Qu'est-ce que la maladie de Crohn?
La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l'intestin qui touche plus de 780 000 personnes aux États-Unis. Chaque année, plus de 30 000 nouveaux cas sont diagnostiqués.
La maladie de Crohn provoque une inflammation qui se propage profondément dans les couches du tissu intestinal et peut entraîner des complications potentiellement mortelles.
Quel est le pronostic de la maladie de Crohn?
La maladie de Crohn est une maladie chronique à vie qui diffère d'une personne à l'autre et nécessite divers traitements. Il n'existe actuellement aucun remède contre la maladie de Crohn.
Le traitement de la maladie de Crohn implique généralement un programme personnalisé pour réduire l'inflammation qui déclenche les symptômes - non seulement pour le soulagement des symptômes, mais aussi pour la rémission à long terme.
Va-t-il jamais disparaître?
Il y a beaucoup de questions sans réponse sur la maladie de Crohn. La cause exacte est inconnue et la façon dont elle affectera une personne en particulier est imprévisible.
Il y a des personnes qui ont des années sans symptômes et d'autres qui ont des poussées plus fréquentes. C'est une maladie permanente, mais la majorité des personnes atteintes de la maladie de Crohn vivent une vie productive et heureuse.
Puis-je mourir de la maladie de Crohn?
Les personnes atteintes de la maladie de Crohn ont un risque plus élevé de décès de causes connexes que la population générale. Les statistiques varient, certaines études ne montrant qu'un risque légèrement plus élevé tandis que d'autres indiquent un risque plus élevé.
Les nouveaux médicaments, tels que les produits biologiques, améliorent les chances.
Comment gérer la maladie de Crohn?
Votre alimentation peut réduire les symptômes et favoriser la guérison de la maladie de Crohn.
Votre médecin peut vous recommander différents régimes en fonction du traitement actuel et de la progression de votre maladie de Crohn. Certaines options peuvent être:
- un régime faible en gras, en particulier lors d'une poussée et lorsque l'absorption des graisses peut être un problème
- un régime pauvre en sel pour réduire la rétention d'eau du traitement aux corticostéroïdes
- régime pauvre en fibres, surtout si vous avez développé une zone rétrécie dans votre tractus intestinal
D'autres changements de mode de vie qui peuvent vous aider à gérer la maladie de Crohn comprennent:
- Si vous fumez, arrêtez.
- Mangez plus de petits repas que moins de gros repas.
- Identifiez et évitez les aliments problématiques qui aggravent vos symptômes. Pour de nombreuses personnes, cela comprend les noix, les graines, le maïs soufflé, les aliments épicés, l'alcool, les boissons gazeuses et la caféine.
- Maintenez votre santé, y compris les vaccinations, les dépistages et les analyses de sang.
- Apprenez des stratégies d'adaptation pour vous aider à profiter de votre vie quotidienne.
- Prenez vos médicaments selon les instructions de votre médecin, même si vous vous sentez bien.
- Sois positif. Gardez à l'esprit que de nombreuses recherches sont en cours sur les MII et de nombreux traitements dans les essais cliniques. De meilleurs traitements pourraient être au coin de la rue.
Médicaments contre la maladie de Crohn
Bien que les symptômes et la réaction au traitement varient, la première étape que votre médecin pourrait recommander est souvent les médicaments anti-inflammatoires, notamment:
- corticostéroïdes tels que le budésonide (Uceris, Entocort) et la prednisone (Deltasone, Prednicot)
- 5-aminosalicylates oraux, tels que la mésalamine (Apriso, Delzicol) et la sulfasalazine (Azulfidine, Sulfazine), qui peuvent être utilisés hors AMM pour prévenir la rechute de la maladie de Crohn légère à modérée
Votre médecin peut également essayer des médicaments qui ciblent votre système immunitaire et produisent les substances inflammatoires. Les médicaments immunosuppresseurs comprennent:
- mercaptopurine (Purixan, Purinethol) et azathioprine (Imuran, Azasan)
- méthotrexate (Trexall)
- adalimumab (Humira, Amjevita), infliximab (Remicade) et certolizumab pegol (Cimzia)
- natalizumab (Tysabri) et vedolizumab (Entyvio)
- ustekinumab (Stelara)
S'ils ont identifié des abcès ou des fistules, votre médecin peut recommander des antibiotiques, notamment:
- métronidazole (Flagyl)
- ciprofloxacine (Cipro, Proquin)
Les médicaments en vente libre que votre médecin pourrait suggérer comprennent:
- analgésiques tels que l'acétaminophène (Tylenol)
- les analgésiques tels que la méthylcellulose (Citrucel), la poudre de psyllium (Metamucil) ou le lopéramide (Imodium)
- suppléments de fer
- coups de vitamine B-12
- suppléments de calcium et de vitamine D
Chirurgie de la maladie de Crohn
De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Crohn n'auront jamais besoin de chirurgie, mais jusqu'à 75% en auront besoin. Votre médecin pourrait recommander une intervention chirurgicale pour:
- réparer les parties endommagées de votre tube digestif
- fermer les fistules
- drainer les abcès
Perspective
Il existe un certain nombre de médicaments et de changements de mode de vie qui peuvent aider à soulager les symptômes de la maladie de Crohn. Pour beaucoup, ces traitements peuvent également entraîner une rémission à long terme.
Bien qu'il n'y ait pas de remède connu pour la maladie de Crohn, de nombreuses personnes atteintes de cette maladie vivent une vie pleine et heureuse.
