Est-ce courant?
L'endométriose survient lorsque des tissus similaires aux tissus qui tapissent votre utérus se fixent à d'autres organes de votre corps. Bien qu'il se caractérise principalement par des règles extrêmement douloureuses, une foule d'autres symptômes l'accompagnent souvent.
L'endométriose est assez courante, touchant plus de 11 pour cent des femmes américaines en âge de procréer. Cependant, cela peut être difficile à diagnostiquer.
Si elle n'est pas traitée, une endométriose sévère peut entraîner une infertilité. L'endométriose peut également augmenter votre risque de certains cancers.
Continuez à lire pour apprendre à reconnaître les symptômes, ainsi que des conseils pour les soulager jusqu'à ce que vous soyez en mesure d'obtenir un diagnostic.
À quoi ressemble la douleur endométriale?
La douleur de l'endométriose peut ressembler à des crampes menstruelles extrêmement douloureuses.
Si vous êtes comme Meg Connolly, qui a été diagnostiquée il y a deux ans à l'âge de 23 ans, votre douleur peut ne pas se limiter à la zone autour de votre utérus.
En plus de douleurs abdominales aiguës, Connolly a éprouvé des douleurs sciatiques, des douleurs rectales et des douleurs lors des selles. Vous pourriez avoir de la diarrhée avec vos règles.
Vous pouvez également ressentir de la douleur dans vos jambes ou pendant les rapports sexuels. Et bien que la douleur ne se limite pas à se produire pendant vos règles, elle s'aggrave généralement pendant la menstruation.
Douleur pelvienne
L'endométriose peut entraîner la croissance des cellules de la muqueuse utérine (endomètre) à l'extérieur de votre utérus. Cela signifie que les zones les plus proches de votre utérus - comme votre bassin, votre abdomen et vos organes reproducteurs - sont les plus sensibles à ces excroissances.
"L'endométriose provoque une douleur qui est très difficile à décrire", a déclaré Connolly. «C'est plus que de simples« crampes intenses »- c'est le type de douleur que même les médicaments en vente libre (OTC) ne résoudront pas.»
Mal au dos
Le mal de dos n'est pas du tout inhabituel avec l'endométriose. Les cellules endométriales peuvent adhérer au bas du dos, ainsi qu'à l'avant de vos cavités pelviennes. Cela pourrait expliquer pourquoi Connolly a également éprouvé des douleurs sciatiques.
Bien que les maux de dos soient fréquents, les maux de dos liés à l'endométriose seront ressentis au plus profond de votre corps. Changer de posture ou consulter un chiropraticien ne pourra pas soulager vos symptômes.
Douleur aux jambes
Si des lésions de l'endomètre se développent sur ou autour de votre nerf sciatique, cela peut provoquer des douleurs aux jambes.
Cette douleur peut ressembler à:
- un élancement soudain, semblable à une crampe dans la jambe
- un coup de couteau
- un battement sourd
Dans certains cas, cette douleur peut interférer avec votre capacité à marcher confortablement ou à vous lever rapidement.
Douleur pendant les rapports sexuels
Parfois, le tissu endométrial peut se cicatriser et former un nodule douloureux au toucher. Ces nodules peuvent apparaître dans votre utérus, votre col de l'utérus ou vos cavités pelviennes.
Cela peut entraîner de vives douleurs vaginales ou abdominales pendant l'activité sexuelle, en particulier les rapports sexuels.
Selles douloureuses
Les cellules endométriales peuvent se développer dans la zone située entre votre vagin et vos intestins. C'est ce qu'on appelle l'endométriose rectovaginale. Cette condition a son propre ensemble de symptômes, notamment:
- intestins irritables
- difficulté à uriner
- la diarrhée
- selles douloureuses
Ce type de douleur d'endométriose peut sembler aiguë et insistante, et les habitudes de vie comme une alimentation riche en aliments transformés peuvent aggraver la situation.
En quoi est-ce différent des douleurs menstruelles typiques?
Bien que la douleur de l'endométriose puisse sembler différente pour chaque personne qui en fait l'expérience, il existe généralement quelques facteurs communs qui la distinguent des douleurs menstruelles.
Avec l'endométriose:
- La douleur est chronique. Cela se produit à plusieurs reprises avant et pendant vos règles - parfois à d'autres moments du mois - pendant plus de six mois.
- La douleur est intense. Parfois, les analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène (Advil) ou l'aspirine (Ecotrin) ne soulagent pas la douleur.
- La douleur est constante. Cela arrive assez souvent pour que vous puissiez l'anticiper et que vous compreniez ce que vous ressentez.
Quels autres symptômes sont possibles?
