La polycythémie vera (PV) est une forme chronique de cancer du sang qui ne met pas la vie en danger. Il n'y a pas de remède, mais cela ne signifie pas que vous ne devriez pas recevoir de traitement ou que vous n'avez pas d'options.
Découvrez pourquoi vous ne devriez pas retarder le traitement de votre PV et quelles sont les options qui s'offrent à vous.
But du traitement
Le but du traitement est de contrôler la réplication cellulaire anormale. Cela aidera à réduire l'épaisseur de votre sang, vous permettant d'obtenir plus d'oxygène. Plus vous consommez d'oxygène, moins vous risquez de ressentir de symptômes.
Un autre objectif du traitement est de réduire les complications et les effets secondaires. Cela inclut les maux de tête et les démangeaisons, qui sont causés par un blocage de la circulation sanguine.
Votre hématologue, spécialiste des maladies du sang, sera le médecin en charge de votre traitement. Ils discuteront de vos options de traitement, qui prendront en compte le stade de votre maladie, votre âge, votre risque de coagulation sanguine et votre niveau de tolérance.
Lorsque vous serez correctement traité, vous pourrez vivre une vie productive avec PV pendant de nombreuses années.
Traitement initial
Le traitement commence généralement par la prise d'aspirine avec la phlébotomie, une procédure similaire à un don de sang régulier dans lequel l'excès de sang est retiré et éliminé de votre corps.
Une aspirine quotidienne à faible dose peut aider à réduire le risque de formation de caillots sanguins. Une phlébotomie régulière peut aider à réduire le volume des globules rouges de votre corps et à stabiliser votre numération globulaire.
Options de traitement médicamenteux
Si votre PV ne répond pas bien à un régime d'aspirine et de phlébotomie, votre prochaine option est les médicaments sur ordonnance.
L'hydroxyurée est un médicament d'ordonnance et sera probablement le premier plan d'action après le traitement initial. C'est considéré comme une forme légère de chimiothérapie. Il limite le nombre de cellules produites par la moelle osseuse et est généralement pris si vous êtes plus à risque que d'autres de caillots sanguins. Certains effets secondaires courants de l'hydroxyurée comprennent des réactions allergiques, une faible numération globulaire, une infection et d'autres.
L'interféron alpha est un autre médicament et est souvent prescrit aux patients plus jeunes ou aux femmes enceintes. Ce médicament est injecté avec une aiguille, généralement trois fois par semaine. Cela incitera votre corps à réduire votre nombre de cellules sanguines. L'un des principaux inconvénients de ce médicament est son prix élevé.
Jakafi (ruxolitinib) est un médicament plus récent qui a été approuvé par la FDA en 2014 pour les personnes atteintes de PV avancée qui sont incapables de tolérer l'hydroxyurée. En tant qu'inhibiteur JAK2, il arrête l'action de la mutation JAK2. Environ 95 pour cent des personnes atteintes de PV ont la mutation du gène JAK2, qui provoque la reproduction incontrôlée des cellules et l'épaississement du sang.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les avantages de la prise de Jakafi plus tôt au cours du traitement de la PV. Parce qu'il empêche la mutation du gène JAK2 de signaler aux cellules de se reproduire sans contrôle, il peut être plus facilement utilisé à l'avenir.
Greffes de moelle osseuse
L'une des dernières ou dernières options de traitement est une greffe de moelle osseuse. Vous pouvez envisager cette option lorsque votre PV est avancé et que tous les autres traitements se sont avérés inefficaces. Vous pouvez également envisager une greffe si vous présentez de graves cicatrices de la moelle osseuse et que vous ne produisez plus de cellules sanguines saines et fonctionnelles.
Après une greffe de moelle osseuse réussie, vous n'aurez plus de symptômes de PV. En effet, les cellules souches, à l'origine de la maladie, seront remplacées.
Cependant, les complications d'une greffe de moelle osseuse peuvent être graves. Cela inclut le rejet des cellules souches par votre corps et des dommages à vos organes. Assurez-vous de discuter à fond d'une greffe de moelle osseuse avec votre hématologue au préalable.
L'avenir des traitements PV
Parce qu'il n'y a pas de remède complet pour la PV, les progrès de la recherche et des traitements sont en cours.
La découverte du gène JAK2 et de sa mutation a été un énorme pas en avant dans la compréhension de la PV. La recherche de la cause de cette mutation se poursuit, et une fois qu'elle est trouvée, vous pouvez voir encore plus d'avancées dans les options de traitement.
Les essais cliniques sont une autre façon d'évaluer et de tester de nouveaux traitements. Votre hématologue peut également vous parler d'essais cliniques si vous présentez un risque plus élevé de caillots sanguins.
Quel que soit le traitement que vous et votre hématologue décidez est le meilleur, sachez que la PV peut être contrôlée et gérée efficacement.
