Qu'est-ce que Xgeva?
Xgeva est un médicament d'ordonnance de marque. Il est utilisé pour prévenir et traiter plusieurs types de problèmes osseux.
Xgeva contient du denosumab. Il s'agit d'une sorte de produit biologique (un médicament créé à partir de parties d'organismes vivants) appelé anticorps monoclonal.
Un professionnel de la santé vous administrera Xgeva en injection sous la peau (injection sous-cutanée). Vous irez dans une clinique ou chez votre médecin pour les injections.
Comment il est utilisé
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé l'utilisation de Darzalex pour:
- Aide à prévenir les fractures chez les personnes atteintes de myélome multiple. Le myélome multiple est une forme de cancer qui affecte votre moelle osseuse (le tissu de vos os).
- Aide à prévenir les fractures chez les personnes présentant des métastases osseuses causées par des tumeurs solides. Les métastases osseuses surviennent lorsque le cancer se propage à vos os. Et une tumeur solide est un morceau de tissu qui se forme lorsque les cellules se développent trop rapidement. C'est solide parce qu'il ne contient pas de liquide.
- Traitez les tumeurs à cellules géantes qui ne peuvent pas être complètement éliminées par chirurgie ou dans les cas où la chirurgie serait trop dangereuse. Une tumeur à cellules géantes est un type rare de tumeur osseuse qui n'est pas cancéreuse.
- Traitez l'hypercalcémie causée par le cancer. L'hypercalcémie survient lorsqu'il y a trop de calcium dans votre sang. De plus, vous devez avoir déjà essayé un type de médicament appelé bisphosphonate, qui aide à prévenir la perte de masse osseuse.
Xgeva est approuvé pour une utilisation chez les adultes. Cependant, le médicament est également approuvé pour traiter les tumeurs à cellules géantes chez les adolescents dont les os ont fini de croître.
Efficacité
Trois essais cliniques ont porté sur des personnes présentant des métastases osseuses de tumeurs solides. Les gens ont pris soit Xgeva, soit un médicament appelé acide zolédronique (Zometa). Xgeva a aidé à prévenir les fractures pendant 27,7 mois. Le traitement à l'acide zolédronique a aidé à prévenir les fractures pendant 19,5 mois. Par conséquent, Xgeva a contribué à retarder le délai de fracture de 8,2 mois de plus que l'acide zolédronique.
Pour plus d'informations sur l'efficacité de Xgeva dans la prévention et le traitement d'autres affections, consultez la section «Utilisations de Xgeva» ci-dessous.
Générique Xgeva
Xgeva est disponible uniquement en tant que médicament de marque. Xgeva contient un ingrédient médicamenteux actif: le denosumab.
Xgeva n'est actuellement pas disponible sous une forme biosimilaire.
Un biosimilaire est un médicament similaire à un médicament de marque. Un médicament générique, en revanche, est une copie exacte d'un médicament de marque. Les biosimilaires sont basés sur des médicaments biologiques, qui sont fabriqués à partir de parties d'organismes vivants. Les génériques sont basés sur des médicaments ordinaires, fabriqués à partir de produits chimiques. Les biosimilaires et les génériques ont tendance à coûter moins cher que les médicaments de marque.
Effets secondaires de Xgeva
Xgeva peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. Les listes suivantes contiennent certains des principaux effets secondaires pouvant survenir lors de la prise de Xgeva. Ces listes n'incluent pas tous les effets secondaires possibles.
Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Xgeva, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires qui peuvent être gênants.
Effets secondaires plus courants
Les effets secondaires les plus courants de Xgeva peuvent inclure:
- fatigue
- la faiblesse
- mal de crâne
- mal au dos
- douleur articulaire
- la diarrhée
- la nausée
- hypophosphatémie (faibles taux de phosphate)
- toux
- essoufflement
Certains de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Effets secondaires graves
Les effets secondaires graves de Xgeva ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.
Les effets secondaires graves, expliqués plus en détail ci-dessous dans «Détails des effets secondaires», comprennent:
- réactions allergiques sévères
- ostéonécrose (mort des cellules osseuses) de la mâchoire
- hypercalcémie (taux de calcium élevés) après l'arrêt du traitement par Xgeva
- hypocalcémie (faible taux de calcium)
- se brise dans le fémur, l'os entre la hanche et le genou
- des fractures de la colonne vertébrale après l'arrêt du traitement par Xgeva
Détails des effets secondaires
Vous vous demandez peut-être à quelle fréquence certains effets secondaires surviennent avec ce médicament. Voici quelques détails sur plusieurs des effets secondaires que ce médicament peut provoquer.
Réaction allergique
Comme avec la plupart des médicaments, certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique après avoir pris Xgeva, mais cela est rare. On ne sait pas à quelle fréquence les personnes utilisant Xgeva ont des réactions allergiques. Les symptômes d'une réaction allergique légère peuvent inclure:
- démangeaison de la peau
- des démangeaisons
- bouffées de chaleur (chaleur et rougeur de la peau)
Une réaction allergique plus sévère est également rare. Les symptômes d'une réaction allergique sévère peuvent inclure:
- gonflement sous la peau, généralement au niveau des paupières, des lèvres, des mains ou des pieds
- gonflement de la langue, de la bouche ou de la gorge
- difficulté à respirer ou à parler
- Pression artérielle faible
Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une réaction allergique sévère à Xgeva. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.
Effets secondaires de la mâchoire et dentaire
Des problèmes de bouche, de dents et de mâchoire lors de la prise de Xgeva peuvent être des signes précurseurs d'ostéonécrose de la mâchoire. (C'est une condition dans laquelle les cellules de votre mâchoire meurent.)
Les symptômes de l'ostéonécrose peuvent inclure:
- douleur à la bouche ou à la mâchoire qui dure
- guérison lente après une chirurgie dentaire
- infection dentaire
- mal aux dents
- perte osseuse
- infections osseuses
- les gencives qui ont des plaies ou qui reculent (s'éloignent des dents)
En plus de prendre Xgeva, d'autres facteurs peuvent augmenter votre risque de développer une ostéonécrose de la mâchoire pendant votre traitement:
- ne pas se brosser les dents, utiliser la soie dentaire ou consulter régulièrement votre dentiste
- porter des prothèses qui ne vont pas bien
- avoir des problèmes dentaires, tels qu'une carie dentaire grave, une infection dentaire ou une dent cassée
- avoir subi une intervention dentaire grave, telle qu'une extraction dentaire, un implant dentaire ou une chirurgie buccale
- avoir une infection
- avoir certaines conditions, telles que le diabète ou l'anémie (faible taux de globules rouges)
Si vous remarquez des symptômes d'ostéonécrose pendant que vous prenez Xgeva, informez-en immédiatement votre médecin. Ils peuvent tester la densité osseuse de votre mâchoire pour voir si vous avez une perte osseuse. Si vous le faites, ils peuvent recommander un médicament autre que Xgeva.
Dans les études cliniques, plus les personnes ont pris Xgeva pendant longtemps, plus leur risque d'ostéonécrose est élevé. La raison la plus courante pour laquelle les gens ont arrêté de prendre Xgeva au cours des études était l'ostéonécrose de la mâchoire.
