Qu'est-ce que l'hypopigmentation?
L'hypopigmentation fait référence à des plaques de peau plus claires que votre teint général. La pigmentation ou la couleur de votre peau est basée sur la production d'une substance appelée mélanine.
Si les cellules de votre peau ne produisent pas suffisamment de mélanine, la peau peut s'éclaircir. Ces effets peuvent se produire par endroits ou couvrir tout votre corps.
Des conditions génétiques et environnementales sévères peuvent provoquer une perturbation de la mélanine. Il est important d'identifier la cause première avant de subir un traitement.
Voici plus d'informations sur ce qui peut causer vos symptômes, à quoi s'attendre du diagnostic, vos options de traitement, etc.
À quoi ressemble l'hypopigmentation?
Qu'est-ce qui cause l'hypopigmentation?
Les problèmes de production de mélanine sont liés à diverses causes. Certaines sont des conditions génétiques qui peuvent entraîner une peau plus claire dans tout le corps. D'autres sont liés à des blessures antérieures, telles que des brûlures.
Il est également possible que l'hypopigmentation d'une blessure se transforme en une condition associée.
Certaines des conditions les plus courantes comprennent:
Albinisme
L'albinisme est surtout connu pour sa peau extrêmement pâle qui peut avoir peu ou pas de couleur. Cette maladie génétique peut également rendre vos cheveux blancs et vos yeux de couleur bleu clair. Les personnes atteintes d'albinisme naissent avec cette maladie en raison d'une mutation génétique.
Vitiligo
Comme l'albinisme, le vitiligo se caractérise par une peau plus claire. Cependant, cela se produit dans des taches qui couvrent votre peau, plutôt qu'un manque généralisé de couleur. La cause exacte du vitiligo est inconnue. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent développer des plaques de peau plus claires n'importe où sur le corps.
Pityriasis alba
Pityriasis alba se réfère aux taches blanches restantes de cas précédents de plaques cutanées rouges et squameuses. Cette condition a tendance à guérir d'elle-même au fil du temps. Il n'y a pas de cause définitive pour le pityriasis alba, même si on pense qu'il est lié à l'eczéma. Les enfants atteints de cette maladie peuvent le dépasser à l'âge adulte.
Tinea versicolor
Tinea (pityriasis) versicolor provient d'une infection fongique qui se produit par une levure hyperactive sur la peau. Bien que cela n'entraîne pas de complications, les taches squameuses qui en résultent peuvent devenir une nuisance.
Selon l'American Academy of Dermatology (AAD), c'est l'une des maladies cutanées les plus répandues chez les personnes vivant dans les régions tropicales ou subtropicales, car ces environnements aident les champignons à se développer. Vous pouvez également être plus sujet au pityriasis versicolor si vous transpirez beaucoup ou si vous avez la peau grasse.
Lichen scléro-atrophique
Le lichen scléreux provoque des plaques blanches qui peuvent éventuellement grossir, saigner et cicatriser. Ces patchs se produisent dans les zones anale et génitale. Ils peuvent également se développer sur les seins, les bras et le haut du corps. Selon l'Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées (NIAMS), la sclérose du lichen est plus fréquente chez les femmes ménopausées.
Autres causes
Une hypopigmentation généralisée est souvent génétique. Cela dit, il est possible que les conditions acquises entraînent une décoloration temporaire et même à long terme.
Ceci comprend:
- La dermatite atopique. Également connue sous le nom d'eczéma, cette affection cutanée provoque des plaques rouges qui provoquent des démangeaisons extrêmes. Au fur et à mesure que la peau guérit, les plaques peuvent devenir blanches.
- Dermatite de contact. Le contact avec des produits chimiques peut conduire à ce type d'eczéma et peut provoquer un éclaircissement de la peau.
- Ampoules guéries. À mesure que les cloques guérissent, la peau affectée s'aplatit et peut devenir plus foncée ou plus claire.
- Infections de la peau. À mesure que votre peau guérit, des pigments plus clairs peuvent apparaître dans les zones touchées par l'infection.
- Psoriasis. Cette maladie auto-immune amène votre peau à produire de nouvelles cellules à un rythme accéléré. Les taches argentées et rouges qui en résultent peuvent éventuellement guérir et paraître plus claires que le reste de votre peau.
- Cicatrices et brûlures. Ceux-ci peuvent conduire à des tissus cicatriciels plus légers que la peau environnante.
Comment cette condition est-elle diagnostiquée?
Votre médecin s'appuiera sur les résultats d'un examen physique et des informations sur vos antécédents familiaux pour poser un diagnostic.
