Qu'est-ce que Januvia?
Januvia est un médicament d'ordonnance de marque. Il est utilisé avec un régime alimentaire et de l'exercice pour traiter le diabète de type 2. Votre médecin peut vous demander de prendre Januvia seul ou avec d'autres médicaments qui traitent également le diabète. Januvia n'est pas utilisé pour traiter le diabète de type 1.
Januvia est un type de médicament appelé inhibiteur de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ces médicaments aident à maintenir votre taux d'insuline stable et à réduire la quantité de glucose (sucre dans le sang) produite par votre corps.
Januvia se présente sous forme de comprimé que vous avalez. Le médicament est disponible en trois concentrations différentes: 25 mg, 50 mg et 100 mg.
Efficacité
Januvia s'est avéré efficace (fonctionne bien) chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
Dans une étude clinique, 229 personnes ont pris Januvia pendant 24 semaines. Ces personnes n'avaient pris aucun médicament contre le diabète depuis sept semaines. À la fin de l'étude, les personnes qui prenaient Januvia avaient des taux d'A1C inférieurs de 0,6% à ce qu'ils étaient avant de commencer à prendre le médicament. Les personnes ayant pris un placebo (sans traitement) avaient des taux d'A1C 0,2% plus élevés à la fin de l'étude. L'A1C mesure le niveau de contrôle de votre glycémie sur quelques mois.
Pour plus d'informations sur l'efficacité, consultez la section «Utilisations de Januvia» ci-dessous.
Januvia générique
Januvia est disponible uniquement en tant que médicament de marque. Il n'est actuellement pas disponible sous forme générique.
Januvia contient le médicament sitagliptine. Ce médicament est un type d'inhibiteur de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4).
Effets secondaires de Januvia
Januvia peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. Les listes suivantes contiennent certains des principaux effets indésirables pouvant survenir lors de la prise de Januvia. Ces listes n'incluent pas tous les effets secondaires possibles.
Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Januvia, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires qui peuvent être gênants.
Effets secondaires plus courants
Les effets secondaires les plus courants de Januvia peuvent inclure:
- infections des voies respiratoires supérieures, telles que le rhume ou une infection des sinus
- nez qui coule ou bouché
- mal de crâne
La plupart de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Effets secondaires graves
Les effets secondaires graves de Januvia ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.
Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure les suivants:
-
Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang). Les symptômes peuvent inclure:
- confusion
- vertiges
- somnolence (sensation de somnolence ou de fatigue)
- pouls rapide
- se sentir nerveux (nerveux)
- mal de crâne
- faim
- se sentir irritable (facilement contrarié ou frustré)
- transpiration
- la faiblesse
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Réactions allergiques graves. Les symptômes peuvent inclure:
- réactions cutanées telles que le syndrome de Steven-Johnson (plaies douloureuses sur la bouche, la gorge, les yeux ou les organes génitaux)
- anaphylaxie (un type de réaction allergique sévère pouvant inclure un pouls faible, une éruption cutanée, une chute soudaine de la pression artérielle et des difficultés à respirer)
- œdème de Quincke (gonflement sous la peau, généralement au niveau des paupières, des lèvres, des mains ou des pieds)
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Problèmes rénaux. Les symptômes peuvent inclure:
- essoufflement inexpliqué
- confusion
- somnolence excessive (somnolence) ou fatigue (manque d'énergie)
- douleur ou pression dans la poitrine
- nausée qui dure longtemps
- quantité réduite d'urine
- saisies
- gonflement de vos jambes, chevilles et pieds
- coma
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Douleurs articulaires, gonflement et raideur. Les symptômes peuvent inclure:
- ne pas pouvoir bouger vos articulations
- douleur articulaire sévère
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Pancréatite. Les symptômes peuvent inclure:
- abdomen sensible (ventre)
- abdomen gonflé
- indigestion (maux d'estomac)
- nausées ou vomissements
- hoquet
- perdre du poids sans essayer
- fièvre
Détails des effets secondaires
Vous vous demandez peut-être à quelle fréquence certains effets secondaires surviennent avec ce médicament ou si certains effets secondaires y sont liés. Voici quelques détails sur certains des effets secondaires que ce médicament peut ou non causer.
Réaction allergique
Comme avec la plupart des médicaments, certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique après avoir pris Januvia. Les réactions allergiques à Januvia surviennent dans les trois mois suivant le début du traitement. Les symptômes d'une réaction allergique légère peuvent inclure:
- démangeaison de la peau
- des démangeaisons
- bouffées de chaleur (chaleur et rougeur de la peau)
Une réaction allergique plus sévère est rare mais possible. Les symptômes d'une réaction allergique sévère peuvent inclure:
- gonflement sous la peau, généralement au niveau des paupières, des lèvres, des mains ou des pieds
- gonflement de la langue, de la bouche ou de la gorge
- difficulté à respirer
Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une réaction allergique sévère à Januvia. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.
Pancréatite
Dans 19 études cliniques, 0,1% des personnes ayant pris Januvia ont développé une pancréatite. Il s'agit d'un gonflement du pancréas, l'organe qui crée l'hormone insuline. Lorsque votre pancréas est enflé, votre corps peut également ne pas être capable de produire de l'insuline.
Informez votre médecin si vous avez eu une pancréatite ou si vous en présentez des symptômes (voir la section «Effets indésirables graves» ci-dessus). Votre médecin peut vous faire arrêter de prendre Januvia et vous prescrire un autre médicament.
Cancer du pancréas
Le cancer du pancréas (cancer du pancréas) n'a été signalé comme un effet secondaire dans aucune étude clinique sur Januvia. Mais il y a eu des inquiétudes quant à savoir si Januvia peut augmenter votre risque de développer un cancer du pancréas.
Une étude clinique a examiné les antécédents médicaux de 71 137 personnes ayant pris Januvia. Dans ce groupe, 83 personnes ont développé un cancer du pancréas. Cependant, cette étude n'a examiné que les antécédents de santé des gens. Les chercheurs ne recherchaient pas spécifiquement un risque accru de cancer du pancréas chez les personnes qui prenaient Januvia.
D'autres études sont nécessaires pour confirmer un lien entre Januvia et un risque accru de développer un cancer du pancréas. La Food and Drug Administration (FDA) a alerté les prestataires de soins de santé sur le lien possible et enquête plus avant.
Si vous avez des inquiétudes concernant le cancer du pancréas pendant que vous prenez Januvia, parlez-en à votre médecin.
