Hypertrophie Ventriculaire Droite: Symptômes, Causes, Diagnostic, Traitement

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Hypertrophie Ventriculaire Droite: Symptômes, Causes, Diagnostic, Traitement
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Qu'est-ce que l'hypertrophie ventriculaire droite?

Votre cœur est divisé en un côté gauche et un côté droit. Le côté droit de votre cœur pompe le sang vers vos poumons pour recevoir de l'oxygène. Le côté gauche pompe le sang oxygéné vers le reste de votre corps.

L'hypertrophie ventriculaire droite (également appelée hypertrophie ventriculaire droite) survient lorsque le muscle du côté droit de votre cœur s'épaissit et s'élargit.

Lorsque votre cœur grossit, il est plus susceptible de s'user. Cette taille plus grande peut augmenter la pression artérielle dans votre cœur, ce qui augmente la force exercée sur les artères et les vaisseaux sanguins dans le reste de votre corps. Il est également plus difficile pour un cœur plus grand de conduire les impulsions électriques qui le font battre, ce qui entraîne de graves problèmes de santé.

L'hypertrophie ventriculaire droite est généralement causée par un problème pulmonaire. Vous pouvez également avoir une hypertrophie ventriculaire gauche, mais cela est généralement dû à une augmentation de la pression artérielle ou à un problème de valve aortique dans votre cœur.

Quels sont les symptômes?

L'hypertrophie ventriculaire droite ne provoque pas toujours de symptômes. Souvent, le ventricule gauche essaie de compenser les problèmes avec le ventricule droit. Cela signifie que certaines personnes ne savent pas qu'elles ont une hypertrophie ventriculaire droite jusqu'à ce qu'elle soit plus avancée.

Cependant, si vous avez une hypertrophie ventriculaire droite due à une affection pulmonaire sous-jacente, telle qu'une hypertension artérielle pulmonaire, vous pourriez remarquer des symptômes, notamment

  • douleur / pression thoracique
  • vertiges
  • évanouissement
  • essoufflement
  • gonflement des membres inférieurs, tels que les chevilles, les pieds et les jambes

Ces symptômes sont similaires à ceux de nombreuses autres affections, y compris l'insuffisance cardiaque congestive, il est donc préférable de consulter votre médecin dès que possible si vous présentez l'un de ces symptômes.

Quelles sont les causes?

L'hypertrophie ventriculaire droite est généralement causée par une affection pulmonaire ou un problème de structure ou de fonction du cœur.

Les affections pulmonaires associées à l'hypertrophie ventriculaire droite provoquent généralement une hypertension artérielle pulmonaire, qui provoque le rétrécissement des artères transportant le sang vers vos poumons. Les conditions qui peuvent causer ceci incluent:

  • insuffisance cardiaque
  • bronchopneumopathie chronique obstructive
  • embolie pulmonaire

Les problèmes de structure ou de fonction de votre cœur qui peuvent provoquer une hypertrophie ventriculaire droite comprennent:

  • communication interauriculaire (un trou dans la paroi entre les cavités supérieures de votre cœur)
  • sténose valvulaire pulmonaire
  • régurgitation valvulaire tricuspide
  • tétralogie de Fallot
  • communication interventriculaire (un trou dans la paroi entre les cavités inférieures de votre cœur)

Comment est-il diagnostiqué?

Votre médecin commencera par vous poser des questions sur vos antécédents médicaux ainsi que sur tous les facteurs liés au mode de vie, comme le tabagisme, qui pourraient avoir un impact sur la santé de votre cœur.

Ensuite, ils utiliseront probablement l'un des trois tests pour avoir une meilleure idée du fonctionnement de votre cœur:

  • Radiographie thoracique. Cela permet à votre médecin de voir si le côté droit de votre cœur semble plus gros que d'habitude.
  • Électrocardiogramme (EKG ou ECG). Cela mesure à quel point votre cœur conduit les impulsions électriques qui déclenchent les battements cardiaques. Si le côté droit de votre cœur est plus grand, il aura plus de mal à conduire ces impulsions.
  • Échocardiogramme. Un échocardiogramme est une échographie des cavités et valves de votre cœur. Votre médecin peut l'utiliser pour voir si ces structures sont inhabituellement grandes.

Votre médecin peut utiliser une combinaison de ces tests pour confirmer si vous avez ou non une hypertrophie ventriculaire droite.

Comment est-il traité?

Le traitement de l'hypertrophie ventriculaire droite dépend de la cause sous-jacente. Si l'hypertension auriculaire pulmonaire en est la cause, vous pourriez avoir besoin de médicaments pour détendre votre artère pulmonaire, comme le sildénafil (Revatio).

Les autres médicaments que votre médecin pourrait vous prescrire pour améliorer la fonction cardiaque comprennent:

  • Inhibiteurs de l'ECA
  • bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II
  • bêta-bloquants
  • digoxine (lanoxine)
  • diurétiques

Si l'hypertrophie ventriculaire droite empêche votre cœur de battre régulièrement, vous aurez peut-être également besoin d'un stimulateur cardiaque. C'est un appareil qui aide votre cœur à maintenir un rythme régulier.

Vous pouvez également avoir besoin d'une intervention chirurgicale si vous avez un problème dans la structure ou les valves de votre cœur, dont aucun ne peut être résolu avec des médicaments seuls.

Y a-t-il des complications?

Si elle n'est pas traitée, l'hypertrophie ventriculaire droite peut augmenter votre risque d'insuffisance cardiaque congestive. Si vous avez une hypertrophie ventriculaire droite, assurez-vous de suivre de près le plan de traitement recommandé par votre médecin.

Vous pouvez également réduire votre risque d'insuffisance cardiaque en évitant les facteurs liés au mode de vie qui exercent un stress supplémentaire sur votre cœur, tels que:

  • manger beaucoup d'aliments salés
  • fumeur
  • être en surpoids
  • consommation excessive d'alcool

L'hypertrophie ventriculaire droite peut également provoquer un arrêt cardiaque, ce qui provoque l'arrêt soudain de votre cœur. Cela a tendance à se produire chez les jeunes athlètes qui ne savent pas qu'ils ont une maladie cardiaque sous-jacente. Pour cette raison, de nombreux jeunes athlètes doivent passer un électrocardiogramme avant de rejoindre une équipe sportive.

Vivre avec une hypertrophie ventriculaire droite

L'hypertrophie ventriculaire droite ne provoque pas toujours de symptômes, ce qui signifie qu'elle n'est souvent découverte qu'à ses derniers stades. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications graves, notamment une insuffisance cardiaque.

Si vous présentez des symptômes d'un problème cardiaque, y compris des douleurs thoraciques, un essoufflement ou un gonflement des jambes, contactez votre médecin dès que possible.

Une fois diagnostiquée, l'hypertrophie ventriculaire droite répond généralement bien aux médicaments, aux changements de mode de vie, à la chirurgie ou à une combinaison des trois.

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