Aperçu
La polycythémie vera (PV) peut être une maladie silencieuse. Vous pouvez ne présenter aucun symptôme, puis découvrir lors d'un test sanguin de routine que votre nombre de globules rouges est trop élevé. La PV est considérée comme un type de cancer du sang en raison de la production anormale de globules rouges.
Connaître les symptômes de cette maladie sanguine rare est un moyen d'obtenir un diagnostic et de recevoir un traitement rapidement.
Quels sont les signes et symptômes?
La plupart des symptômes de la PV sont causés par un trop grand nombre de globules rouges, ce qui rend le sang plus épais que la normale. Un sang plus épais a du mal à se déplacer dans les vaisseaux sanguins. Cela limite la quantité d'oxygène qui peut atteindre les organes et les tissus.
Certains signes et symptômes possibles de la PV comprennent:
- vision floue ou double
- maux de tête
- congestion
- fatigue
- démangeaison
- perte de poids
- sensation de brûlure dans la peau, en particulier dans les mains et les pieds
- rougeur de la peau du visage
- couleur rouge violacé sur les mains et les pieds
- transpiration abondante
Ces symptômes peuvent également être confondus avec d'autres conditions. À mesure que le PV progresse, des problèmes plus graves peuvent survenir, notamment:
- saignement des gencives
- saignement dans le tube digestif
- saignements abondants dus à de petites coupures
- gonflement des articulations
- douleur osseuse
- hypertrophie du foie
- hypertrophie de la rate
- caillots sanguins ou thrombose
- douleur abdominale et plénitude
La PV peut mettre la vie en danger lorsqu'un caillot sanguin coupe l'approvisionnement en sang et en oxygène des organes vitaux. Cela peut provoquer:
- coups
- les crises cardiaques
- blessures intestinales
- embolies pulmonaires, causées par des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins du poumon
Qu'est-ce que la thrombose?
Pour certaines personnes, la thrombose est le premier symptôme de la PV. La thrombose se produit lorsqu'un caillot sanguin se forme dans vos veines ou vos artères. Les veines sont des vaisseaux sanguins qui transportent le sang vers votre cœur. Les artères sont des vaisseaux sanguins qui transportent le sang riche en oxygène de votre cœur vers d'autres parties de votre corps.
Les symptômes de la thrombose dépendent de l'emplacement du caillot. S'il se forme dans les vaisseaux sanguins de votre cerveau, cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral. S'il se forme dans les vaisseaux sanguins de votre cœur, cela peut entraîner une crise cardiaque.
La thrombose veineuse profonde (TVP) survient lorsqu'un caillot sanguin se forme dans vos veines. L'endroit le plus courant où une TVP se développe est dans les jambes, mais elle peut également se produire dans les veines des bras, de l'abdomen et du bassin. Une embolie pulmonaire survient lorsqu'un caillot sanguin se produit dans vos poumons, souvent d'une TVP qui se déplace vers les poumons depuis un autre endroit du corps.
La PV peut provoquer une augmentation de l'acide urique. Cette substance est libérée lorsque les globules rouges sont dégradés. Cela peut contribuer à:
- calculs rénaux
- goutte
Complications à long terme
Environ 15% des personnes atteintes de PV développent une myélofibrose. La myélofibrose est une cicatrisation grave de la moelle osseuse dans laquelle le tissu cicatriciel remplace votre moelle osseuse. Cette cicatrisation signifie que vous ne pouvez plus produire de cellules sanguines saines et fonctionnant correctement.
La myélofibrose peut contribuer à une hypertrophie du foie et de la rate. Votre médecin peut recommander une greffe de moelle osseuse pour les cas graves de PV.
Après de nombreuses années de PV, certaines personnes peuvent développer un autre type de cancer du sang appelé leucémie. On estime que 10% des personnes atteintes de PV depuis plus de 10 ans développeront une leucémie myéloïde aiguë. Un autre type de leucémie, la leucémie lymphoblastique aiguë, peut également survenir mais est plus rare. Ces conditions nécessitent des traitements qui se concentrent à la fois sur la PV et le type spécifique de leucémie.
Les plats à emporter
La clé d'une gestion efficace de la PV est d'obtenir un traitement tôt. Cela peut réduire le risque de complications graves, en particulier de thrombose.
Une variété d'options de traitement sont également disponibles pour d'autres symptômes et conditions associés à la PV. Discutez avec votre médecin des médicaments et des options de traitement qui vous conviennent le mieux.