Hypoglycémie
Januvia provoque rarement une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) lorsqu'il est pris seul. Dans les études cliniques, 1,2% des personnes qui ne prenaient que Januvia avaient une glycémie basse.
Mais lorsque Januvia est associé à d'autres médicaments traitant le diabète, le risque d'hypoglycémie augmente. L'hypoglycémie peut entraîner moins de sucre dans vos cellules et organes, ce qui peut les empêcher de fonctionner également.
Dans les études cliniques, 15,5% des personnes ayant pris Januvia et de l'insuline ont eu au moins un épisode d'hypoglycémie. Chez les personnes ayant pris Januvia avec le glimépiride, un médicament contre le diabète, le taux d'hypoglycémie était de 12,2%.
Si vous présentez des symptômes d'hypoglycémie (voir la section «Effets indésirables graves» ci-dessus), parlez-en à votre médecin. Ils peuvent ajuster votre dose de Januvia ou d'autres médicaments contre le diabète pour contrôler la quantité de sucre dans votre sang.
Insuffisance cardiaque
L'insuffisance cardiaque n'a été rapportée comme un effet secondaire dans aucune étude clinique sur Januvia. L'insuffisance cardiaque survient lorsque votre cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang vers le reste de votre corps.
Cependant, selon la FDA, il a été démontré que les médicaments contre le diabète similaires à Januvia, y compris Onglyza et Nesina, augmentent le risque d'insuffisance cardiaque. Ces médicaments appartiennent à la même classe que Januvia et ont des effets similaires sur votre corps.
Si vous avez déjà eu une insuffisance cardiaque, la prise de Januvia peut augmenter vos chances de développer à nouveau la maladie. Consultez la section «Précautions Januvia» ci-dessous pour en savoir plus.
Informez votre médecin si vous avez des antécédents d'insuffisance cardiaque. Ils peuvent ajuster votre traitement et vous prescrire un médicament autre que Januvia.
Cancer
Januvia ne cause probablement pas de cancer. Aucun essai clinique de Januvia n'a rapporté le cancer comme effet secondaire.
Cependant, une étude menée à Taiwan a révélé que les personnes qui prenaient Januvia avaient un risque plus élevé de développer un cancer de la thyroïde. Cela a été comparé aux personnes atteintes de diabète mais qui n'ont pas pris Januvia. Pourtant, aucune étude clinique aux États-Unis n'a lié Januvia au cancer de la thyroïde.
Si vous prenez Januvia et que vous êtes préoccupé par le cancer de la thyroïde, parlez-en à votre médecin.
Fait intéressant, certaines preuves montrent que Januvia peut avoir un effet positif sur d'autres types de cancer. Trois autres études à Taïwan, comme cette étude de 2017, suggèrent que la prise de Januvia pourrait réduire le risque de développer un cancer de la bouche, du sein et de la prostate.
Douleur articulaire
La douleur dans vos articulations est un effet secondaire possible de la prise de Januvia. Les douleurs articulaires sont également un effet secondaire des médicaments contre le diabète similaires à Januvia. D'autres études sont nécessaires pour connaître le risque spécifique d'avoir des douleurs articulaires pendant le traitement par Januvia.
Si vous avez des douleurs articulaires, informez votre médecin. Ils peuvent vous recommander des traitements pour vous aider à vous sentir plus à l'aise. Ou ils pourraient vous faire arrêter de prendre Januvia et utiliser un autre médicament contre le diabète à la place.
La diarrhée
Januvia ne provoque probablement pas de diarrhée. Dans les études cliniques, la diarrhée n'était pas un effet indésirable courant chez les personnes qui prenaient Januvia seul. Cependant, certaines études ont montré que les personnes qui prenaient Januvia avec d'autres médicaments contre le diabète avaient de la diarrhée.
Dans ces études cliniques, le taux global de diarrhée était de 3% lorsque Januvia était pris seul ou avec d’autres médicaments contre le diabète. Cela incluait les personnes qui prenaient de la metformine, qui est une cause fréquente de diarrhée.
Si vous avez la diarrhée pendant que vous prenez Januvia et d'autres médicaments contre le diabète, buvez beaucoup d'eau. Appelez votre médecin si la diarrhée dure plus de trois jours. Votre médecin peut vous recommander des traitements pour soulager vos symptômes. Ils peuvent également ajuster la posologie de vos médicaments contre le diabète.
Effets sur les reins
Il n'est pas clair si Januvia provoque des problèmes rénaux. Aucune étude clinique n'a lié l'utilisation de Januvia à des problèmes rénaux. Mais certaines personnes ont signalé des problèmes rénaux après avoir pris Januvia, y compris une insuffisance rénale. En outre, des problèmes rénaux peuvent limiter la quantité de Januvia qui quitte votre corps. Cela peut augmenter la quantité de Januvia dans votre sang et entraîner des effets indésirables graves.
Si vous avez ou avez eu des problèmes rénaux, informez-en immédiatement votre médecin. Informez également votre médecin si vous présentez des symptômes d'insuffisance rénale. Ceux-ci peuvent inclure une douleur ou une pression dans la poitrine ou un gonflement des jambes, des chevilles et des pieds.
Avant et pendant que vous prenez Januvia, votre médecin vous fera des tests sanguins pour voir comment vos reins fonctionnent. Votre médecin peut ajuster votre posologie de Januvia pour s'assurer qu'il ne nuit pas à vos reins.
Démangeaison de la peau
Januvia ne provoque généralement pas d'éruptions cutanées. Cependant, les éruptions cutanées peuvent être le symptôme d'une réaction allergique à Januvia. (Voir la section «Réaction allergique» ci-dessus.)
Si vous remarquez une éruption cutanée sur votre peau, informez votre médecin. Ils peuvent recommander des traitements pour soulager vos symptômes. Votre médecin peut également vous demander d'arrêter de prendre Januvia et d'utiliser un autre médicament à la place.
Œdème (gonflement)
Januvia ne cause probablement pas d'œdème (accumulation de liquide dans votre corps). L'œdème n'a pas été signalé comme un effet secondaire chez les personnes qui ont pris Januvia seul. Cependant, les personnes qui prenaient Januvia avec d'autres médicaments contre le diabète avaient un œdème. Les symptômes de l'œdème peuvent inclure un gonflement de certaines parties de votre corps, telles que vos mains et vos jambes.
Dans une étude clinique, 8,3% des personnes qui prenaient Januvia avec la metformine et la pioglitazone (autres médicaments contre le diabète) avaient un œdème. Cela a été comparé à 5,2% des personnes ayant pris un placebo (sans traitement).
