Que sont les stéroïdes inhalés?
Les stéroïdes inhalés, également appelés corticostéroïdes, réduisent l'inflammation des poumons. Ils sont utilisés pour traiter l'asthme et d'autres affections respiratoires comme la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
Ces stéroïdes sont des hormones produites naturellement dans le corps. Ils ne sont pas les mêmes que les stéroïdes anabolisants, que certaines personnes utilisent pour développer leurs muscles.
Pour utiliser les stéroïdes, inspirez lentement tout en appuyant sur la cartouche attachée à votre inhalateur. Cela dirigera le médicament directement dans vos poumons. Votre médecin vous conseillera d'utiliser l'inhalateur tous les jours.
Les stéroïdes inhalés sont souvent utilisés pour un traitement à long terme. Ils aident à prévenir de futures crises d'asthme en gardant les poumons sains et détendus. Les stéroïdes inhalés sont également parfois utilisés avec les stéroïdes oraux.
Stéroïdes inhalés disponibles
Les stéroïdes inhalés les plus courants sont énumérés ci-dessous:
| Marque | Nom de l'ingrédient |
| Asmanex | mométasone |
| Alvesco | ciclésonide |
| Flovent | fluticasone |
| Pulmicort | budésonide |
| Qvar | béclométhasone HFA |
Certaines personnes souffrant d'asthme utilisent des inhalateurs combinés. Avec les stéroïdes, les inhalateurs combinés contiennent des bronchodilatateurs. Ceux-ci ciblent les muscles autour de vos voies respiratoires pour les aider à se détendre.
Les inhalateurs combinés les plus courants sont énumérés ci-dessous:
| Marque | Nom de l'ingrédient |
| Combivent Respimat | bromure d'albutérol et d'ipratropium |
| Advair Diskus | fluticasone-salmétérol |
| Symbicort | budésonide-formotérol |
| Trelegy Ellipta | fluticasone-uméclidinium-vilanterol |
| Breo Ellipta | fluticasone-vilantérol |
| Dulera | mométasone-formotérol |
Pourquoi sont-ils prescrits?
Les stéroïdes inhalés réduisent l'inflammation des poumons, vous permettant de mieux respirer. Dans certains cas, ils réduisent également la production de mucus.
Cela peut prendre quelques semaines pour voir les résultats des stéroïdes inhalés. Ils ne peuvent pas être utilisés pour traiter les crises d'asthme au moment où elles surviennent, mais ils peuvent prévenir de futures crises. Dans de nombreux cas, plus vous utilisez les stéroïdes longtemps, moins vous devrez compter sur un inhalateur de secours.
Les stéroïdes inhalés sont des corticostéroïdes. Ils sont similaires au cortisol, qui est une hormone produite naturellement dans le corps. Chaque matin, les glandes surrénales libèrent du cortisol dans le sang, ce qui vous donne de l'énergie.
Les stéroïdes inhalés fonctionnent de la même manière que le cortisol. Votre corps ne peut pas dire si le cortisol provient de votre corps ou d'un inhalateur, les avantages sont donc les mêmes.
Effets secondaires
Les effets secondaires sont généralement bénins avec les stéroïdes inhalés, c'est pourquoi les médecins les prescrivent souvent. Dans la plupart des cas, les avantages des stéroïdes l'emportent sur les effets secondaires possibles.
Les effets secondaires courants des stéroïdes inhalés comprennent:
- enrouement
- toux
- gorge irritée
- muguet buccal
Bien qu'il existe des preuves contradictoires, des études ont montré que les stéroïdes inhalés peuvent retarder la croissance des enfants.
Si vous prenez une dose élevée ou avez utilisé des stéroïdes inhalés pendant une longue période, vous pouvez ressentir une prise de poids en raison d'une augmentation de l'appétit.
Ceux qui prennent des stéroïdes inhalés pour une prise en charge à long terme ont un risque accru de développer une pneumonie.
En général, les stéroïdes inhalés ont très peu d'effets secondaires, car le médicament pénètre directement dans les poumons.
