Définition
La dysphasie est une condition qui affecte votre capacité à produire et à comprendre le langage parlé. La dysphasie peut également entraîner des troubles de la lecture, de l'écriture et des gestes.
La dysphasie est souvent confondue avec d'autres troubles. Il est parfois confondu avec la dysarthrie, un trouble de la parole. Il peut également être confondu avec la dysphagie, un trouble de la déglutition.
La dysphasie est un trouble du langage. Cela se produit lorsque les zones du cerveau responsables de la transformation des pensées en langage parlé sont endommagées et ne peuvent pas fonctionner correctement. Par conséquent, les personnes dysphasiques ont souvent des difficultés à communiquer verbalement.
La dysphasie est causée par des lésions cérébrales. Les accidents vasculaires cérébraux sont la cause la plus fréquente de lésions cérébrales entraînant une dysphasie. Les autres causes comprennent les infections, les traumatismes crâniens et les tumeurs.
Qu'est-ce qui cause cela et qui est à risque?
La dysphasie survient lorsque les zones du cerveau responsables de la production et de la compréhension du langage sont endommagées ou blessées. Ces dommages peuvent être causés par un certain nombre de conditions médicales différentes.
Les accidents vasculaires cérébraux sont la cause la plus fréquente de dysphasie. Lors d'un AVC, un blocage ou une rupture des vaisseaux sanguins du cerveau prive les cellules de sang et par conséquent d'oxygène. Lorsque les cellules cérébrales sont privées d'oxygène pendant trop longtemps, elles peuvent mourir.
Certaines autres causes courantes de dysphasie comprennent:
- infections
- blessures graves à la tête
- tumeurs cérébrales
- maladies neurodégénératives, telles que la maladie d'Alzheimer et la maladie de Parkinson
- attaques ischémiques transitoires (AIT)
- migraines
- saisies
Certaines causes de dysphasie, telles que les AIT, les migraines et les convulsions, n'entraînent que des lésions cérébrales temporaires. Les capacités linguistiques sont restaurées une fois l'attaque terminée.
Alors que certaines causes de dysphasie, telles que les traumatismes crâniens, sont imprévisibles, d'autres, comme les accidents vasculaires cérébraux, présentent des facteurs de risque évidents. Ceux-ci inclus:
- taux de cholestérol élevé
- hypertension artérielle
- cardiopathie
- Diabète
- un mode de vie sédentaire
La résolution de ces problèmes peut réduire votre risque d'accident vasculaire cérébral et, par conséquent, votre risque de dysphasie.
Quelle est la différence entre la dysphasie et l'aphasie?
La dysphasie et l'aphasie ont les mêmes causes et symptômes. Certaines sources suggèrent que l'aphasie est plus sévère et implique une perte complète des capacités d'élocution et de compréhension. La dysphasie, en revanche, n'implique que des troubles modérés du langage.
Cependant, de nombreux professionnels de la santé et chercheurs utilisent ces termes de manière interchangeable pour désigner des perturbations complètes et partielles des capacités linguistiques. L'aphasie est le terme préféré en Amérique du Nord, tandis que la dysphasie peut être plus fréquente dans d'autres parties du monde.
Types de dysphasie
Il existe plusieurs types et sous-types de dysphasie. Chaque type est associé à des dommages à une zone particulière du cerveau. Cependant, parmi les personnes atteintes de dysphasie, les distinctions sont souvent moins claires. Les lésions cérébrales sont rarement claires.
Types expressifs
La dysphasie expressive affecte la parole et le langage. Les personnes atteintes de dysphasie expressive ont des difficultés à produire de la parole, même si elles peuvent comprendre ce qui leur est dit. Ils sont généralement conscients de leurs difficultés à s'exprimer.
Dysphasie de Broca (également connue sous le nom d'aphasie de Broca)
La dysphasie de Broca est l'un des types de dysphasie les plus courants. Cela implique des dommages à une partie du cerveau connue sous le nom de zone de Broca. La région de Broca est responsable de la production de la parole. Les personnes atteintes de dysphasie de Broca ont des difficultés extrêmes à former des mots et des phrases, et peuvent parler avec difficulté ou pas du tout. Ils comprennent souvent ce que les autres disent mieux qu'ils ne parlent.
Dysphasie transcorticale (également appelée aphasie transcorticale)
La dysphasie transcorticale est moins fréquente. Aussi connue sous le nom de dysphasie d'isolement, elle affecte les fibres nerveuses qui transportent les informations entre les centres du langage du cerveau, ainsi que d'autres centres qui intègrent et traitent des aspects subtils de la communication. Ceux-ci incluent le ton de la voix, les émotions et les expressions faciales.