Dans certains cas, l'œdème peut être temporaire et disparaîtra de lui-même. Mais si votre œdème persiste, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander des traitements pour soulager vos symptômes. Votre médecin peut également ajuster la posologie de vos médicaments contre le diabète.
Perte de poids (pas un effet secondaire)
La perte de poids n'a été signalée comme un effet secondaire dans aucun des essais cliniques sur Januvia.
Cependant, d'autres études ont examiné si Januvia pouvait aider les personnes à perdre du poids. Dans une petite étude clinique, les personnes ayant un taux de cholestérol élevé qui ont pris Januvia pour traiter leur diabète de type 2 ont perdu environ 18 livres. après 12 semaines.
Si vous prenez Januvia et que vous souhaitez perdre du poids ou éviter de perdre du poids, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent ajuster votre alimentation et votre routine d'exercice en fonction de vos besoins. Ils peuvent également recommander une diététiste pour vous aider à obtenir une nutrition adéquate.
L'utilisation de Januvia chez les personnes non diabétiques qui souhaitent perdre du poids a été étudiée dans le cadre d'un petit essai. Les personnes participant à cette étude avaient une pression artérielle élevée et un taux de cholestérol élevé, mais n'avaient pas de diabète. Après avoir pris Januvia pendant trois mois, ils ont perdu 6,5% de leur poids corporel.
Januvia n'est pas approuvé pour la perte de poids, et d'autres études sont nécessaires avant de pouvoir être recommandé. Si vous ne souffrez pas de diabète et que vous souhaitez perdre du poids, parlez-en à votre médecin.
Prise de poids (pas un effet secondaire)
La prise de poids n'a été rapportée comme un effet secondaire dans aucune étude clinique sur Januvia.
Dans certains cas, votre médecin peut vous demander de prendre de l'insuline avec Januvia. N'oubliez pas qu'il est courant de prendre du poids en prenant de l'insuline.
Mais si vous êtes préoccupé par la prise de poids, informez votre médecin. Ils peuvent ajuster votre alimentation et votre routine d'exercice au besoin.
Constipation (pas un effet secondaire)
Aucune étude clinique n'a établi un lien entre l'utilisation de Januvia et la constipation. Cependant, la constipation peut être le résultat d'une pancréatite, qui est un effet secondaire possible de la prise de Januvia (voir la section «Pancréatite» ci-dessus). Le diabète de type 2 peut également causer de la constipation.
Si vous souffrez régulièrement de constipation, informez-en votre médecin. Ils essaieront de voir ce qui en est la cause. Ils recommanderont également des traitements pour soulager vos symptômes.
Chute de cheveux (pas un effet secondaire)
Aucune étude clinique n'a lié l'utilisation de Januvia à la perte de cheveux. Mais le diabète de type 2 peut entraîner une perte de cheveux chez certaines personnes.
Si vous êtes préoccupé par la perte de cheveux, informez votre médecin. Ils peuvent vous donner des tests pour voir ce qui en est la cause. Votre médecin peut également vous donner des conseils sur la façon de faire face à la perte de cheveux.
Dysfonction érectile (pas un effet secondaire)
Aucune étude clinique n'a lié l'utilisation de Januvia à la dysfonction érectile (DE). Mais le diabète de type 2 peut provoquer une dysfonction érectile chez certains hommes.
Si vous souffrez de dysfonction érectile, informez votre médecin. Ils peuvent recommander des traitements pour soulager vos symptômes.
Dosage de Januvia
La posologie de Januvia que votre médecin vous prescrira dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:
- le type et la gravité de l'affection que vous utilisez Januvia pour traiter
- ton âge
- d'autres conditions médicales que vous pourriez avoir
- comment fonctionnent vos reins
En règle générale, votre médecin vous débutera avec une faible dose. Ensuite, ils l'ajusteront au fil du temps pour atteindre le montant qui vous convient. Votre médecin vous prescrira en fin de compte la plus petite dose qui produira l'effet souhaité.
Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.
Formes et forces des médicaments
Januvia se présente sous forme de comprimé que vous avalez. Il est disponible en trois concentrations différentes: 25 mg, 50 mg et 100 mg.
Posologie pour le diabète de type 2
Januvia est généralement prescrit à des doses de 100 mg, une fois par jour. Peu importe si vous prenez le médicament avec ou sans nourriture.
Si vos reins ne fonctionnent pas bien, votre médecin peut vous administrer une posologie différente de Januvia. Les différences de posologie peuvent être plus fréquentes chez les personnes âgées. C'est parce que leurs reins peuvent moins bien fonctionner à mesure qu'ils vieillissent.
Si vous avez des questions sur votre posologie de Januvia, parlez-en à votre médecin.
Et si je manque une dose?
Si vous réalisez que vous avez oublié une dose de Januvia, prenez-la dès que possible. Mais ne prenez pas deux doses ou plus en une journée.
Il peut être utile de prendre vos médicaments à la même heure chaque jour pour que cela devienne une routine. Les rappels de médicaments peuvent vous aider à ne pas manquer une dose. Pensez à les utiliser si vous avez des problèmes pour vous rappeler quand prendre Januvia.
Dois-je utiliser ce médicament à long terme?
Januvia est destiné à être utilisé comme traitement continu. Si vous et votre médecin déterminez que Januvia est sûr et efficace pour vous, vous prendrez probablement le médicament à long terme.
Coût de Januvia
Comme pour tous les médicaments, le coût de Januvia peut varier. Pour connaître les prix actuels de Januvia dans votre région, consultez GoodRx.com:
Le coût que vous trouvez sur GoodRx.com est ce que vous pouvez payer sans assurance. Le prix réel que vous paierez dépend de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.
Aide financière et assurance
Si vous avez besoin d'un soutien financier pour payer Januvia, ou si vous avez besoin d'aide pour comprendre votre couverture d'assurance, de l'aide est disponible.
Merck, le fabricant de Januvia, propose des bons de réduction pour aider à réduire le coût de Januvia. Pour plus d'informations et pour savoir si vous êtes éligible, visitez le site Web du programme.
Januvia utilise
La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Januvia pour traiter certaines conditions.