Pour plus d'informations sur la fréquence des effets sur la mâchoire et les dents dans les études cliniques de Xgeva, voir la section «Effets indésirables» des informations posologiques de Xgeva.
Douleurs osseuses, articulaires ou musculaires
Xgeva peut causer des douleurs aux os, aux articulations ou aux muscles. Cette douleur peut être intense ou diminuer considérablement votre qualité de vie.
Cette douleur peut survenir juste après le début du traitement par Xgeva ou des mois plus tard. La douleur se développe généralement au cours de la première année de prise de Xgeva, si elle survient du tout. On ne sait pas à quelle fréquence les personnes utilisant Xgeva ont des douleurs osseuses, articulaires ou musculaires.
Si vous ressentez des douleurs aux os, aux articulations ou aux muscles pendant que vous prenez Xgeva, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent interrompre votre traitement par Xgeva ou suggérer un changement de médicament.
Hypercalcémie
Des taux élevés de calcium, appelés hypercalcémie, peuvent survenir après un traitement par Xgeva. Dans les études cliniques, une hypercalcémie a été rapportée chez des personnes dont le squelette était en croissance et chez celles atteintes de tumeurs à cellules géantes dans l'année suivant l'arrêt du traitement par Xgeva. (Xgeva n'est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants dont le squelette est encore en croissance.)
Les symptômes de l'hypercalcémie peuvent inclure:
- mal de crâne
- fatigue (manque d'énergie)
- soif extrême
- uriner beaucoup plus souvent que d'habitude
- mal au dos
- la nausée
- mal de ventre
- avoir moins faim que d'habitude
- constipation
- vomissement
Si vous remarquez des symptômes d'hypercalcémie pendant que vous prenez Xgeva ou après avoir arrêté de prendre le médicament, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent suspendre votre utilisation de Xgeva pour traiter l'hypercalcémie ou recommander un médicament autre que Xgeva.
Hypocalcémie
La prise de Xgeva peut entraîner une hypocalcémie (faible taux de calcium). Et si vous souffrez d'hypocalcémie avant de commencer à prendre Xgeva, le médicament peut réduire encore plus votre taux de calcium.
Avant de commencer à prendre Xgeva, il est important que votre médecin vérifie votre taux de calcium. S'il est trop bas, ils peuvent vous prescrire des suppléments de calcium et de vitamine D pour aider à augmenter votre taux de calcium.
Les symptômes de l'hypocalcémie peuvent inclure:
- confusion ou perte de mémoire
- hallucinations (voir ou entendre des choses qui ne sont pas vraiment là)
- dépression
- spasmes musculaires (contractions)
- crampes musculaires
- engourdissement et picotements dans les mains, les pieds ou le visage
- ongles fragiles et cassants
- des os qui se cassent facilement
Si vous remarquez des symptômes d'hypocalcémie pendant que vous prenez Xgeva, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous tester pour de faibles niveaux de calcium. En fonction des résultats, votre médecin peut recommander un médicament autre que Xgeva.
Pour plus d'informations sur la fréquence à laquelle une hypocalcémie est survenue lors des études cliniques sur Xgeva, voir la section «Effets indésirables» des informations posologiques de Xgeva.
Fractures osseuses
Une fracture osseuse (os cassé) peut être un effet secondaire pendant et après le traitement par Xgeva. Cela peut se produire dans des os tels que votre fémur ou dans votre colonne vertébrale. Les symptômes d'une fracture du fémur comprennent une douleur inhabituelle dans la cuisse, la hanche ou l'aine. Les symptômes d'une fracture de la colonne vertébrale comprennent des douleurs au dos ou au cou.
Des semaines à des mois avant que les gens aient une fracture complète du fémur, ils ont déclaré ressentir une douleur sourde et douloureuse à la cuisse. Et avant que les gens aient une fracture de la colonne vertébrale, ils ont signalé des maux de tête, de cou ou de dos.
Si vous remarquez des symptômes d'une fracture osseuse pendant que vous prenez Xgeva, prévenez immédiatement votre médecin. Votre médecin peut recommander un médicament autre que Xgeva.
Pour plus d'informations sur la fréquence des fractures osseuses dans les études cliniques de Xgeva, voir la section «Essais cliniques» des informations posologiques de Xgeva.
Effets secondaires chez les enfants
Xgeva est approuvé pour traiter les tumeurs à cellules géantes chez les adolescents dont les os ont fini de croître. Les effets secondaires du médicament chez les adolescents sont les mêmes que chez les adultes. Pour en savoir plus, veuillez consulter la section «Effets secondaires de Xgeva» ci-dessus.
Coût Xgeva
Comme pour tous les médicaments, le coût de Xgeva peut varier. Pour connaître les prix actuels de Xgeva dans votre région, consultez GoodRx.com:
Le coût que vous trouvez sur GoodRx.com est ce que vous pouvez payer sans assurance. Le prix réel que vous paierez dépend de votre régime d'assurance et de votre emplacement.
Aide financière et assurance
Si vous avez besoin d'une aide financière pour payer Xgeva, ou si vous avez besoin d'aide pour comprendre votre couverture d'assurance, une assistance est disponible.
Amgen Inc., le fabricant de Xgeva, propose un programme appelé Xgeva First Step pour les personnes bénéficiant d'une couverture d'assurance maladie. Pour plus d'informations sur ce programme et pour savoir si vous êtes éligible à l'assistance, appelez le 888-65-STEP1 (888-657-8371) ou visitez le site Web du programme.
Pour les personnes sans assurance maladie, un programme appelé Amgen Safety Net Foundation est disponible pour aider à couvrir les coûts de traitement. Pour plus d'informations sur ce programme et pour savoir si vous êtes éligible à l'assistance, appelez le 888-762-6436 ou visitez le site Web du programme.
Dosage de Xgeva
La posologie de Xgeva que votre médecin vous prescrira dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:
- le type et la gravité de la maladie que vous utilisez Xgeva pour traiter
- ton âge
- d'autres conditions médicales que vous pourriez avoir
Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.
Formes et forces des médicaments
Xgeva est présenté dans un flacon unidose contenant 120 mg / 1,7 ml de solution (mélange liquide).
Dosage pour le myélome multiple
La dose recommandée de Xgeva pour le myélome multiple est de 120 mg une fois toutes les 4 semaines.
Un professionnel de la santé vous administrera Xgeva en injection sous la peau (injection sous-cutanée). Les points d'injection possibles sont le haut du bras, le haut de la cuisse ou le ventre. Vous irez à une clinique ou au cabinet de votre médecin pour une injection une fois toutes les 4 semaines.
Votre médecin peut également vous prescrire des suppléments de calcium et de vitamine D pour aider à prévenir ou à traiter un faible taux de calcium.
Posologie pour les métastases osseuses des tumeurs solides
La dose recommandée de Xgeva pour les métastases osseuses des tumeurs solides est de 120 mg une fois toutes les 4 semaines.
Un professionnel de la santé vous administrera Xgeva sous forme d'injection sous votre peau. Les points d'injection possibles sont le haut du bras, le haut de la cuisse ou le ventre. Vous irez à une clinique ou au cabinet de votre médecin pour une injection une fois toutes les 4 semaines.
