Qu'est-ce que la labilité émotionnelle?
La labilité émotionnelle est une condition neurologique qui provoque des rires ou des pleurs incontrôlables, souvent à des moments inappropriés. Il a tendance à affecter les personnes souffrant de troubles ou de blessures neurologiques préexistants.
Il a de nombreux autres noms, notamment:
- rire et pleurer pathologiques
- effet pseudobulbaire
- labilité affective
- émotivité
- incontinence émotionnelle
- trouble d'expression émotionnelle involontaire
Bien que les symptômes de la labilité émotionnelle semblent psychologiques, ils sont en fait le résultat de changements dans la partie de votre cerveau responsable du contrôle émotionnel.
Quels sont les symptômes?
Les principaux symptômes de la labilité émotionnelle sont des accès incontrôlables de pleurs ou de rires. Ces explosions sont généralement une réaction émotionnelle exagérée ou d'une intensité inappropriée. Ils peuvent également être totalement indépendants de votre état émotionnel actuel. Par exemple, vous pourriez commencer à rire de manière incontrôlable lorsque vous êtes contrarié.
D'autres symptômes de labilité émotionnelle comprennent:
- de courtes explosions émotionnelles qui ne durent pas plus de quelques minutes
- explosions émotionnelles mixtes, comme le rire qui se transforme en pleurs
- absence de symptômes émotionnels entre les épisodes
- rire ou pleurer dans des situations que les autres ne trouvent pas drôles ou tristes
- réponses émotionnelles exagérées par rapport à la situation
- des explosions émotionnelles très différentes de votre comportement habituel
Labilité émotionnelle après un AVC
La labilité émotionnelle survient souvent après un AVC. Selon la National Stroke Association, plus de la moitié des survivants d'un AVC présentent des symptômes de labilité émotionnelle.
Les accidents vasculaires cérébraux surviennent lorsqu'un vaisseau sanguin dans votre cerveau éclate ou que quelque chose coupe l'approvisionnement en sang de votre cerveau. Cela provoque la mort des cellules cérébrales en quelques minutes, ce qui peut endommager les parties de votre cerveau responsables de la mémoire, du langage et des émotions.
Les chercheurs ne sont pas sûrs de la cause exacte de la labilité émotionnelle après un AVC. Cependant, la théorie la plus populaire suggère qu'elle est liée à des dommages aux connexions entre le tronc cérébral et les lobes frontaux.
Autres causes de labilité émotionnelle
En plus des accidents vasculaires cérébraux, les conditions neurologiques et les lésions cérébrales traumatiques (TCC) peuvent entraîner une labilité émotionnelle.
Les affections neurologiques courantes pouvant entraîner une labilité émotionnelle comprennent:
- La maladie d'Alzheimer
- démence
- sclérose en plaques (SEP)
- SLA (maladie de Lou Gehrig)
Les types de TCC qui peuvent provoquer une labilité émotionnelle comprennent:
- traumatisme crânien contondant
- fracture du crâne
- blessure coup-contre-coup
- contusion
- hématome
- lacération
- blessure pénétrante
- infection
- œdème cérébral
- privation d'oxygène
Comment est-il diagnostiqué?
La labilité émotionnelle est souvent diagnostiquée à tort comme une dépression ou un autre problème de santé mentale. Pour faciliter l'obtention d'un diagnostic, essayez de tenir un journal de vos symptômes, y compris quand ils surviennent et combien de temps ils durent. Si possible, notez votre humeur générale et votre état émotionnel entre les crises. Si vous ne remarquez aucun symptôme émotionnel entre les épisodes, c'est un bon indicateur que vous avez probablement une labilité émotionnelle, plutôt qu'un état psychologique.
Assurez-vous d'informer votre médecin de tout traumatisme crânien récent ou de toute affection sous-jacente. Vous pourriez également trouver utile d'amener un être cher qui a observé vos accès émotionnels.
Bien qu'il n'y ait pas de test spécifique pour diagnostiquer la labilité émotionnelle, votre médecin vous posera une série de questions sur vos antécédents médicaux et vos humeurs pour confirmer le diagnostic.
Comment est-il traité?
Les cas plus légers de labilité émotionnelle peuvent ne pas nécessiter de traitement. Cependant, s'il provoque un stress important, certains médicaments peuvent aider à réduire la gravité et la fréquence de vos crises. Cela peut rendre la condition beaucoup plus gérable et moins destructrice dans les situations sociales.
Les médicaments souvent utilisés pour traiter la labilité émotionnelle comprennent:
Bromhydrate de dextrométhorphane et sulfate de quinidine (Nuedexta)
Nuedexta est actuellement le seul médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter spécifiquement la labilité émotionnelle. Des études cliniques chez des personnes atteintes de troubles neurologiques ont révélé que cela réduisait la fréquence des explosions émotionnelles d'environ la moitié.
Les antidépresseurs
De faibles doses d'antidépresseurs peuvent réduire l'intensité de vos crises émotionnelles et les faire se produire moins souvent.
Bien que les antidépresseurs puissent atténuer les symptômes de la labilité émotionnelle, ils ne sont pas approuvés par la FDA pour traiter la maladie. Lorsqu'un médicament est utilisé pour traiter une maladie pour laquelle il n'a pas reçu l'approbation de la FDA, il s'agit d'une utilisation de médicaments hors AMM.
Comment puis-je trouver du soutien?
Vivre avec une labilité émotionnelle peut être frustrant, surtout si cela vous empêche de participer à des situations sociales ou si vos proches ne comprennent pas votre état.
Voici quelques conseils pour faire face à la labilité émotionnelle:
- Faites des pauses fréquentes dans les situations sociales pour vous calmer.
- Recherchez un groupe de soutien local ou une communauté en ligne pour rencontrer d'autres personnes confrontées à la maladie qui a causé votre labilité émotionnelle.
- Pratiquez des techniques de respiration lente et concentrez-vous sur votre respiration pendant les épisodes.
- Déterminez ce qui déclenche vos épisodes, comme le stress ou la fatigue.
- Distrayez-vous des émotions croissantes avec un changement d'activité ou de position.
- Distrayez-vous en comptant les objets dans la pièce ou en comptant votre souffle.
- Si vous avez un épisode, essayez de poursuivre votre journée et évitez de vous attarder dessus.
- Préparez une courte explication à donner aux personnes qui pourraient être déroutées par votre comportement, par exemple: «Depuis mon AVC, je rigole parfois. N'y faites pas attention."
Quelles sont les perspectives?
Les perspectives à long terme des personnes souffrant de labilité émotionnelle dépendent de la cause sous-jacente. Si vous avez des lésions cérébrales permanentes à la suite d'un accident vasculaire cérébral, vous pouvez continuer à avoir des explosions pour le reste de votre vie. Cependant, au fil du temps, vous pourrez peut-être identifier les éléments qui déclenchent vos explosions ou trouver des moyens de vous distraire lorsque vous en ressentez une.
Si vos épisodes commencent à vous causer beaucoup de stress, des médicaments peuvent également vous aider. Travaillez avec votre médecin pour trouver les options de traitement qui vous conviennent le mieux.
