Le traitement ciblé n'est que l'un des nombreux médicaments que votre médecin pourrait vous administrer pour traiter votre myélome multiple. C'est différent de la chimiothérapie et de la radiothérapie, qui tuent les cellules cancéreuses mais endommagent également les cellules saines. La thérapie ciblée vise les gènes, les protéines et d'autres substances qui aident les cellules cancéreuses à se développer. Il épargne principalement les cellules saines.
Des exemples de médicaments thérapeutiques ciblés pour le myélome multiple sont:
- Inhibiteurs du protéasome. Ces médicaments bloquent certaines enzymes dont les cellules cancéreuses ont besoin pour survivre. Les exemples incluent le bortézomib (Velcade), le carfilzomib (Kyprolis) et l'ixazomib (Ninlaro).
- Inhibiteurs HDAC. Panobinostat (Farydak) cible une protéine qui permet aux cellules myélomateuses de croître et de se propager rapidement.
- Médicaments immunomodulateurs. Ces médicaments agissent sur le système immunitaire, bloquant la capacité des cellules cancéreuses à se diviser et à se propager. Les exemples incluent la lénalidomide (Revlimid), le pomalidomide (Pomalyst) et la thalidomide (Thalomid).
- Des anticorps monoclonaux. Ces médicaments se fixent à et bloquent une substance à l'extérieur des cellules cancéreuses dont le cancer a besoin pour se développer. Les exemples incluent le daratumumab (Darzalex) et l'élotuzumab (Empliciti).
Avant de commencer un traitement médicamenteux ciblé, voici huit choses que vous devez savoir sur ce type de traitement.
1. La thérapie ciblée n'est qu'une partie d'une stratégie de traitement à multiples facettes
Bien que la thérapie ciblée tue le cancer à elle seule, les médecins l'utilisent souvent dans le cadre d'un plan de traitement complet. Même si la thérapie ciblée est le premier médicament que vous recevez, vous pouvez également recevoir une radiothérapie, une chimiothérapie, une greffe de cellules souches ou d'autres traitements.
2. Votre situation déterminera le médicament que vous recevrez
Le fait de suivre un traitement ciblé et les médicaments que vous prenez dépendent de facteurs tels que:
- à quel point votre cancer est agressif
- quel âge as-tu
- comment tu es en bonne santé
- quels traitements vous avez déjà eu
- si vous êtes admissible à une greffe de cellules souches
- vos préférences personnelles
3. Il existe deux façons d'administrer ces médicaments
Certaines thérapies ciblées se présentent sous forme de pilules que vous prenez par voie orale à la maison. Si vous prenez les pilules à la maison, assurez-vous de connaître la dose correcte à prendre et comment conserver le médicament.
D'autres thérapies ciblées sont disponibles sous forme d'injections. Vous devrez consulter votre médecin pour obtenir les versions injectables à travers une aiguille dans une veine.
4. Les médicaments ciblés coûtent cher
La thérapie ciblée est efficace, mais elle peut être coûteuse. Ninlaro coûte environ 111 000 dollars par an, tandis que Darzalex coûte environ 120 000 dollars.
L'assurance maladie couvrira généralement au moins une partie des coûts, mais chaque plan est différent. Les versions orales sont souvent couvertes par la prestation de médicaments sur ordonnance d'un régime d'assurance, plutôt que par sa prestation de chimiothérapie anticancéreuse. Cela signifie que vous pourriez finir par payer plus de votre poche pour les pilules que les versions injectables.
Avant de commencer le traitement, demandez à votre compagnie d'assurance combien elle couvrira et combien vous devrez payer de votre poche. Si vous êtes responsable de plus que ce que vous pouvez vous permettre, voyez si le fabricant du médicament offre un programme d'aide aux médicaments sur ordonnance pour aider à couvrir les coûts.
5. Ces médicaments ont des effets secondaires
Parce que la thérapie ciblée ne tue pas les cellules saines comme le fait la chimiothérapie, elle ne causera pas de perte de cheveux, de nausées et d'autres effets secondaires désagréables de la chimiothérapie. Cependant, ces médicaments peuvent toujours entraîner des effets secondaires.
Les effets secondaires que vous ressentez dépendent du médicament et de la dose que vous recevez, mais ils peuvent inclure:
- fatigue
- la diarrhée
- constipation
- infections
- nez bouché ou qui coule
- une sensation de brûlure ou de picotements dans les bras, les jambes, les mains ou les pieds en raison de lésions nerveuses (neuropathie)
- essoufflement
- démangeaison de la peau
Si vous présentez l'un de ces effets indésirables après le traitement, demandez à votre médecin s'il existe des traitements que vous pouvez prendre pour vous aider à les gérer. N'arrêtez pas de prendre vos médicaments.
6. Attendez-vous à voir souvent votre médecin
Vous verrez votre équipe de soins pour des visites régulières pendant votre traitement. Lors de ces visites, vous passerez un examen approfondi, ainsi que des tests sanguins, des tomodensitogrammes ou d'autres tests d'imagerie qui évaluent comment vous allez et si votre traitement fonctionne.
7. Si au début vous ne réussissez pas, réessayez
La thérapie ciblée peut ne pas fonctionner pour vous du premier coup ou elle peut arrêter votre cancer seulement temporairement. Si vous avez commencé un traitement ciblé et qu'il cesse de fonctionner, votre médecin pourrait essayer de vous administrer à nouveau le même médicament ou vous orienter vers un autre traitement.
8. Un traitement ciblé ne guérira pas le myélome multiple
Le myélome multiple n'est pas encore curable, mais les perspectives s'améliorent. L'introduction de thérapies ciblées et d'autres nouveaux traitements améliore considérablement le temps de survie des personnes atteintes de ce cancer.
À emporter
La thérapie ciblée est une nouvelle approche du traitement du myélome multiple. Contrairement à la chimiothérapie, qui tue à la fois les cellules cancéreuses et les cellules saines, ces médicaments ciblent certains changements spécifiques aux cellules cancéreuses. Cela le rend beaucoup plus précis dans le traitement du myélome multiple.
Avant de commencer ce traitement ou tout autre traitement contre le cancer, assurez-vous de comprendre ce qu'il fera pour vous aider et les effets secondaires qu'il pourrait provoquer. Si quelque chose n'est pas clair, demandez à votre médecin de vous l'expliquer plus en détail.