Januvia pour le diabète de type 2
Januvia est approuvé par la FDA pour traiter le diabète de type 2, ainsi que l'alimentation et l'exercice. Votre médecin peut vous demander de prendre Januvia seul ou avec d'autres médicaments qui traitent également le diabète. Certains des médicaments qui se sont révélés efficaces avec Januvia comprennent:
- metformine
- pioglitazone
- rosiglitazone
- glimépiride
- insuline
Januvia n'est pas approuvé par la FDA pour le diabète de type 1. Si vous souffrez de diabète de type 1 ou souhaitez perdre du poids, parlez-en à votre médecin. Ils discuteront des options de traitement possibles avec vous.
Dans une étude clinique qui a duré 18 semaines, Januvia a été testé sur 193 personnes atteintes de diabète de type 2. Au début de l'étude, les personnes n'avaient pris aucun médicament contre le diabète depuis au moins sept semaines.
À la fin de l'étude, les personnes qui prenaient Januvia avaient des taux d'A1C inférieurs de 0,5% à ce qu'ils étaient avant de commencer à prendre le médicament. Les personnes ayant pris un placebo (sans traitement) avaient des taux d'A1C 0,1% plus élevés à la fin de l'étude. L'A1C mesure le niveau de contrôle de votre glycémie sur quelques mois.
Dans une étude clinique de 24 semaines chez des personnes atteintes de diabète de type 2, Januvia a réduit les taux d'A1C de 0,8% de plus que le placebo (sans traitement).
Les études sur Januvia pris avec d'autres médicaments contre le diabète peuvent avoir des résultats différents.
Remarque: Januvia n'est pas approuvé pour la perte de poids. Voir la section «Détails des effets secondaires» ci-dessus pour plus d'informations.
Utilisation de Januvia avec d’autres médicaments
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Januvia pour traiter le diabète de type 2, en plus de l'alimentation et de l'exercice. Votre médecin peut vous recommander de prendre Januvia seul ou avec d'autres médicaments qui traitent également le diabète. Certains de ces autres médicaments peuvent inclure:
- metformine
- pioglitazone
- rosiglitazone
- glimépiride
- insuline
Alternatives à Januvia
D'autres médicaments sont disponibles pour traiter votre maladie. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Januvia, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous parler d'autres médicaments qui pourraient bien fonctionner pour vous.
Alternatives au diabète de type 2
Voici des exemples d'autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter le diabète de type 2:
- linagliptine (Tradjenta)
- metformine (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
- empagliflozine (Jardiance)
- canagliflozine (Invokana)
- saxagliptine (Onglyza)
- alogliptine (Nesina)
- glipizide (Glucotrol et Glucotrol XL)
- sitagliptine et chlorhydrate de metformine (Janumet)
- pioglitazone (Actos)
- glimépiride (Amaryl)
- liraglutide (Victoza)
- dulaglutide (Trulicity)
- dapagliflozine (Farxiga)
- sémaglutide (Ozempic)
Januvia contre Tradjenta
Vous vous demandez peut-être comment Januvia se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Nous examinons ici en quoi Januvia et Tradjenta sont semblables et différentes.
Les usages
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Januvia et Tradjenta pour traiter le diabète de type 2 chez les adultes, ainsi que le régime alimentaire et l'exercice.
Januvia contient le médicament sitagliptine. Tradjenta contient le médicament linagliptine.
Januvia et Tradjenta appartiennent à la même classe de médicaments appelés inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Cela signifie qu'ils fonctionnent de manière similaire dans votre corps.
Formes de médicaments et administration
Januvia se présente sous forme de comprimé que vous avalez. Il est disponible en trois concentrations différentes: 25 mg, 50 mg et 100 mg. Januvia est généralement prescrit à des doses de 100 mg, une fois par jour.
Tradjenta se présente également sous forme de comprimé que vous avalez. Il est disponible en une concentration: 5 mg. La posologie recommandée est de 5 mg, une fois par jour.
Januvia et Tradjenta peuvent être pris avec ou sans nourriture.
Effets secondaires et risques
Januvia et Tradjenta travaillent de la même manière. Les deux médicaments peuvent donc provoquer des effets secondaires très similaires. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.
Effets secondaires plus courants
Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir avec Januvia, avec Tradjenta ou avec les deux médicaments (pris individuellement).
-
Peut survenir avec Januvia:
- nez qui coule ou bouché
- mal de crâne
-
Peut se produire avec Tradjenta:
- toux
- la diarrhée
-
Peut survenir avec Januvia et Tradjenta:
infections des voies respiratoires supérieures, telles que le rhume ou une infection des sinus
Effets secondaires graves
Ces listes contiennent des exemples d'effets indésirables graves pouvant survenir avec Januvia, avec Tradjenta ou avec les deux médicaments (pris individuellement).
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Peut survenir avec Januvia:
insuffisance rénale
-
Peut se produire avec Tradjenta:
quelques effets secondaires graves uniques
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Peut survenir avec Januvia et Tradjenta:
- douleur articulaire
- réactions cutanées
- pancréatite
- hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
Efficacité
Januvia et Tradjenta sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter le diabète de type 2, ainsi que l'alimentation et l'exercice.
Des études distinctes des deux médicaments ont été comparées dans une revue plus large des études. Les chercheurs ont examiné dans quelle mesure Januvia et Tradjenta ont aidé à réduire les niveaux d'A1C. Il s'agit d'une mesure de la façon dont votre glycémie est contrôlée sur quelques mois. Januvia s'est avéré aussi efficace que Tradjenta.
Frais
Januvia et Tradjenta sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de l'un ou l'autre médicament. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.
Selon les estimations sur GoodRx.com, Januvia coûte généralement plus cher que Tradjenta. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépendra de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.
Januvia contre metformine
En plus de Tradjenta (ci-dessus), la metformine est également utilisée pour traiter le diabète de type 2. Nous examinons ici comment Januvia et la metformine sont semblables et différentes.
Les usages
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Januvia et la metformine pour traiter le diabète de type 2 chez les adultes, ainsi que l'alimentation et l'exercice. La metformine est également approuvée pour traiter le diabète de type 2 chez les enfants.
Januvia contient le médicament sitagliptine. La metformine contient le médicament metformine.
Januvia appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). La metformine fait partie de la classe de médicaments appelée biguanides.
Januvia et la metformine appartiennent à différents groupes de médicaments car ils agissent de manière différente.
Formes de médicaments et administration
Januvia et la metformine se présentent sous forme de comprimés que vous avalez. La metformine est également un médicament liquide que vous avalez.
Januvia est pris une fois par jour. La metformine peut être prise une à trois fois par jour, selon la dose.
Effets secondaires et risques
Januvia et la metformine ont des effets différents sur le corps, de sorte que les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires différents. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.
