Est-ce une source de préoccupation?
Votre circulation sanguine est traversée par plusieurs types de cellules. Chaque type de cellule a un travail important. Les globules rouges aident à fournir de l'oxygène dans tout le corps. Les globules blancs aident votre système immunitaire à combattre les infections. Les plaquettes, qui sont de petites cellules incolores, aident votre sang à coaguler.
Si vous avez de faibles taux de plaquettes dans votre sang, on parle de thrombocytopénie ou de «sang mince». Une numération plaquettaire normale se situe entre 150 000 et 450 000 plaquettes par microlitre de sang. Tout ce qui est inférieur à 150 000 plaquettes par microlitre est considéré comme une thrombocytopénie.
Bien que les cas bénins ne soient généralement pas préoccupants, des complications graves sont possibles si vos taux se situent entre 10 000 et 20 000 plaquettes.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les raisons pour lesquelles de faibles taux de plaquettes se produisent, comment reconnaître les symptômes, etc.
Qu'est-ce qui cause de faibles taux de plaquettes?
Un certain nombre de facteurs peuvent entraîner de faibles taux de plaquettes. Par exemple, votre moelle osseuse peut ne pas produire suffisamment de plaquettes. Ou bien, votre moelle osseuse peut fabriquer beaucoup de plaquettes, mais elles ne survivent pas dans le corps.
Les conditions médicales sous-jacentes peuvent également réduire vos taux de plaquettes. Certaines des conditions les plus courantes comprennent:
Carence nutritionnelle
Si votre alimentation est pauvre en fer, en acide folique ou en vitamine B-12, vous pouvez être à risque de thrombocytopénie. Cela est particulièrement vrai si vous consommez également de grandes quantités d'alcool. Une consommation excessive d'alcool peut affecter la capacité de votre corps à absorber la vitamine B-12.
Changer votre alimentation pour inclure moins d'alcool et plus d'aliments riches en fer, en acide folique et en vitamine B-12 peut aider à restaurer vos taux de plaquettes. Votre médecin peut également recommander un supplément quotidien pour aider à fournir ces nutriments importants.
Les infections
Bien qu'une infection puisse parfois supprimer la production de plaquettes de votre corps, elle peut également déclencher le contraire. Cela dit, une plus grande activité plaquettaire peut également entraîner une destruction plus rapide des plaquettes. Les deux cas entraînent moins de plaquettes circulant dans votre circulation sanguine.
Les infections courantes entraînant une faible numération plaquettaire comprennent:
- VIH
- hépatite C
- oreillons
- rubéole
Autres causes
Les taux de plaquettes peuvent chuter pour plusieurs autres raisons, notamment:
- Grossesse. Selon le National Heart, Lung, and Blood Institute, environ 5 pour cent des femmes développent une thrombocytopénie temporaire pendant la grossesse.
- Maladies auto-immunes. Une maladie auto-immune est une condition dans laquelle le système immunitaire du corps attaque par erreur les cellules et les tissus sains comme s'il s'agissait de corps étrangers ou d'infections. Le lupus et la polyarthrite rhumatoïde sont deux maladies auto-immunes courantes qui affectent les taux de plaquettes.
- Chirurgie. Lorsque le sang passe à travers des tubes pour une transfusion sanguine ou une machine cœur-poumon pendant une chirurgie cardiaque, les plaquettes peuvent être perdues en cours de route.
- Cancer. Certains cancers, tels que la leucémie et le lymphome, peuvent entraîner une faible production de plaquettes. La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent également affecter la numération plaquettaire.
Certains médicaments peuvent également entraîner une baisse des taux de plaquettes. Ceux-ci inclus:
- diurétiques, couramment utilisés pour traiter l'hypertension artérielle
- l'héparine, qui est prescrite pour aider à prévenir les caillots sanguins
- analgésiques en vente libre comme l'aspirine (Bayer) et l'ibuprofène (Advil)
Comment identifier les signes et symptômes
Si vous avez une thrombopénie légère, il se peut que vous n'ayez aucun symptôme notable. La condition est souvent découverte lors de tests sanguins de routine lorsque les résultats de laboratoire montrent de faibles niveaux de plaquettes.