Il existe trois types de dysphasie transcorticale:
- dysphasie sensorielle transcorticale
- dysphasie motrice transcorticale
- dysphasie transcorticale mixte
Types réceptifs
La dysphasie réceptive affecte la compréhension du langage. Les personnes atteintes de dysphasie réceptive sont souvent capables de parler, mais sans signification. Ils ignorent souvent que les autres ne les comprennent pas.
Dysphasie de Wernicke (également connue sous le nom d'aphasie de Wernicke)
La dysphasie de Wernicke implique des dommages à une partie du cerveau appelée région de Wernicke. La région de Wernicke nous aide à comprendre le sens des mots et du langage. Les personnes atteintes de dysphasie de Wernicke peuvent être capables de parler couramment, mais leur utilisation de mots et de phrases absurdes ou non pertinents peut rendre ce qu'ils disent incompréhensible. Ils peuvent également avoir des difficultés à comprendre la langue parlée.
Dysphasie anomique (également appelée aphasie anomique)
La dysphasie anomique est un type de dysphasie plus léger. Les personnes atteintes de dysphasie anomique ont des difficultés à retrouver des mots spécifiques, y compris des noms. Lorsqu'ils ne se souviennent pas d'un mot, ils peuvent faire une pause, utiliser des gestes ou substituer un mot général ou une description détournée.
Dysphasie de conduction (également appelée aphasie de conduction)
La dysphasie de conduction est l'un des types de dysphasie les plus rares. Les personnes atteintes de dysphasie de conduction peuvent comprendre et produire la parole, mais peuvent avoir des difficultés à la répéter.
Type global
La dysphasie globale (également appelée aphasie globale) est causée par des dommages généralisés aux centres du langage du cerveau. Les personnes atteintes de dysphasie globale ont des difficultés extrêmes à exprimer et à comprendre le langage.
Les symptômes de la dysphasie
Les personnes dysphasiques peuvent éprouver des difficultés à utiliser ou à comprendre la parole. Les symptômes dépendent de l'emplacement et de la gravité des lésions cérébrales.
Les symptômes parlants comprennent:
- du mal à trouver des mots (anomie)
- parler lentement ou avec beaucoup de difficulté
- parler en mots simples ou courts fragments
- omettre de petits mots, tels que des articles et des prépositions (discours télégraphique)
- faire des erreurs grammaticales
- mélanger l'ordre des mots
- substitution de mots ou de sons
- utiliser des mots absurdes
- parler couramment mais sans signification
Les symptômes de compréhension comprennent:
- du mal à comprendre la parole
- prendre plus de temps pour comprendre la parole
- donner des réponses incorrectes à des questions simples
- avoir de la difficulté à comprendre une grammaire complexe
- avoir de la difficulté à comprendre la parole rapide
- mal interpréter le sens (par exemple, prendre le langage figuré à la lettre)
- manque de conscience des erreurs
Les personnes atteintes de dysphasie peuvent également avoir d'autres difficultés, en particulier en lecture et en écriture.
Comment c'est diagnostiqué
La dysphasie apparaît souvent soudainement - par exemple, à la suite d'un traumatisme crânien. Lorsqu'elle apparaît sans cause évidente, c'est généralement le signe d'une autre affection, comme un accident vasculaire cérébral ou une tumeur au cerveau. Si vous présentez des symptômes de dysphasie, vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin dès que possible.
Votre médecin pourrait suggérer certains ou tous les tests suivants:
- un examen physique
- un examen neurologique
- d'autres tests de capacités comme les réflexes, la force et les sentiments
- un test d'imagerie, comme une IRM
- une évaluation orthophonique
N'oubliez pas que votre médecin peut utiliser le terme «aphasie» pour désigner les symptômes.
Options de traitement
Dans les cas bénins de dysphasie, les compétences linguistiques peuvent être récupérées sans traitement. Cependant, la plupart du temps, l'orthophonie est utilisée pour redévelopper les compétences linguistiques.
Les orthophonistes s'efforcent d'aider les personnes atteintes de dysphasie à retrouver le plus de langage possible, tout en les aidant à apprendre à utiliser des techniques de compensation et d'autres modes de communication.
Quelles sont les perspectives?
Bien que des améliorations significatives puissent être apportées, la restauration de toutes les capacités de communication après une lésion cérébrale n'est pas toujours possible. Le traitement est plus efficace lorsqu'il survient le plus tôt possible après l'accident vasculaire cérébral ou la blessure. Par conséquent, parlez-en à votre médecin de vos symptômes dès qu'ils surviennent.
