Aperçu
Le syndrome de Churg-Strauss est une affection médicale qui provoque une inflammation de vos vaisseaux sanguins. C'est une forme de vascularite. La condition peut également être appelée granulomatose éosinophile avec polyangéite, ou EGPA.
L'inflammation de vos vaisseaux sanguins les rend plus étroits et diminue la quantité de sang capable de les traverser. Cela signifie que le flux sanguin vers vos principaux organes et systèmes est également inférieur à la normale. Une circulation sanguine réduite vers vos organes peut les endommager. Ces dommages aux organes ne sont pas toujours réversibles et peuvent être permanents.
Quels sont les symptômes?
Les symptômes du syndrome de Churg-Strauss sont déterminés par quels organes ou systèmes la condition affecte. Certains de ces symptômes peuvent inclure:
- fièvre
- Fatigue extrême
- essoufflement, causé par une inflammation des sacs aériens pulmonaires ou des vaisseaux sanguins
- douleur thoracique, causée par une inflammation des poumons ou du cœur
- engourdissement des mains ou des pieds
- la faiblesse
- douleur dans l'abdomen
- sang dans vos selles
- douleur aux sinus ou écoulement nasal
- douleur articulaire
- douleur musculaire
- démangeaison de la peau
- perte de poids
- sueurs nocturnes
- accident vasculaire cérébral
- maladie du rein
Il se peut que vous ayez juste certains de ces symptômes et pas tous. Vous pourriez également avoir des combinaisons de l'un de ces symptômes.
Quelles sont les causes?
On ne sait pas ce qui cause le syndrome de Churg-Strauss. Cependant, l'asthme semble être un dénominateur commun chez les personnes atteintes de la maladie. Il y a eu des études qui ont examiné si l'un des ingrédients d'un médicament commun pour l'asthme sévère, le montelukast, pouvait le provoquer ou le déclencher.
Jusqu'à présent, il n'y a pas suffisamment de preuves pour montrer que le montelukast cause Churg-Strauss. Cependant, il existe des preuves indiquant que le montélukast peut déclencher Churg-Strauss s'il s'agit déjà d'une condition non détectée auparavant.
On sait que le syndrome de Churg-Strauss n'est pas génétique et n'est pas contagieux. On sait également qu'une maladie auto-immune est impliquée d'une manière ou d'une autre dans la cause de cette maladie.
Espérance de vie et pronostic
Le pronostic est généralement bon si votre état est correctement diagnostiqué et que vous êtes traité avec des corticostéroïdes. 90% ou plus des personnes traitées par corticostéroïdes seuls entreront en rémission et n'auront pas besoin de traitement supplémentaire.
Les rechutes sont possibles, il est donc important d'effectuer des examens continus avec un professionnel de la santé. Cela garantira que vous serez en mesure de traiter la rechute rapidement. De nombreuses personnes continueront à avoir besoin d'un traitement contre l'asthme même après une rémission.
Si le syndrome de Churg-Strauss est attrapé et traité avant tout dommage majeur aux organes, vous pouvez vivre une vie assez normale. En cas de dommage à un organe, votre pronostic futur sera déterminé par la gravité de la lésion et sa réponse au traitement.
Comment est-il diagnostiqué?
Les symptômes du syndrome de Churg-Strauss peuvent ressembler à un certain nombre d'autres maladies et conditions médicales. Par conséquent, votre médecin peut exécuter divers tests pour exclure d'autres diagnostics. Une fois que d'autres conditions ont été exclues, votre médecin peut effectuer des tests de diagnostic supplémentaires pour confirmer, ainsi que pour découvrir, quels systèmes sont affectés.
Certains tests de diagnostic peuvent inclure:
- radiographies thoraciques
- Tomodensitométrie
- biopsie
- des analyses de sang
Pour recevoir un diagnostic de syndrome de Churg-Strauss, vous devez normalement avoir les six critères suivants:
- asthme
- éosinophilie ou nombre élevé de globules blancs dans votre sang
- dommages à des groupes de nerfs (un ou plusieurs, également appelés mononeuropathie ou polyneuropathie)
- lésions sur la radiographie pulmonaire qui bougent, également appelées infiltrats pulmonaires non fixés
- problèmes de sinus
- éosinophilie extravasculaire ou globules blancs à l'extérieur des vaisseaux sanguins
Traiter et gérer les symptômes
La première ligne de traitement consiste à prendre des corticostéroïdes, tels que la prednisone. Ceux-ci peuvent être initialement administrés à fortes doses et finiront par être réduits à une dose plus petite.
Si votre cas est plus grave ou si les corticostéroïdes n'assurent pas la rémission de Churg-Strauss, des médicaments immunosuppresseurs peuvent être administrés en plus des corticostéroïdes.
Des exemples de médicaments immunosuppresseurs comprennent:
- méthotrexate
- cyclophosphamide
- azathioprine
La plupart des médicaments utilisés dans le traitement du syndrome de Churg-Strauss ont des effets secondaires dont vous devez être conscient. Certains de ces effets secondaires peuvent être graves. Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour les gérer et en réduire les effets. Certaines mesures de gestion du mode de vie et de la maladie que vous devriez prendre comprennent:
- commencer ou maintenir une alimentation saine
- arrêter de fumer
- planifier des examens réguliers avec votre médecin
- commencer ou maintenir une routine d'exercice après avoir d'abord consulté votre médecin
- assurez-vous de maintenir suffisamment de calcium et de vitamine D dans votre alimentation, selon les directives de votre médecin, pour garder vos os en bonne santé
Complications et perspectives
La principale complication du syndrome de Churg-Strauss est les dommages qu'il peut causer à vos organes. Ces dommages peuvent entraîner des conditions médicales graves telles que:
- maladie rénale ou insuffisance rénale, ce n'est pas aussi courant que d'autres complications
- dommages à vos nerfs périphériques dans tout votre corps
- cicatrices sur votre peau causées par des éruptions cutanées ou des plaies qui peuvent survenir
- des dommages à votre cœur qui causent divers types de maladies cardiaques
Il est important que votre médecin vous examine attentivement si vous pensez avoir des symptômes qui ressemblent au syndrome de Churg-Strauss. Votre médecin déterminera si c'est ce qui cause vos symptômes ou si vous avez une autre condition médicale. Une fois diagnostiqué, votre médecin pourra vous proposer un plan de traitement efficace.