Votre médecin peut également vous prescrire des suppléments de calcium et de vitamine D pour aider à prévenir ou à traiter un faible taux de calcium.
Posologie pour les tumeurs à cellules géantes
La dose recommandée de Xgeva pour certaines tumeurs à cellules géantes est de 120 mg une fois toutes les 4 semaines.
Un professionnel de la santé vous administrera Xgeva sous forme d'injection sous votre peau. Les points d'injection possibles sont le haut du bras, le haut de la cuisse ou le ventre. Vous irez à une clinique ou au cabinet de votre médecin pour une injection une fois toutes les 4 semaines.
Au cours de votre premier mois de traitement, vous aurez besoin d'injections supplémentaires de 120 mg les jours 8 et 15.
Votre médecin peut également vous prescrire des suppléments de calcium et de vitamine D pour aider à prévenir ou à traiter un faible taux de calcium.
Posologie pour l'hypercalcémie causée par le cancer
La dose recommandée de Xgeva pour l'hypercalcémie causée par le cancer est de 120 mg une fois toutes les 4 semaines.
Un professionnel de la santé vous administrera Xgeva sous forme d'injection sous votre peau. Les points d'injection possibles sont le haut du bras, le haut de la cuisse ou le ventre. Vous irez à une clinique ou au cabinet de votre médecin pour une injection une fois toutes les 4 semaines.
Au cours de votre premier mois de traitement, vous aurez besoin d'injections supplémentaires de 120 mg les jours 8 et 15.
Dosage pédiatrique
Xgeva est approuvé pour traiter les tumeurs à cellules géantes chez les adolescents dont les os ont fini de croître. La dose recommandée pour ces adolescents est de 120 mg une fois toutes les 4 semaines.
Un professionnel de la santé administrera à votre adolescent Xgeva par injection sous la peau. Les points d'injection possibles sont le haut du bras, le haut de la cuisse ou le ventre. Ils devront se rendre dans une clinique ou chez leur médecin pour une injection toutes les 4 semaines.
Au cours de son premier mois de traitement, votre adolescent aura besoin d'injections supplémentaires de 120 mg les jours 8 et 15.
Que dois-je faire si je manque une dose?
Si vous manquez un rendez-vous pour recevoir une dose de Xgeva, appelez votre médecin. Le personnel du bureau peut prendre un nouveau rendez-vous et ajuster le calendrier des prochaines visites, si nécessaire.
Pour vous aider à vous souvenir de vos rendez-vous, écrivez votre programme de traitement Xgeva dans un calendrier. Vous pouvez également définir un rappel sur votre téléphone.
Dois-je utiliser ce médicament à long terme?
Xgeva est destiné à être utilisé comme traitement à long terme. Si vous et votre médecin déterminez que Xgeva est sûr et efficace pour vous, vous le prendrez probablement à long terme.
Alternatives à Xgeva
D'autres médicaments sont disponibles pour traiter votre maladie. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Xgeva, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous parler d'autres médicaments qui pourraient bien fonctionner pour vous.
Remarque: Certains des médicaments énumérés ici sont utilisés hors AMM pour traiter ces conditions spécifiques. L'utilisation hors AMM est lorsqu'un médicament approuvé pour traiter une affection est utilisé pour traiter une autre affection.
Alternatives pour le myélome multiple
Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter le myélome multiple comprennent:
-
Agents alkylants, tels que:
- melphalan (Alkeran, Evomela)
- cyclophosphamide
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Les bisphosphonates, tels que:
- pamidronate disodique (Aredia)
- acide zolédronique (Zometa)
-
Inhibiteurs de la résorption osseuse, tels que:
pamidronate disodique (Aredia)
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Anticorps cytolytiques tels que:
daratumumab (Darzalex)
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Antibiotiques cytotoxiques, tels que:
liposome de chlorhydrate de doxorubicine (Doxil)
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Mobilisateurs de cellules souches hématopoïétiques, tels que:
plérixafor (Mozobil)
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Inhibiteurs de l'histone désacétylase, tels que:
panobinostat (Farydak)
-
Agents immunomodulateurs, tels que:
- thalidomide (Thalomid)
- lénalidomide (Revlimid)
- pomalidomide (Pomalyst)
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Anticorps immunostimulateurs, tels que:
élotuzumab (Empliciti)
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Nitrosourées, telles que:
carmustine (BiCNU)
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Inhibiteurs du protéasome, tels que:
- bortézomib (Velcade)
- carfilzomib (Kyprolis)
- citrate d'ixazomib (Ninlaro)
Alternatives pour les métastases osseuses des tumeurs solides
Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter les métastases osseuses des tumeurs solides comprennent:
-
Les bisphosphonates, tels que:
- alendronate (Fosamax)
- risédronate (Actonel)
- ibandronate (Boniva)
- acide zolédronique (Zometa)
-
Produits radiopharmaceutiques, tels que:
- strontium-89 (métastron)
- samarium-153 (Quadramet)
- radium-223 (Xofigo)
Alternatives aux tumeurs à cellules géantes
Les médicaments de chimiothérapie sont un exemple d'un autre type de médicament qui peut être utilisé pour traiter les tumeurs à cellules géantes.
Alternatives à l'hypercalcémie causée par le cancer
Des exemples d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter l'hypercalcémie causée par le cancer comprennent:
-
Les bisphosphonates, tels que:
- pamidronate (Aredia)
- acide zolédronique (Zometa)
-
Hormones, telles que:
calcitonine (Miacalcin)
-
Glucocorticoïdes, tels que:
- hydrocortisone (Cortef)
- prednisone (Deltasone)
-
Calcimimétiques, tels que:
cinacalcet (Sensipar)
Xgeva contre Zometa
Vous vous demandez peut-être comment Xgeva se compare à d'autres médicaments prescrits pour des usages similaires. Nous examinons ici en quoi Xgeva et Zometa sont semblables et différents.
Les usages
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Xgeva et Zometa pour traiter certaines conditions qui affectent votre squelette et impliquent des tumeurs osseuses.
Myélome multiple
Xgeva est approuvé pour aider à prévenir les fractures chez les personnes atteintes de myélome multiple. Il s'agit d'une forme de cancer qui affecte votre moelle osseuse (le tissu de vos os).
Zometa est approuvé pour traiter les métastases osseuses dans le myélome multiple lorsqu'il est utilisé avec un type de médicament anticancéreux appelé antinéoplasique. (Les métastases osseuses sont des cellules cancéreuses qui se sont déplacées d'une autre partie du corps vers les os.)
Métastases osseuses de tumeurs solides
Xgeva est approuvé pour aider à prévenir les fractures chez les personnes présentant des métastases osseuses dues à des tumeurs solides. Les métastases osseuses surviennent lorsque le cancer se propage à vos os. Et une tumeur solide est un morceau de tissu qui se forme lorsque les cellules se développent trop rapidement. C'est solide parce qu'il ne contient pas de liquide.