Effets secondaires plus courants
Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir avec Januvia ou avec la metformine.
-
Peut survenir avec Januvia:
- infections des voies respiratoires supérieures, telles que le rhume ou une infection des sinus
- mal de crâne
-
Peut survenir avec la metformine:
- la diarrhée
- la nausée
- vomissement
- perte de poids
- maux d'estomac ou gaz
Effets secondaires graves
Ces listes contiennent des exemples d'effets indésirables graves pouvant survenir avec Januvia, avec la metformine ou avec les deux médicaments (pris individuellement).
-
Peut survenir avec Januvia:
- réactions allergiques
- insuffisance rénale
- douleur articulaire
- réactions cutanées
-
Peut survenir avec la metformine:
- acidose lactique (trop d'acide lactique dans votre corps qui peut endommager votre foie)
- faibles niveaux de vitamine B-12, pouvant entraîner une anémie (faible taux de globules rouges) dans de rares cas
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Peut survenir avec Januvia et la metformine lorsqu'ils sont utilisés avec d'autres médicaments contre le diabète:
hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
Efficacité
Januvia et la metformine sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter le diabète de type 2, ainsi que le régime alimentaire et l'exercice.
Des études distinctes des deux médicaments ont été comparées dans une revue plus large des études. Les chercheurs ont examiné les résultats de sept essais cliniques. Ils ont constaté que Januvia était aussi efficace que la metformine pour améliorer les niveaux d'A1C. L'A1C mesure le niveau de contrôle de votre glycémie sur quelques mois.
Frais
Januvia est un médicament de marque. La metformine est disponible sous forme de médicament de marque (Glucophage, Fortamet, Riomet) et sous une forme générique. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.
Selon les estimations sur GoodRx.com, Januvia coûte généralement plus cher que la metformine. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépendra de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.
Januvia et alcool
Il n'y a pas d'interactions connues entre Januvia et l'alcool. Mais boire trop d'alcool peut diminuer le taux de glucose (sucre) dans votre sang. Cela peut conduire à une condition appelée hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang). Si vous buvez beaucoup régulièrement et que votre taux de sucre dans le sang est faible, votre taux de sucre dans le sang peut baisser encore plus.
De plus, boire trop d'alcool peut endommager votre pancréas. Si vous avez déjà eu une maladie appelée pancréatite (pancréas gonflé), la prise de Januvia peut provoquer une poussée de pancréatite. La consommation d'alcool peut augmenter vos chances d'avoir une pancréatite pendant que vous prenez Januvia.
Si vous buvez de l'alcool et que vous vous inquiétez de la façon dont il pourrait interagir avec Januvia, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous dire quelle quantité vous pouvez boire sans danger pendant votre traitement.
Interactions Januvia
Januvia peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Il peut également interagir avec certains suppléments ainsi que certaines herbes.
Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certaines interactions peuvent interférer avec l'efficacité d'un médicament. D'autres interactions peuvent augmenter le nombre d'effets secondaires ou les aggraver.
Januvia et autres médicaments
Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments pouvant interagir avec Januvia. Cette liste ne contient pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec Januvia.
Avant de prendre Januvia, parlez-en à votre médecin et votre pharmacien. Parlez-leur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.
Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
Contrôle des naissances
La prise de pilules contraceptives avec Januvia peut rendre Januvia moins efficace (pas aussi efficace).
En plus d'aider à prévenir la grossesse, les hormones contenues dans les pilules contraceptives peuvent augmenter la quantité de sucre dans votre sang. Avec ce taux de sucre sanguin plus élevé, Januvia peut ne pas fonctionner aussi bien.
Si vous utilisez ou souhaitez utiliser des pilules contraceptives pendant que vous prenez Januvia, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander la meilleure façon d'éviter de devenir enceinte.
Digoxine
Prendre Januvia avec le médicament pour le cœur digoxine (Lanoxin) peut augmenter la quantité de digoxine dans votre corps. Trop de digoxine peut augmenter vos risques d'effets secondaires dangereux, tels que la diarrhée, des étourdissements et des maux de tête.
Si vous prenez de la digoxine et Januvia, parlez-en à votre médecin. Si vous avez différents médecins pour votre maladie cardiaque et votre diabète, parlez-leur des médicaments que vous prenez. Ils peuvent surveiller votre santé de plus près.
Insuline
L'insuline ou les médicaments qui aident votre corps à fabriquer de l'insuline peuvent interagir avec Januvia. La prise simultanée des deux médicaments peut entraîner une baisse de votre glycémie et une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang).
Une fois que vous commencerez à prendre Januvia, votre médecin pourra ajuster votre dose d'insuline ou d'insuline.
Januvia et herbes et suppléments
Il n'y a pas d'herbes ou de suppléments spécifiquement signalés pour interagir avec Januvia. Mais certaines herbes peuvent aider à réduire la quantité de sucre dans votre sang. La prise de ces herbes avec Januvia peut provoquer une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang), ce qui peut être dangereux.
Certaines des herbes et des suppléments qui peuvent aider à réduire la quantité de sucre dans votre sang comprennent:
- aloe vera
- Andrographis paniculata
- astragale (huáng qí)
- Cassia fistula
- Cassia occidentalis
- Fenugrec
- Ail
- gingembre
- ginseng
- gymnema
- karela (melon amer)
- lycium
- extrait de feuille d'olivier
- Cactus de figue de barbarie (Nopal cactus)
- scutellaria (calotte)
- huile de sésame
- Millepertuis
Si vous prenez l'une de ces herbes ou suppléments, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Ils peuvent vous dire s'ils sont sûrs à utiliser tout en prenant Januvia.
Comment fonctionne Januvia
La gestion de la quantité de glucose (sucre) dans votre sang est très importante. Trop de sucre peut entraîner une hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang). Il s'agit d'une condition dans laquelle le sucre reste dans votre sang au lieu d'entrer dans les cellules de votre corps. Lorsque vos cellules n'ont pas de sucre à utiliser pour l'énergie, certains de vos organes, y compris vos reins et votre cœur, peuvent être endommagés avec le temps.
Votre corps aide à contrôler la quantité de sucre dans votre sang avec un type d'hormone appelé insuline. Les hormones sont des substances qui peuvent contrôler le fonctionnement de certaines cellules et organes.
Avec le diabète de type 2, votre corps développe une résistance à l'insuline. Cela signifie que votre corps ne peut pas utiliser l'insuline de la bonne manière. À mesure que le taux de sucre dans votre sang augmente, le taux diminue dans vos cellules et organes. Votre pancréas essaie donc de produire plus d'insuline pour aider à contrôler votre glycémie. Mais dans la plupart des cas, votre corps ne pourra pas produire suffisamment d'insuline.
