Aperçu
Une dent fissurée peut résulter de la mastication d'aliments durs, du grincement des dents la nuit et peut même se produire naturellement avec l'âge. C'est une condition courante et la principale cause de perte de dents dans les pays industrialisés.
Causes d'une dent fissurée
Les dents se fissurent en raison de divers problèmes, notamment:
- pression du grincement des dents
- obturations si grandes qu'elles affaiblissent l'intégrité de la dent
- mâcher ou mordre des aliments durs, comme de la glace, des noix ou des bonbons durs
- coups dans la bouche, comme cela pourrait se produire lors d'un accident de voiture, d'une blessure sportive, d'une chute ou même d'une bagarre
- changements brusques de température dans la bouche - par exemple, en mangeant quelque chose d'extrêmement chaud et en essayant de se rafraîchir la bouche avec de l'eau glacée
- l'âge, la plupart des fissures dentaires se produisant chez les personnes de plus de 50 ans
Types de dents fissurées
Les fissures peuvent apparaître comme:
- Craze lignes. Ce sont de très petites fissures dans l'émail (le revêtement extérieur solide) des dents. Ils ne causent aucune douleur et ne nécessitent aucun traitement.
- Cuspide fracturée. Ce type de fissure se produit généralement autour d'une obturation dentaire. Il n'affecte généralement pas la pulpe de la dent (le centre mou de la dent où se trouvent les nerfs, le tissu conjonctif et les vaisseaux sanguins) et ne cause donc pas beaucoup de douleur.
- Fissures qui s'étendent dans la ligne des gencives. Une dent qui a une fissure verticale qui la traverse mais qui n'a pas encore atteint la ligne des gencives est généralement sauvable. Cependant, si la fissure se prolonge dans la ligne des gencives, cette dent peut devoir être extraite. Un traitement rapide offre les meilleures chances de sauver la dent.
- Dent fendue. Il s'agit d'une dent avec une fissure qui se déplace de sa surface au-dessous de la ligne des gencives. Il peut en fait être séparé en deux segments. Avec une fissure aussi étendue, il est peu probable que la dent entière puisse être sauvée, mais votre dentiste pourra peut-être en sauver une partie.
- Fracture radiculaire verticale. Ce type de fissure commence sous la ligne des gencives et se déplace vers le haut. Il ne produit souvent pas beaucoup de symptômes, à moins que la dent ne s'infecte. Il y a de fortes chances que la dent doive être extraite.
Symptômes d'une dent fissurée
Toutes les dents fissurées ne produiront pas de symptômes. Mais quand c'est le cas, les plus courants incluent:
- douleur lors de la mastication ou de la morsure, en particulier lorsque vous relâchez la morsure
- sensibilité à la chaleur, au froid ou à la douceur
- douleur qui va et vient, mais rarement continue
- gonflement de la gencive autour de la dent affectée
Diagnostiquer une dent fissurée
Les rayons X ne révèlent pas non plus une dent fissurée et tout le monde n'a pas de symptômes typiques. Pour aider à diagnostiquer une dent fissurée, votre dentiste fera probablement ce qui suit:
- Renseignez-vous sur vos antécédents dentaires, par exemple si vous mâchez beaucoup d'aliments durs ou si vous grincez des dents.
- Faites un examen visuel. Votre médecin devra peut-être utiliser une loupe pour voir de minuscules fissures.
- Ressentez la fissure. Votre dentiste peut exécuter un explorateur dentaire sur et autour de la dent pour voir si elle «accroche» sur un bord.
- Utilisez un colorant dentaire, qui peut faire ressortir la fissure.
- Sondez vos gencives à la recherche d'une inflammation. Cette technique est particulièrement utile pour identifier les fissures verticales qui peuvent irriter les gencives.
- Radiographie vos dents. Bien que cela ne révèle pas nécessairement la fissure, cela peut indiquer une mauvaise santé de la pulpe, ce qui peut indiquer la présence d'une fissure.
- Avez-vous mordu quelque chose. Si vous avez une dent fissurée, vous pouvez ressentir de la douleur lorsque vous relâchez votre morsure.
Traitement d'une dent fissurée
Le traitement dépend de la taille de la fissure, de son emplacement, de vos symptômes et du fait que la fissure se prolonge dans la ligne des gencives. En fonction de ces facteurs, votre dentiste peut recommander l'un des éléments suivants:
Collage
Dans cette procédure, votre médecin utilise une résine plastique pour combler la fissure, lui redonnant son aspect et sa fonction.
couronne
Une couronne dentaire est un dispositif prothétique généralement en porcelaine ou en céramique. Il s'adapte sur la dent endommagée ou la coiffe.