Zometa est approuvé pour traiter les métastases osseuses des tumeurs solides lorsqu'il est utilisé avec un type de médicament anticancéreux appelé antinéoplasique. Dans certains cas, Zometa peut être utilisé pour traiter le cancer de la prostate. Cependant, le cancer doit avoir empiré après avoir essayé au moins un type d'hormonothérapie.
Tumeurs à cellules géantes
Xgeva est approuvé pour traiter les tumeurs à cellules géantes qui ne peuvent pas être complètement éliminées par chirurgie ou dans les cas où la chirurgie serait trop dangereuse. Une tumeur à cellules géantes est un type rare de tumeur osseuse qui n'est pas cancéreuse.
Xgeva est également approuvé pour traiter les tumeurs à cellules géantes chez les adolescents dont les os ont fini de croître.
Zometa n'est pas approuvé pour traiter les tumeurs à cellules géantes.
Hypercalcémie causée par le cancer
Xgeva et Zometa sont tous deux approuvés pour traiter l'hypercalcémie causée par le cancer. L'hypercalcémie survient lorsqu'il y a trop de calcium dans votre sang.
Pour utiliser Xgeva, vous devez avoir déjà essayé un type de médicament appelé bisphosphonate, qui aide à prévenir la perte de masse osseuse. Zometa est un bisphosphonate.
Formes de médicaments et administration
Xgeva contient le médicament denosumab. Zometa contient le médicament acide zolédronique.
Pour Xgeva
Un professionnel de la santé vous administrera Xgeva en injection sous la peau (injection sous-cutanée). Vous irez à une clinique ou au cabinet de votre médecin pour vos injections. Le médicament est présenté dans un flacon unidose avec 120 mg / 1,7 mL de solution (mélange liquide).
Xgeva est administré une fois toutes les 4 semaines. Pour les tumeurs à cellules géantes et l'hypercalcémie causées par le cancer, vous aurez besoin de doses supplémentaires les jours 8 et 15.
Pour Zometa
Zometa est administré en perfusion intraveineuse (IV) dans une clinique ou chez votre médecin. Il s'agit d'une injection dans votre veine administrée sur une période de temps. Cette perfusion doit durer au moins 15 minutes. Le médicament se présente sous deux formes:
- un flacon à usage unique contenant 4 mg / 100 ml du médicament
- un flacon à usage unique contenant 4 mg / 5 ml du médicament
Pour l'hypercalcémie liée au cancer, Zometa est administré en une dose unique de 4 mg. Si nécessaire, une deuxième dose peut être administrée après au moins 7 jours.
Pour le myélome multiple et les métastases osseuses de tumeurs solides, Zometa est administré à une dose de 4 mg toutes les 3 à 4 semaines.
Effets secondaires et risques
Xgeva et Zometa sont tous deux approuvés pour traiter certaines des mêmes conditions. Par conséquent, les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires très similaires et très différents. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.
Effets secondaires plus courants
Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir avec Xgeva, avec Zometa ou avec les deux médicaments (pris individuellement).
-
Peut se produire avec Xgeva:
- la faiblesse
- mal de crâne
- mal au dos
- douleur articulaire
- la diarrhée
-
Peut survenir avec Zometa:
- courbatures
- fièvre qui est généralement légère et dure peu de temps
- anémie (faible taux de globules rouges)
- vomissement
- constipation
- symptômes pseudo-grippaux, y compris frissons et sensation de malaise
-
Peut se produire avec Xgeva et Zometa
- fatigue
- la nausée
- réactions allergiques légères
Effets secondaires graves
Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires graves pouvant survenir avec Xgeva, avec Zometa ou avec les deux médicaments (pris individuellement).
-
Peut se produire avec Xgeva:
- ostéonécrose (mort des cellules osseuses) de la mâchoire
- hypocalcémie, également appelée faible taux de calcium
- se brise dans le fémur, l'os entre la hanche et le genou
- plusieurs fractures des os de la colonne vertébrale après l'arrêt du traitement par Xgeva
- hypercalcémie, également connue sous le nom de taux de calcium élevés, après l'arrêt du traitement par Xgeva
-
Peut survenir avec Zometa:
- douleur nouvelle ou inhabituelle dans les hanches, les cuisses, l'aine, la mâchoire ou les oreilles
- problèmes oculaires, tels que rougeurs, démangeaisons, gonflement ou sensibilité à la lumière
- rythme cardiaque irrégulier
- plaies dans la mâchoire ou la bouche
- problèmes rénaux, comme uriner plus ou moins souvent que d'habitude
- saisies
- vertiges sévères
- difficulté à respirer
-
Peut se produire avec Xgeva et Zometa:
- réactions allergiques sévères
- douleur accrue ou intense dans les os, les articulations ou les muscles
Efficacité
Xgeva et Zometa sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter certaines affections osseuses. Il s'agit notamment de certaines formes de myélome multiple, de métastases osseuses de tumeurs solides et d'hypercalcémie causée par le cancer. L'utilisation des deux médicaments dans le traitement de ces affections a été directement comparée dans plusieurs études cliniques.
Une étude a porté sur des personnes atteintes de myélome multiple ou de tumeurs solides métastatiques (propagées à d'autres parties du corps). Ces personnes ont pris Xgeva ou Zometa. Dans le groupe Xgeva, 43,8% des personnes avaient des problèmes osseux contre 44,6% du groupe Zometa.
Une deuxième étude a porté sur des personnes atteintes d'un cancer du sein métastatique qui ont pris Xgeva ou Zometa. Xgeva s'est avéré plus efficace que Zometa pour prévenir les problèmes osseux. Parmi les personnes qui ont pris Xgeva, 31% d'entre elles avaient un os cassé. Cela a été comparé à 36% des personnes qui ont pris Zometa.
Dans une troisième étude, les chercheurs ont examiné des personnes atteintes d'hypercalcémie causée par le cancer. Xgeva a pu réduire de 64% les taux élevés de calcium au cours des 10 premiers jours de traitement. Xgeva n'a pas été comparé à un placebo (pas de traitement) ou à un autre médicament.
Frais
Xgeva et Zometa sont tous deux des médicaments de marque. Aucun des deux médicaments n'est disponible sous forme biosimilaire.
Un biosimilaire est un médicament similaire à un médicament de marque. Un médicament générique, en revanche, est une copie exacte d'un médicament de marque. Les biosimilaires sont basés sur des médicaments biologiques, qui sont fabriqués à partir de parties d'organismes vivants. Les génériques sont basés sur des médicaments ordinaires, fabriqués à partir de produits chimiques. Les biosimilaires et les génériques ont tendance à coûter moins cher que les médicaments de marque.
Selon les estimations sur GoodRx.com, Xgeva coûte plus cher que Zometa. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre régime d'assurance et de votre emplacement.
Xgeva contre Prolia
Vous vous demandez peut-être comment Xgeva se compare à d'autres médicaments contenant le même ingrédient actif, le denosumab. Nous examinons ici comment Xgeva et Prolia sont semblables et différents.
Les usages
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Xgeva et Prolia pour traiter certaines affections osseuses.
Xgeva est approuvé par la FDA pour:
- Aide à prévenir les fractures chez les personnes atteintes de myélome multiple. Le myélome multiple est une forme de cancer qui affecte votre moelle osseuse (le tissu de vos os).