Lorsque vous souffrez de diabète de type 2, vous devez surveiller votre alimentation. Il est important de ne pas consommer trop d'aliments et de boissons que votre corps peut transformer en sucre. L'exercice est également vital. Il aide à réduire la quantité de sucre dans votre sang. Lorsque vous faites de l'exercice, vos muscles tirent leur énergie du sucre. Ainsi, le sucre passe de votre sang à vos muscles.
Mais dans certains cas, le régime alimentaire et l'exercice ne suffisent pas à réduire la quantité de sucre dans votre sang. Vous devrez peut-être prendre des médicaments pour ramener votre glycémie à un niveau sécuritaire. La plupart de ces médicaments doivent être pris pendant une longue période.
Que fait Januvia?
Januvia agit principalement en augmentant la quantité d'insuline dans votre corps, ce qui abaisse votre taux de sucre dans le sang.
Januvia arrête l'activité d'une protéine appelée dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). DPP-4 réduit la quantité de deux substances qui diminuent la quantité d'insuline dans votre corps. Ces produits chimiques sont appelés peptide-1 de type glucagon (GLP-1) et polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP).
En bloquant DPP-4, Januvia augmente la quantité de GLP-1 et de GIP dans votre corps. Cela augmente à son tour la quantité d'insuline produite par votre corps. Des niveaux élevés d'insuline diminuent alors la quantité de sucre dans votre sang.
De plus, des niveaux plus élevés de GLP-1 font que votre corps libère moins d'une hormone appelée glucagon. Cette hormone augmente la quantité de sucre dans votre sang. Donc, avec moins de glucagon dans votre corps, votre taux de sucre dans le sang diminue.
Combien de temps faut-il pour travailler?
Après avoir pris Januvia, il peut s'écouler environ une semaine avant que votre taux de sucre dans le sang commence à diminuer. Vos tests de surveillance du sucre peuvent être un bon moyen pour vous de vérifier la quantité de sucre dans votre sang.
Le diabète de type 2 est une maladie à long terme, donc le traitement Januvia est également à long terme. Si la quantité de sucre dans votre sang diminue, n'arrêtez pas de prendre Januvia à moins que votre médecin ne vous le dise. Si vous arrêtez brusquement de prendre le médicament, votre taux de sucre dans le sang augmentera à nouveau.
Surdosage de Januvia
L'utilisation d'une dose supérieure à la dose recommandée de Januvia peut entraîner des effets secondaires graves.
Symptômes de surdosage
Les symptômes d'un surdosage peuvent inclure:
- changement dans l'activité mentale (y compris la pensée et le raisonnement)
- transpiration excessive
- palpitations cardiaques (sensation de battements cardiaques sautés ou supplémentaires)
- tremblements (tremblements incontrôlables dans une partie de votre corps)
Que faire en cas de surdosage
Si vous pensez avoir pris trop de ce médicament, appelez votre médecin. Vous pouvez également appeler l'Association américaine des centres antipoison au 800-222-1222 ou utiliser leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche.
Comment prendre Januvia
Vous devez prendre Januvia conformément aux instructions de votre médecin ou de votre professionnel de la santé.
Quand prendre
Vous pouvez prendre Januvia à tout moment, une fois par jour. Il vaut mieux prendre le médicament à la même heure chaque jour. Votre médecin peut vous aider à décider de l'heure qui vous convient le mieux en fonction de votre emploi du temps.
Les rappels de médicaments peuvent vous aider à ne pas manquer une dose.
Prendre Januvia avec de la nourriture
Peu importe si vous prenez Januvia avec ou sans nourriture.
Januvia peut-il être écrasé, fendu ou mâché?
Avalez le comprimé entier avec un verre d'eau.
Si vous avez des difficultés à avaler les comprimés de Januvia, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander des stratégies qui facilitent la déglutition des comprimés. Ou ils peuvent vous recommander d'autres médicaments plus faciles à prendre.
Januvia et grossesse
Il n'y a pas eu d'études cliniques chez l'homme pour prouver si Januvia est sans danger pendant la grossesse. Dans les études animales, aucun problème n'a été signalé chez la mère ou le fœtus lorsque la mère a reçu Januvia pendant la grossesse. Mais les études animales ne prédisent pas toujours ce qui se passe chez les humains.
Si vous prenez Januvia et tombez enceinte ou souhaitez devenir enceinte, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent discuter de vos options de traitement.
Et interrogez votre médecin sur le registre clinique des femmes enceintes qui prennent Januvia. Les registres de grossesse collectent des informations sur vous et votre bébé. Ils aident les médecins à comprendre comment certains médicaments affectent les femmes et leurs grossesses. Votre médecin peut vous recommander de vous inscrire.
Januvia et l'allaitement
Il n'y a pas d'informations sur la présence de Januvia dans le lait maternel chez l'homme. Des études menées sur des animaux ont montré que le médicament était présent dans le lait maternel. Aucun effet nocif n'est survenu chez les bébés animaux. Mais les études animales ne prédisent pas toujours ce qui se passe chez les humains.
Si vous prenez Januvia et que vous souhaitez allaiter, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous conseiller sur la meilleure façon de nourrir votre enfant.
Questions courantes sur Januvia
Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur Januvia.
Dois-je prendre de l'insuline avec Januvia?
Peut être. Januvia peut être pris seul ou avec de l'insuline. La nécessité ou non de prendre de l'insuline dépend de la quantité de sucre dans votre sang. Votre médecin examinera vos tests de laboratoire et vos antécédents de traitement pour décider si vous avez besoin d'insuline avec Januvia.
Si je souffre de diabète de type 1, puis-je utiliser Januvia?
Non. La Food and Drug Administration (FDA) n'a pas approuvé Januvia pour traiter le diabète de type 1. Januvia est uniquement approuvé pour traiter le diabète de type 2.
On pense que le diabète de type 1 implique un problème avec votre système immunitaire. Votre système immunitaire est ce qui protège votre corps des infections. Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, le système immunitaire est confus et attaque la production d'insuline.
Si vous souffrez de diabète de type 1, votre corps ne peut pas fabriquer sa propre insuline. Cela signifie que Januvia ne peut pas augmenter la quantité d'insuline que votre corps libère comme il le fait chez une personne atteinte de diabète de type 2.
