Le syndrome d'Asperger est parfois décrit comme un autisme de haut niveau. Il est maintenant diagnostiqué sous l'égide du trouble du spectre autistique (TSA).
Le TSA est un groupe de conditions neurodéveloppementales qui affectent la façon dont une personne communique et se comporte.
Continuez à lire pour en savoir plus sur le traitement du syndrome d'Asperger et des TSA.
Traitement d'Asperger
Recevoir un diagnostic précoce de TSA est important pour que le traitement puisse commencer le plus tôt possible. Le type de symptômes et leur gravité peuvent varier d'un enfant à l'autre.
Les symptômes sont regroupés en deux catégories: les problèmes d'interaction sociale et les modèles de comportement. Les personnes atteintes d'Asperger ont généralement de fortes compétences verbales et intellectuelles par rapport aux autres types d'autisme.
Quelques exemples de problèmes d'interaction ou de communication peuvent inclure des éléments tels que:
- ne pas maintenir ou établir un contact visuel
- avoir du mal à démarrer ou à poursuivre une conversation
- avoir de la difficulté à exprimer des sentiments ou des émotions ou ne pas reconnaître les sentiments des autres
Les modèles de comportement qui peuvent être observés chez les personnes atteintes de TSA peuvent inclure:
- avoir des routines spécifiques et devenir agité si elles sont perturbées
- ayant une réactivité très élevée ou très faible à la stimulation sensorielle
- se fixer sur une activité ou une chose avec une intensité anormale
Le traitement vise souvent à apprendre aux enfants à mieux interagir avec les autres. Cela peut favoriser des comportements positifs tout en décourageant les comportements négatifs.
Cependant, le traitement des TSA ne se concentre pas uniquement sur les thérapies comportementales. Il existe une variété d'autres traitements possibles, y compris des médicaments et des changements alimentaires.
Qui fournit le traitement du syndrome d'Asperger?
Le dépistage initial du TSA est effectué lors des contrôles réguliers de votre enfant. Si le médecin remarque d'éventuels problèmes de développement, un dépistage plus complet est recommandé.
Le médecin de soins primaires de votre enfant peut également effectuer un dépistage plus complet. Cependant, ils peuvent également vous diriger vers un spécialiste, tel qu'un psychologue pour enfants, un neurologue pour enfants ou un pédiatre du développement.
Une fois qu'un enfant a reçu un diagnostic de TSA, divers spécialistes peuvent être inclus dans leur équipe de traitement. Voici des exemples de professionnels susceptibles d'être impliqués dans le traitement des TSA:
- médecins de premier recours ou pédiatres
- pédiatres du développement
- psychologues ou psychiatres
- neurologues
- orthophonistes ou orthophonistes
- physiothérapeutes
- ergothérapeutes
- travailleurs sociaux ou enseignants
Quels sont les objectifs du traitement du syndrome d'Asperger?
L'objectif global du traitement est d'augmenter la capacité de fonctionnement d'une personne atteinte de TSA.
Même si la maladie d'Asperger est une forme plus légère d'autisme, les enfants peuvent grandement bénéficier d'une intervention de traitement précoce. Le traitement peut leur fournir des outils sociaux et comportementaux importants qu'ils peuvent utiliser pour le reste de leur vie.
Quels sont les types de traitement?
Une variété de traitements différents sont disponibles pour les TSA, y compris Asperger. Ils peuvent inclure:
- thérapie psychologique
- médicaments
- orthophonie et orthophonie
- art et musicothérapie
- changements diététiques
- options de traitement alternatives
Nous parlerons de tous ces types de traitement plus en détail ci-dessous.
Thérapie psychologique
Une variété de thérapies psychologiques peuvent être utilisées pour traiter la maladie d'Asperger. Quelques exemples incluent:
- Thérapie cognitivo-comportementale, qui peut aider à traiter des conditions telles que l'anxiété, la dépression et d'autres problèmes psychologiques auxquels une personne Asperger est confrontée.
- Formation en compétences sociales, qui peut aider une personne atteinte d'Asperger à comprendre les signaux sociaux et de conversation et les aider à interagir avec les autres plus efficacement.
- Physiothérapie ou ergothérapie, qui peut aider à améliorer les capacités motrices des personnes atteintes d'Asperger qui ont des problèmes de coordination.
- La thérapie familiale, qui peut aider les parents ou les membres de la famille d'une personne Asperger à apprendre à interagir avec eux d'une manière positive qui favorise des choses comme de bonnes compétences sociales et vivantes.
Un type de thérapie appelé analyse comportementale appliquée (ABA) peut également être utilisé. ABA peut aider à améliorer une variété de compétences en encourageant les comportements positifs tout en décourageant les comportements négatifs.
Il existe une variété de différents types de thérapie ABA disponibles, en fonction de l'âge et des compétences ciblées pour l'amélioration. L'ABA peut être utile pour les enfants Asperger, en particulier pour l'amélioration des compétences sociales et de communication.