- Aide à prévenir les fractures chez les personnes présentant des métastases osseuses causées par des tumeurs solides. Les métastases osseuses surviennent lorsque le cancer se propage à vos os. Et une tumeur solide est un morceau de tissu qui se forme lorsque les cellules se développent trop rapidement. C'est solide parce qu'il ne contient pas de liquide.
- Traitez les tumeurs à cellules géantes qui ne peuvent pas être complètement éliminées par chirurgie ou dans les cas où la chirurgie serait trop dangereuse. Une tumeur à cellules géantes est un type rare de tumeur osseuse qui n'est pas cancéreuse.
- Traitez l'hypercalcémie causée par le cancer. L'hypercalcémie survient lorsqu'il y a trop de calcium dans votre sang. De plus, vous devez avoir déjà essayé un type de médicament appelé bisphosphonate, qui aide à prévenir la perte de masse osseuse.
Xgeva est approuvé pour une utilisation chez les adultes. Cependant, le médicament est également approuvé pour traiter les tumeurs à cellules géantes chez les adolescents dont les os ont fini de croître.
Prolia est approuvé par la FDA pour traiter les personnes qui présentent un risque élevé de se casser les os, notamment:
- femmes ménopausées et atteintes d'ostéoporose
- hommes souffrant d'ostéoporose
- hommes et femmes atteints d'ostéoporose induite par les glucocorticoïdes
- les hommes qui reçoivent un traitement de privation androgénique pour un cancer de la prostate non métastatique
- les femmes qui reçoivent un traitement adjuvant par inhibiteur de l'aromatase pour le cancer du sein
Formes de médicaments et administration
Xgeva et Prolia sont administrés par votre professionnel de la santé sous forme d'injection sous la peau (injection sous-cutanée).
Xgeva est présenté dans un flacon unidose contenant 120 mg / 1,7 mL de solution (mélange liquide). Prolia est livré dans une seringue préremplie unidose avec 60 mg / mL de solution.
Xgeva est administré une fois toutes les 4 semaines. Pour les tumeurs à cellules géantes et l'hypercalcémie causées par le cancer, vous aurez besoin de doses supplémentaires les jours 8 et 15. Les injections de Prolia sont administrées tous les 6 mois.
Effets secondaires et risques
Xgeva et Prolia contiennent tous deux le denosumab. Par conséquent, les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires très similaires. Vous trouverez ci-dessous des exemples de ces effets secondaires.
Effets secondaires plus courants
Cette liste contient des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir à la fois avec Xgeva et Prolia:
- fatigue
- la faiblesse
- mal de crâne
- mal au dos
- douleur articulaire
- la diarrhée
- la nausée
- réactions allergiques légères
Effets secondaires graves
Cette liste contient des exemples d'effets secondaires graves pouvant survenir avec Xgeva et Prolia:
- réactions allergiques sévères
- ostéonécrose (mort des cellules osseuses) de la mâchoire
- hypocalcémie, également appelée faible taux de calcium
- se brise dans le fémur, l'os entre la hanche et le genou
- plusieurs fractures des os de la colonne vertébrale après l'arrêt du traitement par Xgeva
- hypercalcémie, également connue sous le nom de taux de calcium élevés, après l'arrêt du traitement par Xgeva
Efficacité
Xgeva et Prolia sont similaires en ce sens qu'ils contiennent le même ingrédient actif, le denosumab. Cependant, chacun a des utilisations différentes approuvées par la FDA.
Ces médicaments n'ont pas été comparés les uns aux autres dans les études cliniques. Cependant, des études ont montré que Xgeva et Prolia sont efficaces dans le traitement de leurs utilisations approuvées.
Frais
Xgeva et Prolia sont tous deux des médicaments de marque. Aucun des deux médicaments n'est disponible sous forme biosimilaire.
Un biosimilaire est un médicament similaire à un médicament de marque. Un médicament générique, en revanche, est une copie exacte d'un médicament de marque. Les biosimilaires sont basés sur des médicaments biologiques, qui sont fabriqués à partir de parties d'organismes vivants. Les génériques sont basés sur des médicaments ordinaires, fabriqués à partir de produits chimiques. Les biosimilaires et les génériques ont tendance à coûter moins cher que les médicaments de marque.
Selon les estimations sur GoodRx.com, Xgeva coûte plus cher que Prolia. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépend de votre régime d'assurance et de votre emplacement.
Xgeva utilise
La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Xgeva pour traiter certaines conditions. Xgeva peut également être utilisé hors AMM pour d'autres conditions. L'utilisation hors AMM est lorsqu'un médicament approuvé pour traiter une affection est utilisé pour traiter une autre affection.
Xgeva pour les complications du cancer de la prostate
Le cancer de la prostate touche généralement les hommes de plus de 50 ans. Plus vous vieillissez, plus votre risque augmente.
Parfois, le cancer de la prostate peut se propager de la prostate à d'autres parties du corps. La maladie se propage généralement aux os en premier. Xgeva peut aider à prévenir ou à retarder les complications graves du cancer de la prostate qui se propage aux os.
Une étude a comparé Xgeva à un médicament appelé acide zolédronique (Zometa) chez les personnes atteintes de métastases osseuses dues au cancer de la prostate. (Les gens avaient un cancer de la prostate qui s'est propagé aux os.) Les gens qui ont pris Xgeva n'ont pas eu d'os fracturés pendant environ 20,7 mois. Cela a été comparé aux personnes qui prenaient de l'acide zolédronique, qui n'avaient pas d'os cassé pendant environ 17,1 mois.
Xgeva pour le myélome multiple
Le myélome multiple est une forme de cancer qui affecte votre moelle osseuse (le tissu de vos os). La maladie modifie les cellules plasmatiques, qui sont une sorte de globule blanc qui aide à combattre les infections.
Ces cellules modifiées évincent les cellules saines. Lorsque votre corps ne produit pas suffisamment de cellules osseuses saines, vos os peuvent s'affaiblir et se briser. Xgeva est utilisé pour aider à prévenir les fractures chez les personnes atteintes de myélome multiple.
Une étude a porté sur des personnes atteintes d'un myélome multiple ou d'un cancer qui se propageait aux os. Les chercheurs ont étudié combien de temps il s'écoulait avant que les gens aient une fracture. Les personnes qui ont pris Xgeva n'ont pas eu de fracture pendant 625 jours. Les personnes qui ont pris de l'acide zolédronique n'ont pas eu de fracture pendant 496 jours.
Une deuxième étude a rapporté que le groupe acide zolédronique avait une fracture à 521 jours. Le groupe Xgeva a duré jusqu'à 629 jours avant qu'une fracture ne se produise.
Xgeva pour les complications du cancer du sein
Le cancer du sein affecte les cellules du sein et les fait se diviser et se multiplier. Lorsque le cancer du sein se propage à d'autres parties du corps, on parle de cancer du sein métastatique. Dans certains cas, le cancer peut atteindre vos os.
Xgeva est utilisé pour aider à prévenir ou à retarder les problèmes osseux chez les personnes atteintes d'un cancer du sein qui se propage aux os. Le médicament est également utilisé pour traiter d'autres complications du cancer telles que l'hypercalcémie de malignité (taux élevés de calcium).
