Qu'est-ce qu'une entorse de la cheville?
Une entorse de la cheville est une blessure aux bandes de tissu (ligaments) dures qui entourent et relient les os de la jambe au pied. La blessure survient généralement lorsque vous vous tordez ou tournez accidentellement la cheville d'une manière maladroite. Cela peut étirer ou déchirer les ligaments qui maintiennent les os et les articulations de la cheville ensemble.
Tous les ligaments ont une amplitude de mouvement et des limites spécifiques qui leur permettent de maintenir les articulations stabilisées. Lorsque les ligaments entourant la cheville sont poussés au-delà de ces limites, cela provoque une entorse. Les entorses de la cheville impliquent le plus souvent des blessures aux ligaments à l'extérieur de la cheville.
Vous devez appeler votre médecin immédiatement si vous vous êtes foulé la cheville. Votre médecin peut déterminer la gravité de la blessure et recommander un traitement approprié. Une entorse à la cheville peut prendre plusieurs semaines ou plusieurs mois pour guérir complètement.
Qu'est-ce qui cause une entorse de la cheville?
Une entorse de la cheville se produit souvent lorsque le pied se tord ou roule soudainement, forçant l'articulation de la cheville à sortir de sa position normale. Pendant l'activité physique, la cheville peut se tordre vers l'intérieur à la suite d'un mouvement soudain ou inattendu. Cela provoque l'étirement ou la déchirure d'un ou plusieurs ligaments autour de la cheville.
Un gonflement ou des ecchymoses peuvent survenir à la suite de ces déchirures. Vous pouvez également ressentir de la douleur ou de l'inconfort lorsque vous placez du poids sur la zone touchée. Les tendons, le cartilage et les vaisseaux sanguins peuvent également être endommagés en raison de l'entorse.
Les entorses de la cheville peuvent arriver à n'importe qui à tout âge. La pratique de sports, la marche sur des surfaces inégales ou même le port de chaussures inappropriées peuvent tous causer ce type de blessure.
Quels sont les symptômes d'une entorse de la cheville?
Vous pouvez avoir une entorse de la cheville si vous remarquez les symptômes suivants au niveau de la cheville:
- gonflement
- tendresse
- ecchymose
- douleur
- incapacité à mettre du poids sur la cheville touchée
- décoloration de la peau
- raideur
La cheville peut subir de nombreux types de blessures. Il est important de consulter votre médecin lorsque vous rencontrez des problèmes de cheville. Votre médecin peut déterminer si la blessure est une entorse ou quelque chose de plus grave.
Comment diagnostique-t-on une entorse de la cheville?
Votre médecin effectuera un examen physique pour déterminer quels ligaments ont été déchirés. Pendant l'examen, votre médecin peut déplacer votre articulation de la cheville de différentes manières pour vérifier votre amplitude de mouvement.
Des tests d'imagerie, tels que des rayons X, peuvent également être prescrits pour exclure une fracture osseuse. Une IRM peut être effectuée si votre médecin soupçonne une fracture, une blessure grave aux ligaments ou des dommages à la surface de l'articulation de la cheville. Le test IRM utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio pour créer des images détaillées du corps. Cela permet à votre médecin de poser un diagnostic approprié.
Comment une entorse de la cheville est-elle traitée?
Traiter une cheville foulée favorise la récupération et prévient un inconfort supplémentaire. Il est important de ne pas mettre de poids sur la zone blessée pendant que vous vous remettez d'une entorse de la cheville.
Traitements à domicile
Vous pourrez peut-être traiter des entorses légères à la maison. Les traitements de soins à domicile recommandés comprennent:
- en utilisant des bandages élastiques (comme un bandage ACE) pour envelopper votre cheville, mais pas trop étroitement
- porter une attelle pour soutenir votre cheville
- en utilisant des béquilles, si nécessaire
- élever votre pied avec des oreillers si nécessaire pour réduire l'enflure
- prendre de l'ibuprofène (comme Advil) ou de l'acétaminophène (comme Tylenol) pour gérer la douleur
- prendre beaucoup de repos et ne pas mettre de poids sur sa cheville
Il est également utile d'appliquer de la glace sur la zone blessée dès que possible pour réduire l'enflure. Le premier jour, vous devez appliquer de la glace toutes les 20 à 30 minutes, trois à quatre fois par jour. Ensuite, appliquez de la glace toutes les trois à quatre heures pendant les deux jours suivants.
Votre médecin peut vous dire de ne pas toucher à votre cheville blessée jusqu'à ce que la douleur disparaisse. Pour les entorses légères, cela peut prendre une semaine à 10 jours, tandis que les entorses plus graves peuvent prendre jusqu'à plusieurs semaines pour guérir.
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Chirurgie
La chirurgie des chevilles foulées est rare. Elle peut être pratiquée lorsque les dommages aux ligaments sont graves et qu'il y a des preuves d'instabilité, ou lorsque la blessure ne s'améliore pas avec un traitement non chirurgical. Les options chirurgicales comprennent:
- Arthroscopie: pendant une arthroscopie, un chirurgien regarde à l'intérieur de l'articulation pour voir s'il y a des fragments d'os ou de cartilage lâches.
- Reconstruction: Pour la chirurgie de reconstruction, un chirurgien réparera le ligament déchiré avec des points de suture. Ils peuvent également utiliser d'autres ligaments ou tendons autour du pied ou de la cheville pour réparer les ligaments endommagés.
Le type de chirurgie nécessaire dépendra de la gravité de votre entorse de la cheville et de votre niveau d'activité. Après la chirurgie, la rééducation est une partie importante du processus de récupération. Vous devrez assister à des rendez-vous de suivi réguliers avec votre médecin et effectuer des exercices de physiothérapie pour retrouver du mouvement et renforcer le muscle autour de la cheville. Selon l'étendue de votre entorse de la cheville et le type de chirurgie, la rééducation peut prendre des semaines ou des mois.
Quelles sont les perspectives à long terme pour une personne ayant une entorse de la cheville?
Dans la plupart des cas, une entorse de la cheville n'est pas très grave et guérira complètement avec un traitement approprié. Le temps requis pour un rétablissement complet dépendra de la gravité de l'entorse. La plupart des entorses de la cheville mettent quelques semaines à guérir complètement. Une entorse plus grave peut prendre des mois.
Bien que la douleur et l'enflure finissent par disparaître, votre cheville blessée peut ne pas être aussi stable que votre cheville non affectée. Votre médecin peut suggérer certains exercices pour aider à renforcer le muscle de la cheville. Cependant, vous ne devriez pas faire d'exercices tant que votre médecin ne vous a pas dit de le faire.
Comment éviter une entorse de la cheville?
Vous pouvez réduire votre risque d'entorses futures en:
- envelopper la cheville affectée dans un bandage élastique
- porter une attelle, si nécessaire
- effectuer des exercices de renforcement
- éviter les talons hauts
- s'échauffer avant de faire de l'exercice
- porter des chaussures solides et de qualité
- faire attention aux surfaces sur lesquelles vous marchez
- ralentir ou arrêter les activités lorsque vous vous sentez fatigué
Appelez immédiatement votre médecin si vous pensez que vous vous êtes à nouveau foulé la cheville. Lorsqu'elle n'est pas traitée, une entorse de la cheville peut entraîner une douleur à long terme et une instabilité de la cheville.
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