Pour installer une couronne, votre dentiste rase d'abord un peu d'émail de votre dent pour faire de la place pour la couronne dans votre bouche. Ils font ensuite une empreinte de la dent, choisissent une couleur qui correspond à vos dents et envoient l'empreinte à un laboratoire dentaire pour faire la couronne.
Ce processus peut prendre quelques semaines. Lorsque la couronne revient, votre dentiste l'adapte et la cimente sur votre dent fissurée.
Grâce aux progrès de la technologie, certains dentistes peuvent fraiser une couronne en porcelaine directement au bureau et la placer ce jour-là.
Avec des soins appropriés, une couronne peut durer toute une vie.
Canal radiculaire
Lorsqu'une fissure est si étendue qu'elle s'étend dans la pulpe, votre dentiste ou un spécialiste comme un chirurgien buccal ou un endodontiste recommandera un canal radiculaire pour éliminer la pulpe endommagée et restaurer une certaine intégrité de la dent. Cette procédure peut empêcher la dent de s'infecter ou de s'affaiblir davantage.
Extraction
Lorsque la structure de la dent, ainsi que les nerfs et les racines qui se trouvent en dessous, sont très endommagés, enlever la dent peut-être votre seule option.
Aucun traitement
De nombreuses personnes ont de minuscules fissures dans l'émail de leurs dents. Si ces fissures n'affectent pas l'apparence et ne produisent pas de douleur, votre médecin peut vous conseiller de les laisser seules.
Complications d'une dent fissurée
La plus grande complication d'une dent fissurée est peut-être une infection qui peut se propager aux os et aux gencives. Certains symptômes d'une infection dentaire (également appelée abcès dentaire) comprennent:
- fièvre
- douleur lors de la mastication
- gencives enflées
- sensibilité à la chaleur et au froid
- glandes sensibles dans le cou
- mauvaise haleine
Votre dentiste peut essayer de drainer le pus de l'infection, puis vous prescrire un antibiotique pour tuer les bactéries.
Soins personnels et prévention
Bien que vous ne puissiez pas traiter une dent fissurée à la maison, vous pouvez essayer d'en éviter une.
Les dents fortes sont moins susceptibles de se fissurer, alors assurez-vous de pratiquer une bonne hygiène dentaire. Brossez-vous deux fois par jour, utilisez du fil dentaire tous les jours et rendez visite à votre dentiste tous les six mois pour des soins préventifs.
Évitez de mâcher des aliments durs.
Portez toujours un protège-dents si vous pratiquez des sports de contact, et utilisez-en un pendant que vous dormez si vous grincez des dents.
Si vous pensez que vous avez fissuré une dent, rincez à l'eau tiède pour nettoyer votre bouche et utilisez une compresse froide à l'extérieur de votre joue pour éviter l'enflure. Les analgésiques anti-inflammatoires, comme l'ibuprofène (Advil, Motrin IB), peuvent réduire l'enflure et la douleur. Et prenez rendez-vous avec votre dentiste dans les plus brefs délais. Retarder le traitement expose votre bouche à un risque encore plus grand.
Coût du traitement
Le coût variera en fonction de l'étendue de la fissure et de l'endroit où vous vivez dans le pays. Les frais dentaires ont tendance à être plus élevés dans les grandes régions métropolitaines.
En général, cependant, vous pouvez vous attendre à payer ce qui suit:
- 100 $ à 1 000 $ pour le collage dentaire, selon la complexité.
- 1 000 à 1 500 $ par couronne, selon le matériau utilisé pour créer la couronne.
- 500 $ à 2 000 $ pour le canal radiculaire, selon l'emplacement de la dent.
- 150 $ à 250 $ pour une extraction dentaire.
Perspective
Une dent fissurée est une expérience courante pour beaucoup. Une variété de procédures sont disponibles pour sauver la dent et votre apparence.
Bien qu'une fissure puisse être réparée, une dent fissurée ne sera jamais guérie à 100%, contrairement à un os cassé. Mais un traitement rapide offre les meilleures chances de sauver votre dent et de prévenir l'infection et d'autres dommages. Et même si votre bouche peut être douloureuse après le traitement, la douleur devrait s'atténuer en quelques jours.
Une bonne hygiène dentaire, éviter les aliments durs et porter un protège-dents si vous grincez des dents ou pratiquez des sports de contact vous aideront grandement à protéger votre sourire.