Une étude a comparé Xgeva à un médicament appelé acide zolédronique (Zometa) chez des personnes présentant des métastases osseuses d'un cancer du sein. (Les personnes avaient un cancer du sein qui s'est propagé aux os.) Parmi les personnes qui ont pris Xgeva, 30,7% ont développé des problèmes osseux. Cela a été comparé à 36,5% des personnes qui ont pris du zolédronique et ont développé des problèmes osseux.
Une autre étude qui a duré 6 ans a également porté sur des personnes présentant des métastases osseuses d'un cancer du sein. Ils ont pris du Xgeva ou de l'acide zolédronique. Les personnes qui ont pris Xgeva ont eu 315 fractures, tandis que les personnes qui ont pris de l'acide zolédronique ont eu 372 fractures.
Xgeva pour les métastases osseuses
Xgeva est approuvé pour aider à prévenir les fractures chez les personnes présentant des métastases osseuses dues à des tumeurs solides. Les métastases osseuses surviennent lorsque le cancer se propage à vos os. Et une tumeur solide est un morceau de tissu qui se forme lorsque les cellules se développent trop rapidement. C'est solide parce qu'il ne contient pas de liquide.
Trois essais cliniques ont porté sur des personnes présentant des métastases osseuses de tumeurs solides. Les gens ont pris soit Xgeva, soit un médicament appelé acide zolédronique (Zometa). Xgeva a aidé à prévenir les fractures pendant 27,7 mois. Le traitement à l'acide zolédronique a aidé à prévenir les fractures pendant 19,5 mois. Par conséquent, Xgeva a contribué à retarder le délai de fracture de 8,2 mois de plus que l'acide zolédronique.
Xgeva pour l'hypercalcémie
Lorsque le cancer passe d'une partie de votre corps à vos os, les cellules cancéreuses peuvent évincer les cellules osseuses saines. Ces cellules osseuses libèrent du calcium, qui se déplace dans votre circulation sanguine. Trop de calcium dans votre sang est appelé hypercalcémie.
Xgeva est approuvé pour traiter l'hypercalcémie de malignité. Il s'agit d'une hypercalcémie liée au cancer. Vous devez avoir déjà essayé un type de médicament appelé bisphosphonate, qui aide à prévenir la perte de masse osseuse.
Certains types de cancer ont des taux plus élevés d'hypercalcémie, notamment:
- cancer du sein
- cancer du poumon
- myélome multiple
Un essai clinique a porté sur des personnes atteintes d'hypercalcémie qui prenaient Xgeva. Pour 64% des personnes traitées par Xgeva, les taux de calcium sont revenus à la normale dans les 10 jours suivant la première prise du médicament. Xgeva n'a pas été comparé à un placebo (pas de traitement) ou à un autre médicament.
Xgeva et les enfants
Dans certains cas, Xgeva est approuvé pour traiter certaines tumeurs chez les adolescents dont les os ont fini de croître. Xgeva est utilisé pour traiter les tumeurs à cellules géantes qui ne peuvent pas être complètement éliminées par chirurgie ou dans les cas où la chirurgie serait trop dangereuse. Une tumeur à cellules géantes est un type rare de tumeur osseuse qui n'est pas cancéreuse.
Dans les études, les adolescents qui ont pris Xgeva alors que leurs os étaient encore en croissance ont développé une hypercalcémie après avoir arrêté le traitement. (L'hypercalcémie fait référence à des taux élevés de calcium dans votre sang.) Les adolescents ont également développé une hypercalcémie s'ils prenaient Xgeva à des fins non conformes.
Xgeva et alcool
Il n'a pas été démontré que l'alcool interagissait avec Xgeva.
Si vous buvez de l'alcool, demandez à votre médecin quelle quantité vous pouvez consommer sans danger pendant que vous prenez Xgeva.
Interactions Xgeva
Xgeva peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Il peut également interagir avec certains suppléments ainsi qu'avec certains aliments.
Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certaines interactions peuvent interférer avec l'efficacité d'un médicament. D'autres interactions peuvent augmenter le nombre d'effets secondaires ou les aggraver.
Xgeva et autres médicaments
Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments pouvant interagir avec Xgeva. Cette liste ne contient pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec Xgeva.
Avant de prendre Xgeva, parlez-en à votre médecin et votre pharmacien. Parlez-leur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.
Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
Xgeva et immunosuppresseurs
La prise simultanée de Xgeva et d’immunosuppresseurs peut affaiblir votre système immunitaire (défense de votre corps contre la maladie). Cela peut augmenter votre risque d'infections graves, surtout si votre système immunitaire est déjà faible.
Voici des exemples de médicaments immunosuppresseurs susceptibles d'augmenter votre risque d'infections graves:
-
Corticostéroïdes, tels que:
- prednisone (Deltasone, Orasone)
- budésonide (Entocort EC)
- prednisolone (Millipred)
-
Les produits biologiques, tels que:
- abatacept (Orencia)
- adalimumab (Humira)
- anakinra (Kineret)
- certolizumab (Cimzia)
- étanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- natalizumab (Tysabri)
- rituximab (Rituxan)
- sécukinumab (Cosentyx)
- tocilizumab (Actemra)
- ustekinumab (Stelara)
- vedolizumab (Entyvio)
-
Anticorps monoclonaux, tels que:
- basiliximab (Simulect)
- daclizumab (Zinbryta)
Si votre système immunitaire est faible ou si vous prenez un immunosuppresseur, parlez-en à votre médecin avant d'utiliser Xgeva. Ils peuvent vous recommander différents médicaments.
Xgeva et etelcalcetide
La prise de Xgeva et d’ételcalcétide peut diminuer le taux de calcium dans votre sang. Cela peut entraîner une hypocalcémie (faible taux de calcium).
Pour les symptômes d'hypocalcémie, voir la section «Détails des effets secondaires» ci-dessus. Si vous présentez des symptômes d'hypocalcémie pendant que vous prenez Xgeva, appelez immédiatement votre médecin.
Xgeva et siponimod
La prise simultanée de Xgeva et de siponimod peut affaiblir votre système immunitaire (défense de votre corps contre les maladies). Cela peut augmenter votre risque d'infections graves.
Si vous prenez du siponimod, parlez-en à votre médecin avant d'utiliser Xgeva. Ils peuvent choisir un médicament différent qui n'interagit pas avec le siponimod.
Xgeva et Prolia
Xgeva et Prolia contiennent tous deux le même ingrédient actif, le denosumab. Donc, si vous utilisez Xgeva et Prolia, vous prendriez plus que la quantité de denosumab qui est sans danger pour vous. Cela peut entraîner un risque accru d'effets secondaires et d'effets secondaires plus graves tels que l'hypercalcémie.
Si vous prenez Prolia, parlez-en à votre médecin avant d'utiliser Xgeva. Ils peuvent vous faire utiliser l'un ou l'autre médicament, mais pas les deux.
Xgeva et Faslodex (pas une interaction)
Xgeva et fulvestrant (Faslodex) n'interagissent pas entre eux. Les deux médicaments sont souvent utilisés ensemble pour aider à traiter certaines formes de cancer du sein.