Les signes les plus évidents de thrombocytopénie sont des modifications des saignements externes. Les plaquettes aident le sang à coaguler en s'agglutinant pour empêcher une blessure de saigner trop. Si vous vous êtes déjà coupé le doigt et que vous avez remarqué qu'il arrête de saigner rapidement et commence à guérir, c'est une coagulation sanguine saine.
Si le même type de coupure saigne plus longtemps qu'il ne le devrait, il peut s'agir d'une thrombocytopénie. La même chose est vraie si le brossage ou la soie dentaire commence à provoquer des saignements. D'autres signes de sang mince comprennent des saignements de nez et un écoulement menstruel anormalement élevé.
Un sang mince peut également provoquer des ecchymoses sous la peau. Une petite bosse peut faire saigner les minuscules vaisseaux sanguins sous la peau. Cela peut entraîner un purpura, qui est de petites ecchymoses violettes, rouges ou brunes. Ces ecchymoses peuvent se développer facilement et fréquemment.
Un autre signe de thrombocytopénie est les pétéchies. Ce sont de petites taches rouges ou violettes sur la peau.
Si vous présentez des saignements internes, vous remarquerez peut-être du sang dans vos urines ou vos selles.
Quand consulter votre médecin pour un diagnostic
Lors de votre rendez-vous, votre médecin examinera vos antécédents médicaux ainsi que votre état de santé et vos comportements actuels. Vous devez être prêt à répondre aux questions concernant:
- alimentation et consommation d'alcool
- utilisation de médicaments et de suppléments
- antécédents familiaux de faibles taux de plaquettes ou d'autres troubles sanguins
- antécédents de transfusions sanguines et de toute consommation de drogues par voie intraveineuse
Votre médecin mesurera vos taux de plaquettes avec un test sanguin. Ils peuvent également recommander un test de la moelle osseuse pour voir si et pourquoi votre moelle osseuse ne produit pas suffisamment de plaquettes.
Dans certains cas, ils peuvent également recommander une échographie de votre rate pour vérifier toute irrégularité.
Quelles options de traitement sont disponibles?
Traiter la thrombocytopénie signifie souvent traiter la maladie causant la perte de sang. Par exemple, si l'héparine médicamenteuse fait chuter votre numération plaquettaire trop bas, votre médecin peut vous recommander de passer à un autre médicament antiplaquettaire. Si la consommation d'alcool est un facteur, il peut vous être conseillé de réduire ou d'éviter complètement la consommation d'alcool.
Il existe également des médicaments qui peuvent aider à traiter la thrombocytopénie. Les corticostéroïdes, tels que la prednisone, peuvent aider à ralentir la destruction des plaquettes. Des médicaments comme l'eltrombopag (Promacta) et le romiplostim (Nplate) peuvent en fait aider votre corps à produire plus de plaquettes.
Dans certains cas, votre médecin peut recommander une transfusion de plaquettes pour aider à restaurer vos niveaux.
Conseils de gestion
Même avec un traitement, gérer la thrombocytopénie signifie être à l'affût des signes d'une baisse de vos taux de plaquettes. Faites attention aux signes de saignement excessif. Signalez-les immédiatement à votre médecin.
Quelles sont les perspectives?
Vos perspectives dépendent principalement de la cause de votre thrombocytopénie. Si la grossesse en est la cause, vos niveaux devraient être rétablis peu de temps après la naissance de votre bébé. Si vous prenez un médicament pour restaurer vos taux de plaquettes, il peut s'écouler quelques mois ou un an avant que vos taux redeviennent sains.
Prenez vos médicaments et suivez les conseils de votre médecin. C'est le moyen le plus sûr de récupérer complètement et le plus rapidement possible.
