirer après avoir été secoués. Si cela se produit, la RCR peut permettre à votre bébé de respirer pendant que vous attendez l'arrivée du personnel médical.
La Croix-Rouge américaine recommande les étapes suivantes pour effectuer la RCR:
- Mettez soigneusement le bébé sur le dos. Si vous soupçonnez une blessure à la colonne vertébrale, il est préférable que deux personnes bougent doucement le bébé pour que la tête et le cou ne se tordent pas.
- Configurez votre position. Si votre bébé a moins d'un an, placez deux doigts au milieu du sternum. Si votre enfant a plus d'un an, placez une main au milieu du sternum. Mettez votre autre main sur le front du bébé pour garder la tête inclinée vers l'arrière. Pour une blessure à la colonne vertébrale suspectée, tirez la mâchoire vers l'avant au lieu d'incliner la tête et ne laissez pas la bouche se fermer.
- Effectuez des compressions thoraciques. Appuyez sur le sternum et poussez à mi-chemin dans la poitrine. Faites 30 compressions thoraciques sans faire de pause en comptant à voix haute. Les compressions doivent être fermes et rapides.
- Donnez des respirations de sauvetage. Vérifiez la respiration après les compressions. S'il n'y a aucun signe de respiration, couvrez fermement la bouche et le nez du bébé avec votre bouche. Assurez-vous que les voies respiratoires sont ouvertes et respirez deux fois. Chaque respiration doit durer environ une seconde pour faire monter la poitrine.
- Continuez la RCR. Continuez le cycle de 30 compressions et de deux insufflations jusqu'à l'arrivée des secours. Assurez-vous de continuer à vérifier la respiration.
Dans certains cas, le bébé peut vomir après avoir été secoué. Pour éviter de s'étouffer, roulez doucement le bébé sur le côté. Assurez-vous de faire rouler tout leur corps en même temps. En cas de blessure à la moelle épinière, cette méthode de roulement réduit le risque de dommages supplémentaires à la colonne vertébrale. Il est important de ne pas prendre le bébé et de ne pas lui donner de nourriture ou d'eau.
Il n'y a pas de médicament pour traiter le syndrome du bébé secoué. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter les saignements dans le cerveau. Cela peut impliquer la mise en place d'un shunt, ou d'un tube fin, pour soulager la pression ou pour drainer l'excès de sang et de liquide. Une chirurgie oculaire peut également être nécessaire pour éliminer tout sang avant qu'il n'affecte définitivement la vision.
Perspectives pour les enfants atteints du syndrome du bébé secoué
Des lésions cérébrales irréversibles du syndrome du bébé secoué peuvent survenir en quelques secondes. De nombreux bébés souffrent de complications, notamment:
- perte de vision permanente (partielle ou totale)
- perte auditive
- troubles épileptiques
- retards de développement
- les déficiences intellectuelles
- paralysie cérébrale, un trouble qui affecte la coordination musculaire et la parole
Comment peut-on prévenir le syndrome du bébé secoué?
Le syndrome du bébé secoué est évitable. Vous pouvez éviter de blesser votre bébé en ne le secouant en aucune circonstance. Il est facile de devenir frustré lorsque vous ne pouvez pas empêcher votre bébé de pleurer. Cependant, pleurer est un comportement normal chez les nourrissons et trembler n'est jamais la bonne réponse.
Il est important de trouver des moyens de soulager votre stress lorsque votre enfant pleure pendant de longues périodes. Appeler un membre de la famille ou un ami pour obtenir de l'aide peut vous aider lorsque vous sentez que vous perdez le contrôle. Il existe également des programmes en milieu hospitalier qui peuvent vous apprendre à réagir lorsque les nourrissons pleurent et à gérer le stress de la parentalité. Ces programmes peuvent également vous aider à identifier et à prévenir les blessures associées au syndrome du bébé secoué. Assurez-vous que les membres de votre famille et les soignants sont également conscients des dangers du syndrome du bébé secoué.
Si vous pensez qu'un enfant est victime de maltraitance, n'ignorez pas le problème. Appelez la police locale ou la hotline nationale Childhelp contre la maltraitance des enfants: 1-800-4-A-CHILD.