Comment Xgeva est-il administré
Vous devez prendre Xgeva conformément aux instructions de votre médecin ou de votre professionnel de la santé.
Un professionnel de la santé vous administrera Xgeva en injection sous la peau (injection sous-cutanée). Les points d'injection possibles sont le haut du bras, le haut de la cuisse ou le ventre. Vous irez à une clinique ou au cabinet de votre médecin pour vos injections.
Quand prendre
Vous recevrez une injection de Xgeva toutes les 4 semaines. Pour les tumeurs à cellules géantes et l'hypercalcémie causées par le cancer, vous aurez besoin de doses supplémentaires les jours 8 et 15.
Pour vous aider à vous souvenir de vos rendez-vous, écrivez votre programme de traitement Xgeva dans un calendrier. Vous pouvez également définir un rappel sur votre téléphone.
Comment fonctionne Xgeva
Bien que les tissus de vos os se décomposent constamment, votre corps reconstruit les tissus, ce qui aide à garder vos os solides.
Lorsque vous avez un cancer qui a commencé ou qui s'est propagé à vos os, ce processus de dégradation / accumulation peut être déséquilibré. Une protéine appelée RANKL aide généralement à maintenir l'équilibre du processus de dégradation des os et de reconstruction des os. Mais lorsque les cellules cancéreuses envahissent les os, RANKL peut devenir trop actif. Cela peut amener les cellules cancéreuses à augmenter la dégradation de l'os, laissant les os faibles et plus susceptibles de se briser.
Xgeva se lie à RANKL et empêche RANKL de se fixer à son récepteur. Les récepteurs sont des protéines à l'extérieur des cellules qui agissent comme des stations d'accueil. En empêchant RANKL de se lier à son récepteur, Xgeva aide à diminuer le niveau de dégradation osseuse. C'est ainsi que Xgeva agit pour aider à prévenir les fractures osseuses et les ruptures du myélome multiple et des métastases osseuses. (Les métastases osseuses surviennent lorsque le cancer se propage à vos os.)
Xgeva travaille également pour traiter les tumeurs à cellules géantes, qui sont un type rare de tumeur osseuse qui n'est pas cancéreuse. Les tumeurs à cellules géantes ont un taux élevé de RANKL dans leurs cellules. Xgeva se lie à RANKL dans les cellules tumorales et aide à empêcher la croissance des tumeurs. Le médicament peut également réduire les tumeurs.
De plus, Xgeva aide à traiter l'hypercalcémie causée par le cancer. L'hypercalcémie survient lorsqu'il y a trop de calcium dans votre sang. Lorsque l'os est décomposé et réabsorbé dans le corps, les niveaux de calcium augmentent. Xgeva se lie à la protéine RANKL, empêchant RANKL de se fixer à son récepteur. Cela empêche la dégradation des os, ce qui diminue la quantité de calcium libérée dans la circulation sanguine. Le résultat final est une réduction des niveaux de calcium.
Combien de temps faut-il pour travailler?
Dans les études cliniques, dans la semaine suivant le début du traitement, la plupart des personnes prenant Xgeva ont présenté une réduction significative des marqueurs du remodelage osseux dans leur sang. (C'est un signe que le médicament renforce vos os). La réponse de chaque personne à Xgeva sera cependant unique.
Xgeva et grossesse
Xgeva n'a pas été testé chez la femme enceinte. Dans les études animales, Xgeva a nui au bébé lorsque le médicament a été administré à la mère enceinte. Xgeva a également fait du mal au bébé lorsque la mère a reçu le médicament dans les 5 mois précédant la grossesse. Cependant, les études sur les animaux ne prédisent pas toujours ce qui se passe chez les humains.
Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, vous ne devez pas prendre Xgeva. Discutez avec votre médecin des autres options de traitement.
Xgeva et contrôle des naissances
Les résultats d'études animales montrent que Xgeva n'est pas sûr à prendre pendant la grossesse. En raison des risques possibles pour le bébé, les femmes devraient utiliser un moyen de contraception (contraception) pendant leur grossesse. Les femmes doivent également utiliser une méthode contraceptive pendant au moins 5 mois après avoir arrêté de prendre Xgeva. C'est au cas où elles tomberaient enceintes pendant cette période.
Si vous prenez Xgeva et avez des questions sur le contrôle des naissances, parlez-en à votre médecin.
Xgeva et l'allaitement
Il n'y a aucune information sur Xgeva dans le lait maternel humain. Dans les études animales, Xgeva a été trouvé dans le lait maternel. Cependant, les études sur les animaux ne reflètent pas toujours ce qui se passera chez les humains.
Si vous prenez Xgeva et que vous envisagez d'allaiter votre enfant, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous aider à trouver la meilleure façon de nourrir votre enfant.
Questions courantes sur Xgeva
Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur Xgeva.
Est-ce que la chimiothérapie Xgeva?
Non, Xgeva n'est pas une chimiothérapie. Xgeva est une thérapie ciblée. Ce type de traitement cible les cellules cancéreuses et a tendance à laisser les cellules saines seules.
La chimiothérapie est un traitement médicamenteux qui utilise des produits chimiques puissants pour tuer les cellules à croissance rapide de votre corps. Il est le plus souvent utilisé pour traiter le cancer, car les cellules cancéreuses se développent et se multiplient rapidement. Les médicaments chimiothérapeutiques agissent sur toutes les cellules de votre corps qui se développent rapidement, pas seulement sur les cellules cancéreuses.
Xgeva est-il identique à Prolia?
Non, mais il est facile de comprendre pourquoi il peut y avoir une certaine confusion. La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé les médicaments Xgeva et Prolia pour traiter certaines affections osseuses. Et les deux médicaments contiennent l'ingrédient actif denosumab. Les médicaments contenant le même ingrédient actif peuvent être utilisés pour différentes choses en fonction de la quantité et de la fréquence à laquelle vous les prenez.
Étant donné que Xgeva et Prolia contiennent tous deux du denosumab, vous ne devez pas prendre ces médicaments ensemble. Si vous le faisiez, vous prendriez plus que la quantité de denosumab qui est sans danger pour vous. Et cela pourrait augmenter votre risque d'effets secondaires tels que l'ostéonécrose (mort des cellules osseuses) et l'hypocalcémie (faibles taux de calcium). Consultez la section «Effets secondaires de Xgeva» ci-dessus pour plus d'informations.
Pour en savoir plus sur la façon dont ces deux médicaments se comparent, consultez la section «Xgeva vs Prolia» ci-dessus. Et si vous avez des questions sur Xgeva ou Prolia, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Dois-je prendre des suppléments de calcium avec Xgeva?
Tu pourrais. La prise de Xgeva peut entraîner une hypocalcémie (faible taux de calcium). Et si vous souffrez d'hypocalcémie avant de commencer à prendre Xgeva, le médicament peut réduire encore plus votre taux de calcium.
