La pneumonie est une infection respiratoire où les minuscules sacs aériens dans vos poumons deviennent enflammés et remplis de liquide. La gravité peut varier de légère à potentiellement mortelle.
Bien que la fièvre soit un symptôme courant de la pneumonie, dans certains cas, vous pouvez avoir une pneumonie sans fièvre.
Lisez la suite pour en savoir plus sur ce sujet, les différents types et causes de pneumonie et les symptômes à rechercher.
Les symptômes de la pneumonie
Les symptômes courants de la pneumonie comprennent:
- toux qui peut produire du mucus
- douleur thoracique, qui peut s'aggraver en toussant ou en respirant profondément
- respiration rapide ou essoufflement
- fièvre
- transpiration ou frissons
- se sentir fatigué ou fatigué
- perte d'appétit
- nausées ou vomissements
Pneumonie et fièvre
Les symptômes de pneumonie, tels que la fièvre, peuvent être absents ou moins graves dans certaines populations, notamment:
- nouveau-nés
- les nourrissons
- adultes plus âgés
Dans ces situations, il peut y avoir d'autres signes avant-coureurs à surveiller.
Les personnes âgées ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent en fait avoir une température corporelle plus basse en cas de pneumonie. De plus, les personnes âgées atteintes de pneumonie peuvent également avoir des changements d'état mental, comme la confusion.
Les nouveau-nés et les nourrissons peuvent ou non avoir de la fièvre, mais peuvent ressentir une respiration rapide, des poussées nasales et des grognements. Les signes d'une infection très grave peuvent également inclure le fait de ne pas manger, une température corporelle basse et des convulsions.
Complications et facteurs de risque
La pneumonie peut parfois entraîner de graves complications et mettre la vie en danger. Les complications potentielles peuvent inclure:
- des difficultés respiratoires voire une insuffisance respiratoire, qui peuvent nécessiter d'être placé sur un ventilateur pour obtenir de l'oxygène
- aggravation d'affections pulmonaires chroniques telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- accumulation de liquide dans les poumons, qui peut s'infecter et nécessiter un drainage
- abcès pulmonaire, qui est la formation d'une poche de pus dans votre poumon
- bactériémie, lorsque les bactéries se propagent dans votre circulation sanguine, pouvant entraîner un choc septique
Les personnes susceptibles de présenter des symptômes ou des complications plus graves comprennent:
- enfants de moins de 2 ans
- adultes de plus de 65 ans
- les personnes dont le système immunitaire est affaibli
- les fumeurs
- ceux qui ont des conditions sous-jacentes, telles que la MPOC, l'asthme et les maladies cardiaques
Types de pneumonie
Il existe plusieurs types de pneumonie. Ils peuvent être classés en fonction de la façon dont vous contractez l'infection.
Pneumonie communautaire (PAC)
C'est le type de pneumonie que vous pouvez contracter dans votre communauté et à l'extérieur d'un hôpital ou d'un établissement de soins de santé. Il représente entre 5 et 12 pour cent des infections des voies respiratoires inférieures chez les adultes traités par des médecins de soins primaires.
Pneumonie nosocomiale
Parfois, vous pouvez contracter une pneumonie pendant que vous séjournez dans un hôpital ou un établissement de soins de longue durée. Ce type de pneumonie peut être plus grave car des bactéries résistantes aux antibiotiques peuvent provoquer l'infection.
Pneumonie associée au respirateur (PAV)
La VAP survient après avoir été placée sur un ventilateur. Un ventilateur vous aide à respirer en fournissant de l'oxygène à travers un tube placé dans votre nez ou votre gorge ou à travers un trou dans votre cou.
Bien que les ventilateurs puissent être très importants pour les personnes très malades ou en convalescence après une intervention chirurgicale, ils peuvent également faciliter la pénétration des germes responsables de la pneumonie dans les poumons.
Pneumonie par aspiration
La pneumonie par aspiration survient lorsque vous inhalez accidentellement un petit morceau de quelque chose comme de la nourriture, une boisson ou un vomissement dans vos poumons. Cela peut entraîner l'introduction de germes dans vos poumons.
La pneumonie par aspiration est plus susceptible de se produire dans:
- les personnes dont le réflexe nauséeux a été perturbé
- ceux dont l'état mental est altéré, par exemple en raison de la consommation de drogues ou d'alcool
- ceux qui vomissent fréquemment
Pneumonie à pied
La pneumonie à pied est causée par une infection bactérienne. Vous pouvez également le voir appelé pneumonie bactérienne atypique. Elle est souvent causée par un type de bactérie appelé Mycoplasma pneumoniae.
La pneumonie à pied peut être une maladie plus bénigne. Pour cette raison, certaines personnes peuvent même ne pas se rendre compte qu'elles sont malades.
Qu'est-ce qui cause la pneumonie?
La pneumonie peut également être classée selon le type de germe qui la cause. Ceux-ci peuvent inclure des choses comme des bactéries, des virus et des champignons.
Pneumonie bactérienne
La pneumonie bactérienne peut être divisée en types typiques et atypiques. Les bactéries typiques courantes comprennent Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae.
Les bactéries atypiques peuvent inclure:
- Mycoplasma pneumoniae
- Legionella pneumophila
- Chlamydia pneumoniae
De nombreux types de pneumonie bactérienne impliquent des symptômes tels que fièvre élevée, transpiration et respiration rapide.
Les personnes atteintes de pneumonie atypique (marche) peuvent présenter des symptômes plus légers, tels qu'une fièvre légère, des maux de tête et une toux sèche.
Pneumonie virale
Différents types de virus peuvent provoquer une pneumonie virale, notamment:
- virus de la grippe
- virus respiratoire syncytial (RSV)
- rhinovirus
De nombreux cas de pneumonie virale sont plus bénins que ceux de pneumonie bactérienne. Les symptômes peuvent inclure de la fièvre, de la toux, des courbatures et des douleurs.
