Que sont les calculs rénaux?
Les calculs rénaux sont des collections dures de sel et de minéraux souvent constitués de calcium ou d'acide urique. Ils se forment à l'intérieur du rein et peuvent se déplacer vers d'autres parties des voies urinaires.
Les pierres varient en taille. Certains sont aussi petits que le point à la fin de cette phrase - une fraction de pouce. D'autres peuvent atteindre quelques centimètres de diamètre. Certains calculs rénaux peuvent devenir si gros qu'ils occupent tout le rein.
Un calcul rénal se forme lorsque trop de certains minéraux de votre corps s'accumulent dans votre urine. Lorsque vous n'êtes pas bien hydraté, votre urine devient plus concentrée avec des niveaux plus élevés de certains minéraux. Lorsque les niveaux de minéraux sont plus élevés, il est plus probable qu'un calcul rénal se forme.
Environ 1 personne sur 11 aux États-Unis aura un calcul rénal. Les calculs sont plus fréquents chez les hommes, les personnes obèses et celles atteintes de diabète (1).
Les petits calculs rénaux qui restent dans le rein ne provoquent souvent aucun symptôme. Vous ne remarquerez peut-être pas que quelque chose ne va pas jusqu'à ce que la pierre pénètre dans votre uretère - le tube que l'urine traverse pour passer de votre rein à votre vessie.
Les calculs rénaux sont généralement très douloureux. La plupart des pierres passeront d'elles-mêmes sans traitement. Cependant, vous devrez peut-être une procédure pour briser ou enlever les pierres qui ne passent pas.
Voici huit signes et symptômes que vous pourriez avoir des calculs rénaux.
1. Douleur dans le dos, le ventre ou le côté
La douleur aux calculs rénaux - également connue sous le nom de colique rénale - est l'un des types de douleur les plus graves imaginables (2). Certaines personnes qui ont eu des calculs rénaux comparent la douleur à l'accouchement ou à un couteau.
La douleur est suffisamment intense pour représenter plus d'un million de visites aux urgences chaque année (3).
Habituellement, la douleur commence lorsqu'une pierre pénètre dans l'uretère étroit. Cela provoque un blocage, qui fait monter la pression dans le rein.
La pression active les fibres nerveuses qui transmettent des signaux de douleur au cerveau.
La douleur de calculs rénaux commence souvent soudainement. Au fur et à mesure que la pierre bouge, la douleur change d'emplacement et d'intensité.
La douleur va et vient souvent par vagues, ce qui est aggravé par la contraction des uretères lorsqu'ils essaient de pousser la pierre. Chaque vague peut durer quelques minutes, disparaître, puis revenir.
Vous ressentirez la douleur sur le côté et dans le dos, sous vos côtes. Il peut irradier vers votre ventre et votre région de l'aine lorsque la pierre descend dans vos voies urinaires.
Les grosses pierres peuvent être plus douloureuses que les petites, mais la gravité de la douleur n'est pas nécessairement liée à la taille de la pierre. Même une petite pierre peut être douloureuse car elle bouge ou provoque un blocage.
2. Douleur ou brûlure pendant la miction
Une fois que la pierre atteint la jonction entre l'uretère et la vessie, vous commencez à ressentir de la douleur lorsque vous urinez (4). Votre médecin pourrait appeler cela dysurie.
La douleur peut être vive ou brûlante. Si vous ne savez pas que vous avez un calcul rénal, vous pouvez le prendre pour une infection des voies urinaires. Parfois, vous pouvez avoir une infection avec la pierre.
3. Besoin urgent de partir
Le besoin d'aller aux toilettes plus d'urgence ou plus fréquemment que d'habitude est un autre signe que la pierre s'est déplacée dans la partie inférieure de vos voies urinaires. Vous pouvez vous retrouver en train de courir vers la salle de bain ou de devoir y aller constamment toute la journée et la nuit.
L'urgence urinaire peut également imiter un symptôme d'infection des voies urinaires.
4. Sang dans les urines
Le sang dans les urines est un symptôme courant chez les personnes atteintes de calculs urinaires (5). Ce symptôme est également appelé hématurie.
Le sang peut être rouge, rose ou brun. Parfois, les cellules sanguines sont trop petites pour être vues sans microscope (appelée hématurie microscopique), mais votre médecin peut tester ce symptôme.
5. Urine trouble ou malodorante
Une urine saine est claire et n'a pas une forte odeur. Une urine trouble ou nauséabonde peut être le signe d'une infection de vos reins ou d'une autre partie de vos voies urinaires.
Une étude a révélé qu'environ 8% des personnes atteintes de calculs rénaux aigus avaient une infection des voies urinaires (6).
La nébulosité est un signe de pus dans l'urine ou de pyurie (7). L'odeur peut provenir des bactéries responsables des infections des voies urinaires. Une odeur peut également provenir d'une urine plus concentrée que la normale.
6. Aller une petite quantité à la fois
Les gros calculs rénaux restent parfois coincés dans un uretère. Ce blocage peut ralentir ou arrêter l'écoulement de l'urine.
Si vous avez un blocage, vous pouvez seulement uriner un peu à chaque fois que vous y allez. Le flux d'urine qui s'arrête complètement est une urgence médicale.
7. Nausées et vomissements
Il est courant que les personnes atteintes de calculs rénaux aient des nausées et des vomissements (8).
Ces symptômes surviennent en raison de connexions nerveuses partagées entre les reins et le tube digestif (9). Les calculs dans les reins peuvent déclencher des nerfs dans le tube digestif, provoquant des maux d'estomac.
Les nausées et les vomissements peuvent également être la façon dont votre corps réagit à une douleur intense (10).
8. Fièvre et frissons
La fièvre et les frissons sont des signes d'une infection rénale ou d'une autre partie de vos voies urinaires. Cela peut être une complication grave d'un calcul rénal. Cela peut également être le signe d'autres problèmes graves en plus des calculs rénaux. Toute fièvre accompagnée de douleur nécessite une attention médicale urgente.
Les fièvres qui surviennent avec une infection sont généralement élevées - 100,4 ° F (38 ° C) ou plus. Des frissons ou des frissons accompagnent souvent la fièvre.
La ligne du bas
Les calculs rénaux sont des collections dures de sel et de minéraux qui se forment dans vos reins et peuvent se déplacer vers d'autres parties de votre système urinaire.
Les calculs provoquent des symptômes tels que douleur, difficulté à uriner, urine trouble ou malodorante, nausées et vomissements.
Certaines pierres passeront d'elles-mêmes. D'autres ont besoin d'un traitement par ondes sonores ou d'une intervention chirurgicale pour les briser ou les éliminer.
Appelez votre médecin si vous présentez des symptômes de calculs rénaux. Obtenez de l'aide médicale immédiatement si vous présentez ces symptômes, qui pourraient indiquer que vous avez une infection ou une autre complication grave:
- douleur si intense que vous ne pouvez pas vous sentir à l'aise
- nausées, vomissements, fièvre ou frissons avec la douleur
- sang dans vos urines
- difficulté à uriner
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