Vivre avec la spondylarthrite ankylosante (SA) peut parfois ressembler à des montagnes russes. Vous pouvez avoir des jours où vos symptômes sont mineurs ou inexistants. Les longues périodes sans symptômes sont appelées rémission.
Les autres jours, l'aggravation des symptômes peut sortir de nulle part et persister pendant plusieurs jours, semaines ou mois. Ce sont des fusées éclairantes. Comprendre les premiers signes d'une poussée peut vous aider à gérer vos symptômes et à réduire l'inconfort causé par ceux-ci.
1. gonflement
Vous pouvez remarquer un gonflement et une sensibilité dans une ou plusieurs zones de votre corps, en particulier près de vos articulations. La zone enflée peut également être chaude au toucher. L'application de glace sur ces zones peut aider à réduire l'enflure et la douleur.
2. Rigidité
Vous pouvez ressentir une raideur de vos articulations lorsqu'une poussée commence. Cela peut être particulièrement visible si vous êtes assis ou vous vous reposez pendant un certain temps, puis essayez de vous lever et de bouger.
Essayez d'éviter cela en ayant une bonne posture, en vous étirant et en faisant des exercices légers pour maintenir votre mobilité.
3. Douleur
La douleur peut apparaître graduellement ou soudainement avec une poussée d'AS. Si la poussée est mineure, vous pouvez la ressentir dans une seule zone de votre corps. Des poussées importantes peuvent rendre tous vos mouvements douloureux.
4. Symptômes pseudo-grippaux
Bien que rares, certaines personnes signalent des symptômes pseudo-grippaux lors d'une poussée de SA. Cela peut inclure des douleurs articulaires et musculaires généralisées. Cependant, la fièvre, les frissons et la transpiration sont plus compatibles avec une infection, alors consultez votre médecin pour en exclure une.
5. Fatigue
Les poussées peuvent vous faire vous sentir plus fatigué que d'habitude. Ceci est généralement dû à une inflammation ou à une anémie chronique causée par une inflammation.
6. Modifications du tube digestif
L'inflammation causée par la SA peut altérer votre tube digestif. Cela peut entraîner des douleurs abdominales ou de la diarrhée. Vous pouvez également vous retrouver sans appétit lors d'une poussée.
7. Changements émotionnels
Vous constaterez peut-être que votre état émotionnel s'aggrave lorsque vous ressentez les premiers signes d'une poussée de SA. Il peut être difficile de gérer une maladie comme la SA, surtout lorsque vous avez déjà connu des poussées inconfortables.
Cela peut vous rendre plus vulnérable aux sentiments de désespoir, de colère ou de retrait lorsqu'une autre poussée commence. Si vous ressentez des symptômes d'anxiété ou de dépression, il est important d'en parler à votre médecin, qui pourra vous orienter vers un professionnel de la santé mentale. Ces types de sentiments ne sont pas rares avec les maladies chroniques.
Causes et types de poussées
La SA est une maladie auto-inflammatoire chronique. Cela signifie que votre système immunitaire déclenche de temps en temps une inflammation à un ou plusieurs endroits de votre corps, provoquant des poussées.
Pour la SA, l'inflammation survient le plus souvent dans la colonne vertébrale et les hanches. Plus précisément, il se produit souvent dans les articulations sacro-iliaques de chaque côté de la colonne vertébrale inférieure dans le bassin. Cela peut également se produire dans d'autres zones de votre corps, en particulier près de vos articulations et là où les tendons et les ligaments rencontrent les os.
Il n'y a pas une seule cause connue pour une poussée AS. Dans une étude plus ancienne de 2002, les participants ont cité le stress et le «surmenage» comme leurs principaux déclencheurs.
Il existe deux types de fusées AS. Les poussées localisées se produisent dans une seule zone du corps et sont classées comme mineures. Les poussées généralisées se produisent dans tout le corps et sont classées comme majeures.
Mais les fusées mineures peuvent se transformer en fusées éclairantes majeures. Dans une étude, les chercheurs ont constaté que 92 pour cent des participants atteints de SA avaient des poussées mineures avant et après une poussée majeure. L'étude a également rapporté que les poussées majeures duraient environ 2,4 semaines, bien que votre poussée puisse être plus courte ou plus longue.
Des poussées AS peuvent survenir à de nombreux endroits du corps, notamment:
- cou
- arrière
- colonne vertébrale
- fesses (articulations sacro-iliaques)
- les hanches
- côtes et poitrine, en particulier là où vos côtes se connectent avec votre sternum
- yeux
- épaules
- talons
- les genoux
Gardez à l'esprit que les symptômes des poussées varient d'une personne à l'autre. Vous pouvez ressentir certains de ces premiers symptômes d'une poussée, mais pas d'autres. Les premiers symptômes de la poussée peuvent changer avec le temps, ou vous pouvez remarquer les mêmes à chaque fois qu'une poussée commence.
Traiter les poussées
Vous pouvez gérer votre SA avec des changements de style de vie, des médicaments en vente libre et des remèdes maison. Mais les poussées, qu'elles soient locales ou générales, peuvent nécessiter un traitement plus agressif.
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments comme des inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF) ou des inhibiteurs de l'interleukine-17 (IL-17) en plus des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ces médicaments nécessitent généralement une visite au cabinet de votre médecin ou une visite à la pharmacie. Certains médicaments peuvent être oraux tandis que d'autres peuvent être injectables ou administrés par voie intraveineuse.
Vous pouvez également essayer d'autres méthodes pour traiter les poussées à la maison. Ceux-ci inclus:
- rester actif avec des exercices appropriés, comme la natation et le tai-chi
- prendre des bains chauds et relaxants
- dormir plus
- méditer
- appliquer de la chaleur ou de la glace sur les zones enflammées
- s'engager dans un passe-temps discret comme lire ou regarder une émission de télévision ou un film préféré
Consultez votre médecin pour discuter de tout changement émotionnel qui se produit pendant les poussées. Vous aurez peut-être besoin de techniques d'adaptation pour vous aider à surmonter les défis psychologiques de la maladie. Ceux-ci peuvent vous aider à gérer votre humeur et vos perspectives en cas de poussée.
À emporter
Les poussées AS peuvent sortir de nulle part et les symptômes varient d'une personne à l'autre. Comprendre les premiers signes d'une poussée peut vous aider à suivre vos activités quotidiennes et à savoir quand il est temps de vous reposer et de prendre soin de vous. Il n'est pas toujours possible d'éviter les poussées, mais être conscient de votre corps et des premiers signes peut vous aider à atténuer les effets de la maladie.
