Qu'est-ce qu'un test de myoglobine sérique?
Un test de myoglobine sérique est utilisé pour mesurer le taux de myoglobine dans votre sang.
La myoglobine est une protéine qui se trouve généralement dans les tissus musculaires cardiaques et squelettiques. Le seul moment où la myoglobine se trouve dans la circulation sanguine est une blessure à un muscle. En particulier, une lésion du muscle cardiaque entraîne la libération de myoglobine. Lorsqu'elle est détectée par un test sanguin, la présence de myoglobine est cliniquement significative.
Pourquoi le test est-il commandé?
Votre médecin peut vous prescrire ce test s'il pense que vous avez une crise cardiaque. La plupart du temps, les crises cardiaques sont évidentes, en fonction des symptômes et des antécédents familiaux. Il y a des moments, cependant, où une crise cardiaque n'est pas évidente. Les taux sériques de myoglobine peuvent être élevés en cas de maladies musculaires inflammatoires et dégénératives et après une lésion musculaire. Cela peut aider votre professionnel de la santé à poser un diagnostic.
Le test de la myoglobine sérique a, pour la plupart, été remplacé par le test du taux de troponine sérique. Le test du taux de troponine peut fournir un diagnostic positif de crise cardiaque. En effet, les niveaux de troponine sont plus spécifiques aux lésions cardiaques que les niveaux de myoglobine. Les niveaux de troponine resteront également plus élevés que les niveaux de myoglobine pendant des périodes plus longues, en cas de crise cardiaque.
Cependant, la myoglobine sérique est encore utilisée dans certains cas. Le test est généralement commandé aux côtés d'autres tests pour les biomarqueurs cardiaques. Les biomarqueurs cardiaques sont des substances libérées dans la circulation sanguine lors de lésions cardiaques. Un test de myoglobine sérique peut également être effectué avec des tests mesurant la troponine, la créatine kinase (CK) et la créatine kinase-MB (CK-MB).
Des résultats négatifs peuvent être utilisés pour exclure une crise cardiaque. Les résultats positifs ne confirment cependant pas qu'une crise cardiaque s'est produite. Afin de diagnostiquer définitivement une crise cardiaque, un médecin examinera votre taux de troponine et vous fera subir un électrocardiogramme (ECG). Un électrocardiogramme est un test qui mesure l'activité électrique de votre cœur.
Si vous avez reçu un diagnostic de crise cardiaque, votre médecin peut toujours vous prescrire un test de myoglobine sérique. Une fois que les dommages au muscle cardiaque ont été confirmés, les valeurs obtenues à partir du test peuvent aider votre médecin à estimer la quantité de dommages musculaires survenus. Un test de myoglobine sérique peut également être prescrit si vous présentez des symptômes de maladie rénale ou d'insuffisance rénale.
Comment le test est-il administré?
Le test est généralement administré dans un établissement de soins de santé d'urgence lorsqu'une personne présente les symptômes d'une crise cardiaque. Les personnes admises aux urgences avec des symptômes de crise cardiaque subiront probablement le test immédiatement.
Le test nécessite un échantillon de sang. Tout d'abord, votre professionnel de la santé utilisera un antiseptique pour nettoyer la zone de la piqûre. Les emplacements communs sont l'intérieur du coude et le dos de la main. Ensuite, ils inséreront l'aiguille dans une veine et commenceront à prélever du sang.
Un élastique est noué autour du bras afin de ralentir le flux sanguin. Le sang est aspiré dans un tube connecté à l'aiguille et envoyé au laboratoire pour analyse. Votre professionnel de la santé relâchera ensuite l'élastique et appliquera une pression sur le site du prélèvement sanguin à l'aide d'un coton ou d'une gaze.
Ce test doit être effectué toutes les deux à trois heures pendant un maximum de 12 heures après l'admission. Les taux sériques de myoglobine commencent à augmenter dans les deux à trois heures suivant une crise cardiaque. Ces niveaux atteignent leurs valeurs les plus élevées en 8 à 12 heures. Les niveaux de myoglobine reviennent généralement à la normale dans les 24 heures. Cela permet à votre professionnel de la santé de comparer les modifications des taux de myoglobine, si nécessaire.
Préparation au test
Comme le test est souvent administré dans des situations d'urgence, il est peu probable que vous puissiez vous y préparer.
Si possible, vous devez informer votre professionnel de la santé des problèmes de santé récents ou des tests que vous avez pu subir.
Les personnes qui ont récemment subi une crise d'angor peuvent avoir une augmentation des taux de myoglobine. De plus, les personnes qui ont subi une cardioversion - une procédure pour restaurer le rythme cardiaque à la normale - peuvent également avoir des niveaux accrus de protéines. Les personnes atteintes d'une maladie rénale doivent signaler ce problème médical, car une maladie rénale entraînera des niveaux élevés de myoglobine dans le sang.
Vous devez également informer les professionnels de la santé de toute consommation de drogues et d'alcool. Une forte consommation d'alcool et l'utilisation de certains médicaments peuvent provoquer des lésions musculaires, ce qui augmente également les niveaux de myoglobine.
Quels sont les risques du test?
Le test de myoglobine sérique présente un risque minime. Les risques de ce test sont communs à tous les tests sanguins et comprennent les suivants:
- difficulté à obtenir un échantillon, d'où la nécessité de plusieurs aiguilles
- saignement excessif du site de ponction de l'aiguille
- évanouissement à la suite d'une perte de sang
- l'accumulation de sang sous la peau, connue sous le nom d'hématome
- développement d'une infection là où la peau a été cassée par l'aiguille
Que nous disent les résultats?
La plage de résultats normaux pour le test de myoglobine sérique variera légèrement en fonction du laboratoire effectuant l'analyse. Dans la plupart des cas, la plage normale (ou négative) pour le test de myoglobine sérique est de 0 à 85 nanogramme par millilitre (ng / ml). Des résultats normaux permettront à votre médecin d'exclure une crise cardiaque.
Des résultats anormaux (supérieurs à 85 ng / mL) peuvent également être observés dans:
- inflammation musculaire (myosite)
- dystrophie musculaire (troubles héréditaires qui provoquent une fonte musculaire et une faiblesse)
- rhabdomyolyse (dégradation du tissu musculaire due au coma prolongé, à certains médicaments, inflammation, crises prolongées et consommation d'alcool ou de cocaïne)
Votre médecin peut suggérer des tests supplémentaires pour établir un diagnostic si vos résultats sont en dehors de la plage normale.