Cependant, il est possible que Januvia puisse aider les personnes atteintes de diabète de type 1 par d'autres moyens. Certaines études ont suggéré que Januvia améliore la glycémie et diminue la quantité d'insuline dont les personnes atteintes de diabète de type 1 ont besoin. D'autres études n'ont trouvé aucun avantage à utiliser Januvia pour le diabète de type 1.
Jusqu'à ce que d'autres études soient effectuées, il n'y a pas suffisamment d'informations pour recommander Januvia pour traiter le diabète de type 1. Si vous souffrez de diabète de type 1, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous recommander le meilleur traitement pour vous aider à gérer votre état.
Si je n'ai pas de diabète mais que je souhaite perdre du poids, puis-je utiliser Januvia?
Non. Januvia est uniquement approuvé pour traiter le diabète de type 2. La FDA n'a pas approuvé le médicament pour aider à perdre du poids.
L'utilisation de Januvia chez les personnes non diabétiques qui souhaitent perdre du poids a été étudiée dans le cadre d'un petit essai. Les personnes participant à cette étude avaient une pression artérielle élevée et un taux de cholestérol élevé, mais n'avaient pas de diabète. Après avoir pris Januvia pendant trois mois, ils ont perdu 6,5% de leur poids corporel.
D'autres études sont nécessaires avant que Januvia puisse être recommandé pour la perte de poids. Si vous ne souffrez pas de diabète et que vous souhaitez perdre du poids, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent ajuster votre alimentation et votre routine d'exercice en fonction de vos besoins. Ils peuvent également recommander une diététiste pour vous aider à obtenir une nutrition adéquate.
Existe-t-il des alternatives naturelles que je peux utiliser à la place de Januvia pour aider à contrôler ma glycémie?
Les alternatives naturelles ne devraient remplacer aucun médicament contre le diabète que votre médecin vous a prescrit. Mais les chercheurs étudient comment certains aliments et suppléments peuvent augmenter ou diminuer la quantité de sucre dans votre corps.
Des études cliniques ont examiné l'effet de la cannelle sur les personnes atteintes de diabète de type 2. Ces personnes ont pris entre 0,5 g et 6 g de cannelle chaque jour pendant 40 jours à quatre mois. Dans certaines études, la cannelle était efficace pour améliorer la glycémie. Dans d'autres études, il n'y a eu aucun bénéfice.
D'autres études sont nécessaires pour confirmer s'il est efficace et sans danger pour les gens de prendre de la cannelle pour le diabète de type 2.
Une autre alternative naturelle qui a été étudiée est le chrome minéral. Cela peut aider à réduire la glycémie. Mais selon un examen des études cliniques, il n'est pas clair si le chrome est efficace et sûr pour traiter le diabète de type 2. D'autres études sont nécessaires.
Si vous souhaitez prendre de la cannelle, du chrome ou une autre alternative naturelle pour aider à traiter le diabète de type 2, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent discuter des avantages et des inconvénients avec vous.
Aurai-je des symptômes de sevrage si j'arrête de prendre Januvia?
C'est peu probable. Aucun symptôme de sevrage n'a été signalé avec Januvia.
Si vous souhaitez arrêter de prendre Januvia, parlez-en d'abord à votre médecin. Ils vous indiqueront comment arrêter au mieux votre traitement. Votre médecin vous recommandera également d'autres moyens de gérer votre diabète.
Januvia arrêtera-t-il de traiter ma glycémie après un certain temps?
C'est peu probable. Januvia est destiné à être pris à long terme et le médicament ne doit pas cesser de fonctionner. Januvia doit vous aider à contrôler votre glycémie aussi longtemps que vous le prenez. Cependant, le corps de tout le monde ne réagit pas de la même manière. Ainsi, même si c'est peu probable, il est possible que votre corps cesse de répondre à Januvia après un certain temps.
Si Januvia ne fonctionne plus pour vous, votre taux de sucre dans le sang peut devenir élevé. C'est ce qu'on appelle l'hyperglycémie et ses symptômes comprennent:
- soif extrême
- uriner beaucoup plus souvent que d'habitude
- uriner plus souvent la nuit
- fatigue (manque d'énergie)
- des plaies qui ne guérissent pas
- vision trouble
Si vous présentez l'un de ces symptômes, informez-en immédiatement votre médecin. Si la quantité de sucre dans votre sang est trop élevée, vous devrez peut-être un autre médicament que Januvia.
Précautions Januvia
Januvia est livré avec plusieurs avertissements.
Avant de prendre Januvia, discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux. Januvia peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales. Ceux-ci inclus:
Pancréatite
Januvia peut provoquer une pancréatite (gonflement du pancréas). Si vous avez eu une pancréatite dans le passé, il est possible que la prise de Januvia provoque une poussée de la maladie. D'autres problèmes de santé peuvent également faire gonfler votre pancréas ou ne pas fonctionner correctement. Par conséquent, avant de prendre Januvia, informez votre médecin si vous avez eu l'un des symptômes suivants:
- pancréatite
- taux élevés de triglycérides (un type de graisse dans votre sang)
- calculs biliaires (petites masses dures dans votre vésicule biliaire)
- une histoire d'alcoolisme
Les symptômes de la pancréatite comprennent une douleur intense dans la région de l'abdomen (ventre) qui ne disparaît pas. Cette douleur peut se propager à votre dos et vous faire vomir ou non. Si vous remarquez ces symptômes, informez-en immédiatement votre médecin. Ils vous feront probablement arrêter de prendre Januvia.
Insuffisance rénale
Les problèmes rénaux peuvent augmenter la quantité de Januvia dans votre corps. Cela peut entraîner des complications, notamment une douleur ou une pression dans la poitrine ou un gonflement des jambes, des chevilles et des pieds. Dans de rares cas, certaines personnes ont signalé des problèmes rénaux ou une insuffisance rénale après avoir pris Januvia.
Informez votre médecin si vous avez ou avez eu des problèmes rénaux. Ils surveilleront le fonctionnement de vos reins pendant votre traitement par Januvia. Votre médecin peut également ajuster la quantité de Januvia que vous prenez, si nécessaire.
Insuffisance cardiaque
Si vous avez déjà eu une insuffisance cardiaque, la prise de Januvia peut augmenter votre risque de développer à nouveau la maladie. L'insuffisance cardiaque survient lorsque votre cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang vers le reste de votre corps.