Médicaments
Il n'y a pas de médicaments approuvés pour le traitement de l'Asperger ou des TSA. Cependant, divers médicaments peuvent être prescrits. C'est parce que plusieurs conditions peuvent se produire avec Asperger. Quelques exemples incluent:
- les troubles anxieux, tels que l'anxiété sociale et le trouble d'anxiété généralisée (TAG), qui sont couramment traités avec des médicaments antidépresseurs appelés ISRS ou avec des médicaments anti-anxiété
- dépression, qui peut être traitée avec divers types de médicaments antidépresseurs
- trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH), qui peut être traité avec des médicaments tels que le méthylphénidate
- trouble obsessionnel-compulsif (TOC), qui peut être traité avec des médicaments comme les ISRS
- trouble bipolaire, qui peut être traité avec une variété de médicaments, y compris des stabilisateurs de l'humeur, des antipsychotiques et des antidépresseurs
- problèmes de sommeil, qui peuvent être traités avec de la mélatonine
Thérapie de la parole et du langage
Les personnes atteintes d'Asperger ont souvent des compétences linguistiques bien développées. Cependant, ils peuvent encore bénéficier de l'orthophonie.
Ce type de thérapie peut aider à améliorer leur tonus de conversation, qui peut être inhabituel ou monotone. De plus, il peut également aider les personnes atteintes d'Asperger à comprendre et à répondre à des choses comme les figures de style ou la signification implicite.
Art et musicothérapie
L'art et la musicothérapie aident à répondre à divers besoins cognitifs, sociaux ou émotionnels. Le processus créatif de l'art ou de la musique peut aider à améliorer la communication ou à développer des compétences sociales. Par exemple, faire de la musique avec une autre personne favorise des comportements comme le contact visuel, le tour de rôle et l'engagement avec une autre personne.
Il existe des études limitées sur la façon dont ces thérapies peuvent bénéficier spécifiquement aux personnes atteintes d'Asperger. Une étude de cas de 2008 a révélé que sept mois d'art-thérapie ont aidé une adolescente atteinte d'Asperger à mieux communiquer et à devenir plus à l'aise avec les interactions sociales.
Une revue de 2014 de 10 études a révélé que la musicothérapie menée par un professionnel qualifié peut aider à améliorer la communication, les compétences sociales et la reconnaissance des sentiments ou des émotions chez les enfants atteints de TSA. La revue ne traitait pas spécifiquement d'Asperger, bien que certaines des études examinées incluaient des enfants atteints d'Asperger.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si les avantages potentiels sont importants ou durables.
Régime
Certaines personnes utilisent des traitements diététiques pour les TSA. Par exemple, certaines personnes atteintes de TSA peuvent suivre un régime sans gluten ou sans caséine. Les autres suppléments couramment utilisés par les personnes atteintes de TSA comprennent les acides gras oméga-3 et la vitamine B12.
Il existe peu de soutien scientifique pour les traitements diététiques des TSA, et ils peuvent comporter des risques de carences nutritionnelles. Les suppléments, en particulier lorsqu'ils sont administrés aux enfants, comportent leurs propres risques.
Une revue de 2017 a trouvé peu de preuves pour soutenir l'utilisation de régimes alimentaires spécialisés ou de suppléments nutritionnels dans le traitement des TSA. Une autre revue de 2018 a trouvé peu de preuves pour soutenir l'utilisation de régimes sans gluten ou sans caséine comme bénéfiques pour les TSA.
Il convient de noter que des études n'ont pas été réalisées pour évaluer une approche diététique sur Asperger spécifiquement.
En outre, il est important de se rappeler que l'aversion pour certains aliments ou la consommation d'une gamme limitée d'aliments peut être un symptôme de TSA. Cela peut rendre la modification du régime difficile. De plus, une approche diététique qui semble fonctionner pour une personne peut ne pas fonctionner aussi bien pour une autre personne.
Vous pouvez travailler avec le médecin de votre enfant et un spécialiste en nutrition pour vous assurer que votre enfant a une alimentation saine et équilibrée.
Traitement alternatif
Il existe d'autres traitements alternatifs qui ont été utilisés pour traiter les TSA. Selon une étude récente, 46,8% des adultes interrogés atteints d'Asperger avaient essayé une sorte de thérapie alternative au cours de leur vie.
Cependant, il est important de se rappeler que jusqu'à présent, il y a peu de recherches sur l'efficacité de nombreux traitements alternatifs. La plupart n'ont pas examiné directement Asperger. Les études existantes impliquent souvent un petit nombre de participants ainsi que des paramètres d'étude variés.
Chaque personne atteinte de TSA est différente. Certains traitements alternatifs peuvent sembler efficaces pour une personne, mais pas pour une autre.
