Qu'est-ce que la dermatite radiologique?
La radiothérapie est un traitement du cancer. Il utilise les rayons X pour détruire les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs malignes. La radiothérapie est efficace sur de nombreux types de cancer.
Un effet secondaire courant est une affection cutanée appelée dermatite radiologique, également connue sous le nom de dermatite radiologique ou brûlure radiologique. Une exposition concentrée aux radiations provoque des marques douloureuses sur la peau.
Causes des brûlures par rayonnement
Près des deux tiers des personnes atteintes de cancer sont traitées par radiothérapie. Parmi ces personnes, environ 85% présentent des réactions cutanées modérées à sévères.
Celles-ci surviennent généralement dans les deux premières semaines de traitement et peuvent durer plusieurs années après la fin du traitement.
Pendant la radiothérapie, des rayons X concentrés traversent la peau et produisent des radicaux libres irradiés. Ce qui provoque:
- Dommage tissulaire
- Dommages à l'ADN
- inflammation de la peau (affecte à la fois l'épiderme et le derme, ou les couches externe et interne de la peau)
Alors que la radiothérapie se poursuit, la peau n'a pas assez de temps entre les doses pour guérir. Finalement, la zone de peau affectée se décompose. Cela provoque de la douleur, de l'inconfort et des éruptions cutanées.
Symptômes
Les symptômes généraux des brûlures dues aux radiations comprennent:
- rougeur
- démangeaison
- écaillage
- peeling
- douleur
- humidité
- cloques
- changements de pigmentation
- fibrose ou cicatrisation du tissu conjonctif
- développement d'ulcères
La dermatite aux rayons X varie de aiguë à chronique et se développe généralement en quatre stades de gravité. Dans certains cas rares, une personne peut ne pas développer de brûlures dues aux radiations.
Les quatre grades de dermatite radiologique sont:
- rougeur
- peeling
- gonflement
- mort des cellules de la peau
Facteurs de risque
Certaines personnes sont plus susceptibles de contracter une dermatite radiologique que d'autres. Les facteurs de risque comprennent:
- maladie de peau
- obésité
- application de crème avant traitement
- malnutrition
- certaines maladies infectieuses comme le VIH
- Diabète
5 méthodes de traitement
Avec la bonne approche, cet effet secondaire peut être réduit ou éliminé. La meilleure méthode consiste à combiner les options de traitement topique et oral.
1. Crème corticostéroïde
La crème stéroïde topique est souvent prescrite pour la dermatite de rayonnement, bien que les preuves cliniques soient mitigées concernant cette option de traitement.
2. Antibiotiques
Les antibiotiques oraux et topiques ont montré une efficacité dans le traitement des brûlures associées à la radiothérapie.
3. Pansement en nylon à la feuille d'argent
Les brûlures sur la peau sont généralement traitées avec de la gaze. En ce qui concerne les brûlures par rayonnement, cependant, des études montrent que le pansement en nylon à la feuille d'argent est l'une des meilleures options disponibles.
Ce pansement cutané est efficace en raison de ses propriétés antimicrobiennes et anti-infectieuses. Les ions d'argent utilisés dans le pansement en nylon se libèrent dans la peau et agissent rapidement pour soulager l'inconfort et améliorer la récupération.
Il est également utile pour soulager les symptômes de:
- douleur
- démangeaison
- infection
- gonflement
- brûlant
4. Zinc
Le corps utilise le zinc pour promouvoir la fonction immunitaire. Il peut être utilisé par voie topique pour traiter l'acné, les brûlures, les coupures et les ulcères, en plus de la dermatite aux rayons X.
Bien que les médecins n'aient pas complètement approuvé le zinc comme méthode de traitement efficace, il présente de nombreux avantages qui peuvent améliorer votre peau. S'il est pris par voie orale, le zinc est un traitement efficace pour les ulcères et l'enflure.
5. Amifostine
L'amifostine est un médicament qui élimine les radicaux libres et réduit la toxicité des radiations.
Selon les essais cliniques, les patients chimiothérapeutiques utilisant l'amifostine présentaient un risque réduit de 77% de dermatite radiologique par rapport à ceux qui n'utilisaient pas le médicament.
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé la forme injectable d'amifostine. Il n'est disponible que sur ordonnance, vous devez donc parler à votre médecin de l'utilisation de cette option de traitement.
Prévenir les brûlures par rayonnement
Il existe certaines précautions que vous pouvez prendre pour éviter des symptômes plus graves de brûlures dues aux radiations.
Beaucoup de choses peuvent aggraver la peau sèche, irritée et délabrée. En règle générale, essayez d'éviter:
- gratter et gratter la peau affectée
- parfum, déodorant et lotion à base d'alcool
- savon parfumé
- nager dans des piscines ou des spas avec du chlore
- passer trop de temps au soleil
Garder votre peau propre, sèche et hydratée peut aller loin comme un plan global de prévention des brûlures dues aux radiations.
Perspective
La radiothérapie peut traiter le cancer, mais elle entraîne également de graves effets secondaires. Cependant, avec le bon traitement et la surveillance de votre médecin ou dermatologue, vous pouvez prévenir et traiter la dermatite radiologique.