Pour aider à prévenir ou à traiter un faible taux de calcium, votre médecin peut vous prescrire des suppléments de calcium si vous prenez Xgeva pour:
- myélome multiple
- métastase osseuse de tumeurs solides
- certaines tumeurs à cellules géantes
En plus des suppléments de calcium, votre médecin peut également vous prescrire des suppléments de vitamine D. La vitamine D aide vos os à absorber le calcium.
Pendant que vous prenez Xgeva, c'est une bonne idée de connaître les symptômes de l'hypocalcémie. Voir la section «Effets indésirables graves» ci-dessus pour une liste des symptômes. Informez votre médecin si vous remarquez l'un d'entre eux pendant que vous prenez le médicament.
Et si vous avez des questions sur l'hypocalcémie pendant votre traitement par Xgeva, parlez-en à votre médecin.
Puis-je utiliser Xgeva ou Prolia pour traiter l'ostéoporose?
Parmi les deux médicaments, seul Prolia est approuvé pour traiter l'ostéoporose dans certains cas. Prolia est utilisé pour les personnes qui présentent un risque élevé de se casser les os, notamment:
- femmes ménopausées et atteintes d'ostéoporose
- hommes souffrant d'ostéoporose
- hommes et femmes atteints d'ostéoporose induite par les glucocorticoïdes
Bien que Xgeva soit utilisé pour traiter certaines affections osseuses, le médicament n'est pas approuvé pour traiter l'ostéoporose.
Pour en savoir plus sur ces deux médicaments, consultez la section «Xgeva vs Prolia» ci-dessus. Et si vous avez des questions sur Xgeva, Prolia ou comment traiter l'ostéoporose, parlez-en à votre médecin.
Comment éviter les problèmes osseux de la mâchoire?
Pour aider à prévenir les problèmes de mâchoire, il est important de garder votre bouche en bonne santé. Vous pouvez y contribuer en vous brossant les dents et en passant la soie dentaire tous les jours et en consultant votre dentiste régulièrement.
Les problèmes de bouche, de dents et de mâchoire lors de la prise de Xgeva sont souvent des signes avant-coureurs d'ostéonécrose de la mâchoire. C'est une condition dans laquelle les cellules de votre mâchoire meurent. (Pour en savoir plus sur l'ostéonécrose, consultez la section «Détails des effets secondaires» ci-dessus.)
Gardez à l'esprit que certaines procédures dentaires peuvent vous exposer à des problèmes tels qu'une guérison lente ou une infection de la mâchoire. Ces procédures comprennent l'extraction dentaire, la chirurgie du canal radiculaire et la chirurgie des implants dentaires. Si vous avez besoin d'une chirurgie dentaire mineure pendant le traitement par Xgeva, surveillez les symptômes que vous présentez par la suite. Dites à votre dentiste si vous avez des douleurs ou des blessures dans la bouche ou la mâchoire qui tardent à guérir.
Si vous avez des questions sur des problèmes de bouche et de mâchoire pendant le traitement par Xgeva, interrogez votre dentiste ou votre médecin.
Précautions Xgeva
Avant de prendre Xgeva, discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux. Xgeva peut ne pas vous convenir si vous souffrez de certaines conditions médicales ou d'autres facteurs affectant votre santé. Ceux-ci inclus:
- Hypocalcémie. Si vous souffrez d'hypocalcémie (faible taux de calcium), votre médecin devra traiter la maladie avant de commencer à prendre Xgeva. Votre médecin peut vous prescrire des suppléments de calcium et de vitamine D pour aider à augmenter votre taux de calcium.
- Réactions allergiques. Si vous avez eu une réaction allergique à Xgeva ou à l'un de ses ingrédients, vous ne devriez pas prendre le médicament. Discutez avec votre médecin d'autres traitements qui sont un meilleur choix pour vous.
- Grossesse. Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, vous ne devez pas prendre Xgeva. Pour plus d'informations, veuillez consulter la section «Xgeva et grossesse» ci-dessus.
- Allaitement maternel. Si vous prenez Xgeva et que vous envisagez d'allaiter votre enfant, parlez-en à votre médecin. Pour plus d'informations, veuillez consulter la section «Xgeva et l'allaitement» ci-dessus.
Remarque: pour plus d'informations sur les effets négatifs potentiels de Xgeva, consultez la section «Effets secondaires de Xgeva» ci-dessus.
Informations professionnelles pour Xgeva
Les informations suivantes sont destinées aux cliniciens et aux autres professionnels de la santé.
Les indications
Xgeva est indiqué pour:
- la prévention des fractures chez les adultes atteints de myélome multiple et les adultes présentant des métastases osseuses de tumeurs solides
- tumeurs à cellules géantes de l'os qui ne peuvent pas être complètement retirées ou qui ne peuvent pas être retirées en toute sécurité sans causer de tort au patient chez les adultes et les adolescents squelettiquement matures
- le traitement de l'hypercalcémie de malignité chez les personnes non aidées par un traitement aux bisphosphonates
Mécanisme d'action
Xgeva se lie à l'activateur du récepteur du ligand du facteur nucléaire kappa-B (RANKL), une protéine nécessaire à la formation d'ostéoclastes. L'activité accrue des ostéoclastes augmente le risque de perte osseuse chez les personnes atteintes de tumeurs solides avec métastases. Cette liaison empêche le RANKL de se lier à son récepteur et de faire son travail de dégradation de l'os, diminuant ainsi le risque de perte osseuse. Le résultat final est une diminution de la perte osseuse et une augmentation de la densité osseuse.
Pharmacocinétique et métabolisme
L'administration sous-cutanée entraîne une biodisponibilité de 62%.
Des doses de 120 mg une fois toutes les 4 semaines atteignent l'état d'équilibre au bout de 6 mois. Chez les patients présentant une tumeur osseuse à cellules géantes et une hypercalcémie maligne, des doses de 120 mg sont nécessaires aux jours 8 et 15, en plus de 120 mg une fois toutes les 4 semaines, et atteignent l'état d'équilibre en 3 mois.
La demi-vie d'élimination moyenne de Xgeva est de 28 jours.
Contre-indications
Xgeva est contre-indiqué chez les personnes:
- Avec une hypersensibilité à l'un des composants du produit.
- Avec une hypocalcémie, qui doit être corrigée par un supplément de calcium et de vitamine D avant de commencer le traitement par Xgeva.
- Qui sont enceintes. La prise de Xgeva pendant la grossesse peut nuire au fœtus. Effectuer un test de grossesse avant le début du traitement. Une contraception adéquate est nécessaire chez les femmes en âge de procréer pendant le traitement et pendant au moins 5 mois après l'arrêt du traitement.
Espace de rangement
Conservez Xgeva dans son carton d'origine. Conserver au réfrigérateur entre 2 ° C et 8 ° C (36 ° F et 46 ° F). Ne laissez pas le produit geler. Après avoir été sorti du réfrigérateur, Xgeva doit rester à une température égale ou inférieure à 77 ° F (25 ° C) et protégé de la lumière directe ou de la chaleur. Xgeva doit être jeté s'il n'est pas utilisé dans les 14 jours suivant sa sortie du réfrigérateur.
Ne pas utiliser après la date d'expiration. Évitez de secouer vigoureusement Xgeva.
Clause de non-responsabilité: Healthline a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.