Avant de commencer à prendre Januvia, informez votre médecin si vous avez eu une insuffisance cardiaque. Si c'est le cas, ils vérifieront votre rythme cardiaque pendant que vous prenez le médicament. Votre médecin vous surveillera également pour les symptômes d'insuffisance cardiaque pendant votre traitement. Ceux-ci inclus:
- essoufflement
- gonflement ou rétention d'eau (accumulation de liquide dans votre corps)
- augmentation rapide du poids
- fatigue inhabituelle
Si vous remarquez vous-même l'un de ces symptômes d'insuffisance cardiaque, parlez-en immédiatement à votre médecin. Ils surveilleront votre rythme cardiaque et vous prescriront des médicaments pour aider votre cœur à fonctionner correctement.
Remarque: pour plus d'informations sur les effets négatifs potentiels de Januvia, voir la section «Effets secondaires de Januvia» ci-dessus.
Expiration, stockage et élimination de Januvia
Lorsque vous recevez Januvia de la pharmacie, le pharmacien ajoutera une date de péremption sur l'étiquette du flacon. Cette date est généralement d'un an à compter de la date à laquelle ils ont délivré le médicament.
La date d'expiration permet de garantir l'efficacité du médicament pendant cette période. La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé la date de péremption, demandez à votre pharmacien si vous pouvez toujours les utiliser.
Espace de rangement
La durée pendant laquelle un médicament reste bon peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où vous stockez le médicament.
Conservez les comprimés de Januvia à température ambiante dans un contenant hermétique à l'abri de la lumière. Évitez de stocker ce médicament dans des endroits où il pourrait être humide ou mouillé, comme dans les salles de bain.
Disposition
Si vous n'avez plus besoin de prendre Januvia et qu'il vous reste des médicaments, il est important de vous en débarrasser en toute sécurité. Cela permet d'éviter que d'autres personnes, y compris les enfants et les animaux domestiques, ne prennent le médicament par accident. Cela aide également à empêcher le médicament de nuire à l'environnement.
Le site Web de la FDA fournit plusieurs conseils utiles sur l'élimination des médicaments. Vous pouvez également demander à votre pharmacien des informations sur la manière de vous débarrasser de vos médicaments.
Informations professionnelles pour Januvia
Les informations suivantes sont destinées aux cliniciens et aux autres professionnels de la santé.
Les indications
Januvia est indiqué pour le traitement du diabète de type 2. Il est utilisé comme complément chez les personnes qui font de l'exercice et sont sous contrôle alimentaire. Son utilisation comme traitement pharmacologique peut être soit en monothérapie, soit en association avec d'autres médicaments.
Januvia n'est pas approuvé par la FDA pour le traitement du diabète de type 1 ou de l'acidocétose diabétique. De plus, il n'a pas été étudié chez les personnes ayant des antécédents cliniques de pancréatite.
Mécanisme d'action
Januvia agit en inhibant une enzyme connue sous le nom de dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). Cette enzyme est responsable de l'inactivation des effets biologiques des hormones incrétines. Les hormones incrétines les plus courantes comprennent le peptide 1 de type glucagon (GLP-1) et le polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP).
Les hormones incrétines sont libérées par l'intestin. La libération d'hormones augmente pendant les repas. La fonction des hormones incrétines est d'augmenter la synthèse de l'insuline et de favoriser la libération d'insuline par les cellules bêta pancréatiques. L'inactivation de ces hormones par la DPP-4 les empêche de fonctionner et favorise l'hyperglycémie. Januvia augmente donc la libération d'insuline en inhibant la DPP-4.
En outre, le GLP-1 agit sur les cellules alpha pancréatiques et réduit les niveaux de glucagon. En inactivant le GLP-1, la DPP-4 augmente les taux de glucagon dans le sang. Cela provoque une production excessive de glucose par le foie. L'effet de Januvia prolonge également l'activité du GLP-1 et réduit indirectement la production hépatique de glucose.
Januvia n'a pas d'effet biologique in vitro sur l'inhibition de la DPP-8 ou du DDP-9.
Pharmacocinétique et métabolisme
Une dose unique de 100 mg de Januvia atteint son pic de concentration en une à quatre heures après son administration. La concentration maximale qu'elle atteint est de 950 nM, avec une demi-vie de 12,4 heures. Il a une aire sous la courbe (AUC) de 8,52 mM.hr. L'AUC augmente proportionnellement aux augmentations de dose. Une augmentation de 14% de l'ASC est observée après 100 mg après la dose initiale.
Januvia a une biodisponibilité absolue de 87% et est lié à 38% aux protéines plasmatiques.
Januvia est principalement éliminé inchangé par le rein. Soixante-dix-neuf pour cent du médicament laisse le corps inchangé via l'urine. Januvia subit un métabolisme global limité, avec des contributions du CYP3A4 et du CYP2C8.
Januvia est un substrat de la glycoprotéine P, mais sa clairance n'est pas sensiblement affectée par l'administration d'inhibiteurs de la P-gp.
La pharmacocinétique de Januvia est modifiée chez les personnes présentant une insuffisance rénale modérée (débit de filtration glomérulaire estimé [DFGe] entre 30 et 45 mL / min / 1,73 m 2). Ces personnes ont une augmentation du double de l'AUC. L'ASC peut être multipliée par quatre chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale sévère.
La pharmacocinétique de Januvia est également affectée chez les personnes présentant une insuffisance hépatique modérée (score de Child-Pugh entre 7 et 9). Ces personnes ont une augmentation de l'ASC et de la concentration maximale moyenne du médicament (Cmax) de 21% et 13%, respectivement. Ces changements ne sont pas considérés comme cliniquement significatifs et ne nécessitent pas d'ajustement posologique.
Contre-indications
Januvia est contre-indiqué chez les personnes ayant des antécédents de réaction d'hypersensibilité à la sitagliptine. Si une réaction d'hypersensibilité est observée ou suspectée, le traitement doit être interrompu.
Des réactions d'hypersensibilité ont été observées dans les trois mois suivant la première dose de Januvia. Ces réactions peuvent inclure:
- anaphylaxie
- angioedème
- affection cutanée exfoliative (y compris le syndrome de Stevens-Johnson)
Un angio-œdème a également été observé chez des personnes prenant d'autres inhibiteurs de la DPP-4. Portez une attention particulière aux personnes ayant des antécédents d'angio-œdème avec un autre DPP-4. Ils peuvent avoir une prédisposition aux réactions d'hypersensibilité.
Espace de rangement
Januvia doit être conservé entre 68 ° F et 77 ° F (20 ° C et 25 ° C).
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