À quoi sert le test Spurling?
Le test Spurling aide à diagnostiquer la radiculopathie cervicale. Il est également appelé test de compression Spurling ou manœuvre Spurling.
La radiculopathie cervicale survient lorsqu'un nerf de votre cou est pincé près de la zone où il se ramifie loin de votre moelle épinière. Plusieurs choses peuvent causer cela, y compris une hernie discale ou des changements dégénératifs qui se produisent naturellement avec l'âge. Les symptômes courants comprennent une douleur, une faiblesse ou un engourdissement dans les muscles des bras ou des mains. Vous pourriez également ressentir de la douleur dans le haut du dos, les épaules ou le cou.
Le test Spurling aidera votre médecin à vérifier la radiculopathie cervicale et à écarter toute autre cause de votre douleur.
Comment ça se passe?
Le test Spurling se fait pendant que vous êtes assis, soit sur une chaise sur une table d'examen.
Il existe plusieurs variantes du test, mais les plus courantes sont le test Spurling A et le test Spurling B.
Test de Spurling A
Votre médecin pliera votre tête vers le côté de votre corps où vous présentez des symptômes. Ils appliqueront ensuite une certaine pression sur le dessus de votre tête.
Test de Spurling B
En plus de plier votre tête vers votre côté symptomatique, votre médecin étendra et fera pivoter votre cou tout en appliquant une pression sur le dessus de votre tête.
Que signifie un résultat positif?
Un résultat positif au test Spurling signifie que vous ressentirez une douleur irradier dans votre bras pendant le test. Votre médecin arrêtera le test dès que vous ressentirez de la douleur.
En fonction de vos symptômes, votre médecin pourrait effectuer des tests supplémentaires pour confirmer votre diagnostic.
Que signifie un résultat normal?
Un résultat de test Spurling normal signifie que vous n'avez ressenti aucune douleur pendant le test. Cependant, un résultat normal ne signifie pas toujours que vous n'avez pas de radiculopathie cervicale.
À la suite d'un résultat de test normal, votre médecin effectuera probablement des tests supplémentaires pour rechercher d'autres signes de radiculopathie cervicale ou une autre affection pouvant être à l'origine de vos symptômes.
Certains de ces tests supplémentaires comprennent:
- Test d'abduction d'épaule. Ce test consiste à placer la paume de votre bras affecté sur le dessus de votre tête. Si vos symptômes disparaissent lorsque vous faites cela, cela est considéré comme un résultat positif.
- Test de tension des membres supérieurs. Il existe une variété de tests de tension des membres supérieurs qui sont conçus pour exercer une pression sur les nerfs qui vont de votre cou à votre bras. Au cours de ces tests, chaque nerf est étiré (stressé) pour voir si les symptômes du patient se produisent.
- Tests d'imagerie. Votre médecin peut utiliser des radiographies, des tomodensitogrammes ou des IRM pour mieux voir la zone touchée. Cela les aidera à éliminer toute autre cause de votre douleur, comme une blessure.
- Études de conduction nerveuse. Ces tests évaluent la vitesse à laquelle une impulsion nerveuse se déplace dans votre nerf, ce qui peut aider votre médecin à identifier les lésions nerveuses.
Quelle est sa précision?
Les tests médicaux sont souvent évalués pour leur sensibilité et leur spécificité:
- La spécificité fait référence à la capacité du test à identifier avec précision les personnes qui n'ont pas la condition associée
- La sensibilité fait référence à la capacité du test à identifier les personnes atteintes de la maladie associée.
Le test Spurling est considéré comme très spécifique mais pas très sensible. Par exemple, un examen de 2017 a révélé que le test Spurling avait une spécificité de 92% à 100%. Cela signifie que le test a produit un résultat normal chez les participants sans radiculopathie cervicale au moins 92% du temps.
La même étude a conclu que le test Spurling avait un taux de sensibilité de 40 à 60%. Cela signifie qu'il n'a produit un résultat positif que chez environ la moitié des participants atteints de radiculopathie cervicale.
Bien que le test de Spurling ne soit pas toujours complètement précis, c'est un moyen facile pour votre médecin de commencer à écarter les causes possibles de vos symptômes. Votre résultat peut également aider à guider votre médecin vers d'autres tests diagnostiques qui pourraient l'aider à mieux identifier votre état.
La ligne du bas
Le test Spurling est utilisé pour aider à diagnostiquer la radiculopathie cervicale. Si vous ressentez de la douleur pendant le test, cela est considéré comme un résultat positif. Cela signifie que vous pouvez avoir une radiculopathie cervicale. Un résultat normal signifie que vous ne ressentez aucune douleur et suggère que vous n'avez pas de radiculopathie cervicale. Gardez à l'esprit que ce test n'est pas complètement précis, donc votre médecin effectuera probablement des tests supplémentaires.