Muguet buccal
Le muguet buccal est un effet secondaire courant des stéroïdes inhalés. Le muguet se produit lorsqu'une infection à levures se développe dans la bouche ou la gorge et qu'un film blanc apparaît sur votre langue.
Les autres symptômes du muguet buccal comprennent:
- bosses sur la langue, les joues, les amygdales ou les gencives
- saignement si les bosses sont grattées
- douleur localisée sur les bosses
- difficulté à avaler
- peau craquelée et sèche aux coins de la bouche
- un mauvais goût dans la bouche
Pour prévenir le muguet buccal, les médecins recommandent de vous rincer la bouche avec de l'eau juste après avoir pris les stéroïdes. L'utilisation d'un dispositif d'espacement avec votre inhalateur peut également vous aider.
Les espaceurs ne doivent pas être utilisés avec:
- Advair Diskus
- Asmanex Twisthaler
- Pulmicort Flexhaler
Si vous développez un muguet, appelez votre médecin pour un traitement. Ils vous prescriront très probablement un traitement antifongique oral, qui peut être sous la forme d'un comprimé, d'une pastille ou d'un bain de bouche. Avec des médicaments, votre muguet buccal disparaîtra probablement dans environ deux semaines.
Stéroïdes oraux
Les stéroïdes oraux, pris sous forme de pilule ou de liquide, ont des effets secondaires supplémentaires. C'est parce que le médicament est transporté dans tout le corps.
Avec les stéroïdes oraux, vous pouvez ressentir:
- sautes d'humeur
- rétention d'eau
- gonflement des mains et des pieds
- hypertension artérielle
- changement d'appétit
Lorsqu'ils sont pris pendant de longues périodes, les stéroïdes oraux peuvent causer:
- Diabète
- l'ostéoporose
- risque accru d'infection
- cataractes
Les meilleures pratiques
Bien que les stéroïdes inhalés soient assez faciles à utiliser, votre professionnel de la santé peut s'assurer que vous suivez la bonne technique.
Les meilleures pratiques ci-dessous vous aideront à éviter le muguet buccal et à empêcher vos symptômes d'asthme de revenir.
- Utilisez vos stéroïdes inhalés tous les jours, même si vous ne ressentez pas de symptômes d'asthme.
- Utilisez un dispositif d'espacement avec une dose mesurée, si votre médecin vous l'a demandé.
- Rincez-vous la bouche avec de l'eau immédiatement après avoir utilisé l'inhalateur.
- Consultez votre médecin si vous développez un muguet buccal.
Si vous n'avez plus besoin du même niveau de stéroïdes, votre médecin peut ajuster votre dose. Réduire la dose ou arrêter les stéroïdes doit être fait lentement.
Coût
Les coûts des stéroïdes inhalés varient d'une année à l'autre et dépendent en grande partie de votre assurance. Une recherche rapide sur GoodRx.com montre que les frais remboursables varient d'environ 200 $ à 400 $.
Vérifiez auprès de votre assureur ce qu'ils couvrent. Si vous avez besoin d'aide pour payer vos médicaments contre l'asthme, vous pourrez peut-être vous inscrire à un programme d'assistance aux patients offert par une organisation à but non lucratif ou une société pharmaceutique.
La ligne du bas
Il est très courant que les médecins prescrivent des stéroïdes inhalés aux personnes souffrant d'asthme et d'autres problèmes respiratoires. L'utilisation de stéroïdes inhalés peut réduire le nombre de crises d'asthme et de voyages à l'hôpital pour des incidents liés à l'asthme.
Les stéroïdes sont relativement sûrs et provoquent des effets secondaires minimes, qui peuvent être tolérés ou traités. Ils peuvent être utilisés pour un soulagement à long terme.
Les stéroïdes inhalés imitent le cortisol, qui est produit naturellement dans le corps. Le corps bénéficie de ces stéroïdes de la même manière que le cortisol naturel.
Si vous développez un muguet ou ressentez d'autres effets secondaires gênants, consultez votre médecin pour un traitement.