Au cours de votre examen physique, votre médecin évaluera toutes les zones de la peau et notera toutes les zones où la pigmentation est plus claire que les autres. Ils prendront également note de tout grain de beauté suspect ou de tout autre sujet de préoccupation.
Dans certains cas, votre médecin effectuera une biopsie. Pour cette procédure, ils vont gratter un petit échantillon de peau pour l'envoyer à un laboratoire pour une analyse plus approfondie. Ceci est plus courant avec les cas suspects de lichen scléreux, de pityriasis alba et de pityriasis versicolor.
Votre médecin peut également vous poser des questions sur la pigmentation de la peau dans votre famille immédiate. Cela peut les aider à déterminer les composants génétiques.
Quelles options de traitement sont disponibles?
Après avoir posé un diagnostic, votre médecin vous aidera à élaborer un plan de traitement approprié pour vos symptômes.
Vos options dépendront:
- la cause sous-jacente
- santé globale
- âge
- zone de couverture
Selon DermNet New Zealand, l'hypopigmentation ne nécessite généralement pas de traitement si elle est liée à une inflammation aiguë. Cela comprend les brûlures et les cicatrices.
Dans ces cas, le manque de couleur se résoudra tout seul à mesure que les cellules de votre peau dans la région guérissent. Les cellules cutanées de la zone touchée devraient être capables de produire à nouveau de la mélanine dans les prochains mois.
En attendant, votre médecin peut recommander d'autres mesures de traitement pour réduire l'apparence des taches blanches.
Les options de traitement peuvent inclure:
- dermabrasion
- pelures chimiques
- resurfaçage ou thérapie au laser
- gels éclaircissants, tels que l'hydroquinone (Blanche)
Traitements spécifiques à une condition
Si vos symptômes sont liés à une affection sous-jacente, le traitement de la maladie peut aider à soulager vos symptômes.
Par exemple, des crèmes anti-inflammatoires sur ordonnance sont utilisées pour traiter le lichen scléreux et le pityriasis alba. L'hydratation de la peau peut également accélérer le processus de guérison.
Les médicaments antifongiques sont utilisés pour traiter le pityriasis versicolor. Ceux-ci peuvent être pris par voie orale sous forme de pilules ou appliqués directement sur les patchs avec une crème topique. L'AAD recommande également d'utiliser un nettoyant médicamenteux une fois toutes les deux à quatre semaines pour empêcher le champignon de revenir.
Il existe de nombreuses options pour le traitement du vitiligo. Selon l'AAD, les traitements légers réparateurs ont un taux de réussite de 70%. La dépigmentation, la thérapie au laser et la chirurgie sont également des options. Cependant, leurs effets peuvent s'estomper avec le temps.
Certaines conditions, comme l'albinisme, durent toute la vie. Si votre hypopigmentation dure longtemps, parlez à votre médecin de ce à quoi vous attendre à court et à long terme. Vous devrez peut-être prendre certaines précautions pour éviter des complications supplémentaires.
L'hypopigmentation peut-elle entraîner des complications?
Certaines personnes souffrant d'hypopigmentation courent un risque plus élevé de cancer de la peau. Cela est particulièrement vrai de l'albinisme. Dans ces cas, la peau est plus vulnérable aux dommages causés par les rayons ultraviolets.
Le lichen scléreux ne cause pas lui-même le cancer de la peau. Mais les cicatrices graves liées à la maladie peuvent devenir cancéreuses.
Les préoccupations sociales doivent également être considérées comme des complications de l'hypopigmentation. Par exemple, de nombreuses personnes atteintes de vitiligo et d'albinisme souffrent également d'anxiété sociale en raison de l'apparence de leur peau et de la manière dont les autres interagissent avec elles.
Quelles sont les perspectives?
Votre perspective individuelle dépend de ce qui cause votre hypopigmentation. Les dommages aux cellules de la peau causés par les plaies, les brûlures et les infections guérissent probablement avec le temps et pourront ensuite redonner de la couleur à votre peau. Pityriasis alba disparaît également tout seul.
Tinea versicolor a tendance à disparaître une fois que vous avez pris des antifongiques. Bien que la maladie puisse réapparaître, elle est toujours traitable.
D'autres troubles cutanés à long terme nécessitent un suivi avec votre médecin. Pour la sclérose du lichen, le NIAMS recommande un examen de la peau tous les six mois à un an.
D'un autre côté, certains troubles génétiques, comme l'albinisme, ne sont pas guérissables. Dans ces cas, votre médecin travaillera avec vous sur la gestion des symptômes et les moyens de réduire votre risque de complications supplémentaires.