Voici quelques traitements alternatifs possibles ainsi que certains que vous devriez éviter.
Remèdes à base de plantes
Divers remèdes à base de plantes ou traditionnels ont été utilisés pour traiter les TSA. Ceux-ci peuvent inclure des choses comme des suppléments de Ginkgo biloba ou des capsules contenant une variété de composants à base de plantes.
Une revue récente de 10 études sur la phytothérapie et les TSA a conclu que les preuves étaient prometteuses mais globalement peu concluantes.
Les suppléments à base de plantes sont moins réglementés par la FDA que les produits pharmaceutiques. Il existe un risque que les suppléments contiennent des ingrédients non mentionnés sur l'emballage ou des quantités différentes de certains ingrédients qui peuvent ne pas être sûrs.
Il est particulièrement important de tenir compte de ces risques lors de l'administration de suppléments aux enfants. Parlez à votre médecin avant de donner des plantes médicinales à votre enfant.
Massage thérapeutique
La massothérapie peut aider à réduire les niveaux d'anxiété ou les symptômes sensoriels. Une revue a révélé que le massage améliorait généralement les symptômes à court terme par rapport à l'absence de massage.
Cependant, sur la base de la qualité des études examinées, les enquêteurs jugent la force des preuves comme faible.
Il est également important de se rappeler que certaines personnes atteintes de TSA peuvent ne pas être à l'aise d'être touchées. La massothérapie ne serait pas recommandée pour ces personnes.
Acupuncture
Certaines personnes pensent que l'acupuncture peut aider à soulager les symptômes du TSA, bien que le mécanisme par lequel elle le fasse soit encore inconnu.
Un examen récent de 17 études a révélé que l'acupuncture peut aider à améliorer les symptômes des TSA. Les auteurs encouragent des études supplémentaires plus rigoureuses pour le confirmer.
Neurofeedback
La thérapie par neurofeedback utilise des capteurs électriques pour donner aux gens des informations sur l'activité cérébrale. L'idée est qu'en apprenant cette information, une personne peut acquérir plus de contrôle sur cette fonction.
Une étude plus ancienne a examiné l'utilisation du neurofeedback chez les personnes atteintes d'Asperger et a révélé qu'une amélioration était observée pour les symptômes ainsi que pour la fonction intellectuelle.
Le neurofeedback s'est montré plus prometteur dans le traitement du TDAH, qui peut coexister avec le TSA. Il n'y a pas assez de recherche pour soutenir son utilisation dans le traitement des TSA lui-même.
Thérapie animale
Ce traitement implique l'utilisation d'animaux pour assurer l'interaction et la compagnie. Certains exemples incluent l'équitation ou l'interaction avec des animaux de compagnie plus courants tels que les chiens ou les cobayes.
Un nombre limité de recherches a été effectué sur l'efficacité de la zoothérapie. Cependant, certaines petites études ont rapporté une amélioration de la fonction sociale après la zoothérapie.
Traitements potentiellement nocifs
Certains traitements alternatifs peuvent faire plus de mal que de bien. Selon le National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), les traitements suivants peuvent être nocifs:
- Oxygène hyperbare, un traitement qui consiste à fournir de l'oxygène dans un récipient sous pression. Il n'y a actuellement aucune preuve que ce traitement améliore les symptômes et des effets indésirables comme un traumatisme de l'oreille peuvent survenir.
- Chélation, où des médicaments sont utilisés pour éliminer les métaux tels que le mercure du corps. Il n'y a actuellement aucune preuve d'un lien entre le mercure et les TSA. Ce traitement peut également avoir des effets secondaires graves tels que des lésions organiques potentiellement mortelles.
- Secretin, une hormone gastro-intestinale administrée par voie intraveineuse. Il n'y a actuellement aucune preuve que des doses uniques ou multiples de ce traitement sont efficaces.
- Agents antifongiques, qui sont administrés pour dissuader la prolifération de Candida qui, selon certains, aggrave les symptômes des TSA. Bien que des espèces de Candida et des anticorps anti-Candida aient été identifiés chez des personnes atteintes de TSA, il n'y a aucune preuve de l'efficacité des traitements antifongiques.
La ligne du bas
L'Asperger est une forme plus légère d'autisme. Il est maintenant inclus dans le diagnostic général des TSA. Il existe un grand nombre de traitements que les gens essaient pour Asperger.
La plupart des traitements recommandés pour Asperger impliquent de favoriser l'amélioration des compétences comportementales, sociales et de communication. Cependant, les médicaments, l'orthophonie et l'ergothérapie peuvent également être utilisés.
Il est important de se rappeler que tous les traitements pour Asperger ne sont pas étayés par des preuves scientifiques. De plus, ce qui peut sembler efficace pour un individu peut ne pas l'être pour un autre. Vous devez travailler en étroite collaboration avec votre médecin pour développer un plan de traitement pour Asperger.