L'endométriose peut également provoquer d'autres symptômes, notamment:
- saignements ou spottings entre les menstruations
- ballonnements excessifs
- crampes
- la diarrhée
- constipation
- la nausée
- difficulté à tomber enceinte
Pour Connolly, cela signifiait également:
- saignements abondants
- anémie
- maux de tête
- difficulté à se concentrer
- intolérances alimentaires
- Kystes de l'ovaire
Dans certains cas, selon une étude de 2013 publiée dans la revue Oxford Academic, l'endométriose a également été liée à des problèmes de santé mentale tels que la dépression.
Quand consulter votre médecin pour un diagnostic
Si vous sentez que vos règles sont plus douloureuses que celles des autres, ou si vous ressentez de la douleur pendant vos règles dans toutes les différentes parties de votre corps, consultez votre médecin.
Certaines personnes atteintes d'endométriose n'ont pas de douleur intense comme symptôme, mais elles ressentent un ou plusieurs de ses autres symptômes.
Le processus de diagnostic de l'endométriose n'est pas très simple. Il faut généralement plusieurs rendez-vous pour obtenir le bon diagnostic. Selon une petite étude menée au Brésil, plus vous êtes jeune, plus il est difficile d'obtenir un diagnostic correct.
La même étude a également conclu qu'il faut en moyenne sept ans à compter de l'apparition des symptômes pour être correctement diagnostiqué.
Pour certains, le tissu endométrial n'apparaît pas à l'IRM, à l'échographie ou à l'échographie. «Le seul moyen [pour moi] d'obtenir un diagnostic clinique était la chirurgie laparoscopique», a expliqué Connolly.
«Le septième OB-GYN que j'ai visité était le médecin qui m'a dit qu'elle pensait que j'avais de l'endométriose et que je pourrais probablement attendre quelques années pour subir une intervention chirurgicale depuis que je suis si jeune.
Inquiet du processus de récupération, Connolly a fait des allers-retours pour faire effectuer la procédure. Mais ensuite, deux semaines après le rendez-vous, elle a eu un kyste ovarien rompu.
«Ma mère m'a trouvée inconsciente sur le sol de la salle de bain», dit-elle. Après une promenade en ambulance effrénée à l'hôpital, Connolly a pris sa décision.
«Ce jour-là, j'ai décidé que j'allais trouver un spécialiste de l'endométriose et poursuivre l'opération.»
Une fois le diagnostic posé, votre médecin travaillera avec vous pour créer un plan de gestion des symptômes. Vos options dépendront de la gravité de la maladie.
Un plan typique peut inclure:
- médicaments contre la douleur sur ordonnance
- chirurgie pour éliminer la prolifération tissulaire
- contrôle des naissances hormonal pour empêcher le retour des tissus
Quelles sont les perspectives?
Avec un diagnostic officiel, Connolly était armée des informations dont elle avait besoin pour commencer à traiter ses symptômes et reprendre sa vie.
«Vous connaissez votre corps mieux que quiconque», dit-elle. «Si vous avez besoin d'un deuxième, troisième, quatrième, cinquième avis, faites-le! Personne ne connaît votre corps mieux que vous et votre douleur n'est certainement pas dans votre tête.
Votre gestion globale de la douleur et vos perspectives à long terme varieront en fonction de votre âge, de vos symptômes et de l'agressivité avec laquelle votre médecin souhaite vous traiter.
Certaines personnes, comme Connolly, ressentent un grand soulagement dès le début du traitement. «Après avoir subi une chirurgie d'exérèse, mes symptômes se sont immensément atténués», dit-elle.
Il est important de se rappeler, cependant, qu'il n'y a pas de remède contre l'endométriose. Certains symptômes pourraient ne jamais disparaître. Cependant, les symptômes peuvent être réduits après la ménopause, car l'influence hormonale de cette muqueuse utérine déplacée n'est plus là.
Pour Connolly, le traitement a aidé, mais l'endométriose est toujours une partie importante de sa vie. «Je [toujours] lutte avec un syndrome prémenstruel horrible, des déséquilibres hormonaux, des saignements abondants pendant les règles, des règles irrégulières et des douleurs ovariennes pendant l'ovulation et la menstruation.»
Comment trouver un soulagement
Jusqu'à ce que vous soyez en mesure d'obtenir un diagnostic, il existe des moyens de gérer l'inconfort que l'endométriose peut causer. Connolly recommande la thérapie par la chaleur pour les douleurs pelviennes de l'endométriose. «Cela détend vraiment et apaise les muscles de la zone qui se crampe lorsque vous avez des douleurs endo», dit-elle.
L'alimentation peut également jouer un rôle dans la gestion de vos symptômes.
«J'évite le soja à tout prix en raison du pic hormonal qu'il peut provoquer», a déclaré Connolly. La recherche médicale commence à étudier comment l'alimentation affecte l'endométriose. Réduire le gluten et manger plus de légumes semblent tous deux avoir un effet utile, selon une étude de 2017.
Certaines recherches suggèrent également que des exercices légers à modérés peuvent aider à empêcher le tissu endométrial de se propager à des zones de votre corps où il ne devrait pas être.
