Tomber enceinte après avoir eu un bébé
Après avoir ajusté le moniteur sur l'estomac de ma patiente pour que je puisse entendre les battements de cœur du bébé, j'ai remonté son dossier pour voir son histoire.
«Je vois ici que vous avez eu votre premier enfant… [pause]… il y a neuf mois?» Ai-je demandé, ne pouvant cacher la surprise de ma voix.
«Oui, c'est vrai», dit-elle sans hésitation. «Je l'ai planifié de cette façon. Je voulais qu'ils soient vraiment proches de leur âge.
Et ils étaient proches de l'âge. Selon les dates de ma patiente, elle est tombée enceinte presque au moment où elle a quitté l'hôpital. C'était plutôt impressionnant, en fait.
En tant qu'infirmière du travail et de l'accouchement, j'ai vu les mêmes mères revenir presque exactement neuf mois plus tard plus souvent que vous ne le pensez.
Alors, à quel point est-il facile de tomber enceinte juste après avoir eu un bébé? Découvrons-le.
Le facteur de l'allaitement
L'allaitement maternel, en théorie, est censé prolonger le retour du cycle menstruel, en particulier dans les six premiers mois du post-partum. Certaines femmes choisissent de l'utiliser comme une forme de contrôle des naissances appelée méthode de l'aménorrhée lactationnelle (MAMA), en supposant que leur cycle ne reviendra pas pendant qu'elles allaitent.
Mais exactement combien de temps l'allaitement peut retarder le retour de la fertilité varie. Cela dépend de la fréquence et de la fréquence d'allaitement d'un bébé, de la durée de sommeil du bébé pendant des étirements à la fois et de facteurs environnementaux, tels que:
- perturbations de sommeil
- maladie
- stress
Chaque personne est différente. Par exemple, je n'ai récupéré mes règles que huit ou neuf mois après l'accouchement. Mais une de mes amies qui allait aussi exclusivement au sein a eu ses règles à seulement six semaines après l'accouchement.
Bien que les médecins aient confirmé que le retard du cycle menstruel avec l'allaitement peut être efficace, il est important de se rappeler que le recours à la MAMA pour le contrôle des naissances est plus efficace si votre bébé est:
- moins de 6 mois
- allaité exclusivement au sein: pas de biberons, sucettes ou autres aliments
- soins infirmiers à la demande
- allaite encore la nuit
- allaiter au moins six fois par jour
- allaiter au moins 60 minutes par jour
Gardez à l'esprit que toute fluctuation de la routine d'allaitement, comme si votre bébé dort toute la nuit, peut également provoquer le retour de votre cycle. Pour être sûr, ne comptez pas sur l'allaitement maternel exclusif comme moyen de contraception efficace au cours des neuf dernières semaines.
Le retour de la fertilité
La rapidité avec laquelle vous serez de nouveau enceinte dépend de votre allaitement ou non.
L'allaitement et les hormones qui accompagnent la production de lait peuvent empêcher l'ovulation de revenir.
Si vous n'allaitez pas, l'ovulation ne revient généralement qu'au moins six semaines après l'accouchement pour la plupart des femmes. Un examen de 2011 a révélé, en moyenne, que l'ovulation revenait pour les femmes non allaitantes au jour 74 post-partum. Mais le moment où l'ovulation a eu lieu et si cette ovulation était une ovulation fonctionnelle (ce qui signifie que la femme pouvait réellement tomber enceinte avec l'ovulation) variait considérablement.
Une femme ovule avant le retour de ses règles. Pour cette raison, elle pourrait manquer des signes d'ovulation si elle essaie d'éviter une grossesse. C'est ainsi que certaines femmes peuvent tomber enceintes sans même avoir leurs règles entre les grossesses.
Retomber enceinte
Idéalement, les mères devraient attendre au moins 12 mois entre les grossesses, selon le ministère américain de la Santé et des Services sociaux.
Des recherches ont montré que le risque de naissance prématurée ou de naissance de votre bébé avec un poids insuffisant à la naissance augmentait pour les intervalles de moins de 6 mois, par rapport à ceux de 18 à 23 mois. Des intervalles trop courts (moins de 18 mois) et trop longs (plus de 60 mois) ont été associés à des résultats négatifs pour la mère et le bébé.
À emporter
En général, la plupart des femmes ne commencent pas à ovuler immédiatement après avoir eu un bébé, mais le retour du cycle menstruel varie largement pour les femmes.
Le cycle personnel de chaque femme est différent et des facteurs tels que le poids, le stress, le tabagisme, l'allaitement, le régime alimentaire et les choix de contraception affecteront le retour de la fertilité.
Si vous prévoyez d'éviter une grossesse, vous voudrez parler à votre médecin des options de planification familiale, surtout si vous allaitez et que vous ne savez pas quand votre cycle reviendra.