Pneumonie fongique
La pneumonie causée par une infection fongique est plus fréquente chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Cependant, les personnes ayant un système immunitaire sain peuvent également en souffrir.
Les champignons qui peuvent causer ces infections se trouvent souvent dans le sol ou dans les excréments d'oiseaux et peuvent être causés par des organismes tels que:
- Pneumocystis jirovecii
- Espèces histoplasmiques
- Espèces Coccidioides
Dans certains cas, les symptômes de la pneumonie fongique peuvent prendre une semaine ou plus à se développer. Ils peuvent inclure de la fièvre, de la toux et des douleurs thoraciques.
Pouvez-vous prévenir la pneumonie?
La pneumonie est causée par plusieurs types de germes, dont beaucoup sont contagieux. Cela signifie qu'ils peuvent se propager d'une personne à l'autre, provoquant potentiellement une pneumonie.
Vous pouvez inhaler ces organismes par le biais de gouttelettes en suspension dans l'air qui sont générées lorsque quelqu'un avec les germes tousse ou éternue. Vous pouvez également être infecté en touchant des objets contaminés, puis en touchant votre visage ou votre bouche.
La pneumonie fongique n'est généralement pas contagieuse. Au lieu de cela, il est acquis par l'inhalation de spores présentes dans l'environnement. Cependant, des infections dues à P. jirovecii se sont propagées entre les individus.
Pour réduire votre risque de contracter une pneumonie, suivez les étapes ci-dessous.
- Pratiquez une bonne hygiène. Lavez-vous fréquemment les mains avec du savon et de l'eau tiède. Utilisez un désinfectant pour les mains à base d'alcool si le savon et l'eau ne sont pas disponibles.
- Se faire vacciner. Certaines causes de pneumonie ont des vaccins disponibles. Il s'agit notamment des vaccins contre la maladie pneumococcique, la grippe et l'Haemophilus influenzae de type b (Hib).
- Évitez de fumer. Le tabagisme peut endommager vos poumons et réduire leur capacité à combattre les infections.
- Gardez votre système immunitaire en bonne santé. Cela peut inclure une alimentation saine et une activité physique régulière.
Comment diagnostique-t-on la pneumonie?
Afin de diagnostiquer une pneumonie, votre médecin prendra d'abord vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique. Au cours de cet examen, ils peuvent écouter vos poumons pour des bruits de bulles ou de grondements qui pourraient indiquer une pneumonie.
De plus, plusieurs autres tests peuvent être utilisés pour aider à diagnostiquer la pneumonie:
- Radiographie pulmonaire. Cela vérifie vos poumons pour des signes d'inflammation.
- Des analyses de sang. Ceux-ci peuvent inclure une numération globulaire complète (CBC) qui peut informer votre médecin si votre corps combat une infection. Les analyses de sang peuvent également rechercher des bactéries dans votre sang.
- Test des expectorations. Pour cette culture, le mucus est recueilli sur l'une de vos toux profondes. Cela peut aider votre médecin à déterminer la cause de votre infection.
- Oxymétrie de pouls. Ce test mesure la quantité d'oxygène dans votre sang à l'aide d'un petit capteur.
Dans les cas plus graves ou en cas de suspicion de complications, votre médecin peut effectuer les tests supplémentaires suivants.
- Culture de liquide pleural. Un petit échantillon de liquide est prélevé dans l'espace pleural. Cet échantillon peut ensuite être testé pour les bactéries.
- CT scan. Ce type de technologie d'imagerie donne plus de détails qu'une radiographie. Cela peut aider à vérifier les complications telles que le liquide dans les poumons ou les abcès pulmonaires.
- Bronchoscopie. Un médecin utilise une caméra sur un petit tube flexible pour examiner vos voies respiratoires et vos poumons. Cela peut être utile pour voir si quelque chose bloque vos voies respiratoires ou pour prélever un échantillon de liquide ou de tissu.
Si vous avez répondu «oui» à plusieurs de ces choses, vous pourriez avoir une pneumonie.
N'oubliez pas que toutes les personnes atteintes de pneumonie n'ont pas de fièvre ou d'autres symptômes courants.
Si vous pensez avoir une pneumonie, prenez rendez-vous avec votre médecin pour recevoir un diagnostic et commencer le traitement, surtout si vous faites partie d'un groupe à risque.
Comment la pneumonie est-elle traitée?
Si vous avez une pneumonie, le traitement dépend de la cause de votre pneumonie ainsi que de votre état de santé général. Passons en revue quelques options de traitement possibles ci-dessous.
Médicaments sur ordonnance
Le type de médicament qui vous est prescrit dépendra du germe qui cause votre infection.
Les antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections bactériennes tandis que les antiviraux et les médicaments antifongiques sont prescrits pour traiter respectivement la pneumonie virale et fongique.
Hospitalisation
Une hospitalisation peut être nécessaire si vos symptômes sont très graves ou si vous faites partie d'un groupe à risque de développer des complications. De cette façon, vous pouvez recevoir un traitement tout en surveillant attentivement votre état.
Si vous ne parvenez pas à bien respirer, vous pouvez être mis sous respirateur. Les personnes ayant un faible taux d'oxygène dans le sang peuvent également recevoir une oxygénothérapie. Si vous êtes hospitalisé pour une pneumonie, vous pouvez recevoir vos médicaments par voie IV.
Soins à domicile
Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire à la maison pendant que vous vous remettez d'une pneumonie:
- Se reposer. S'assurer que vous vous reposez suffisamment peut aider votre corps à combattre l'infection.
- Buvez beaucoup de liquides. Cela vous aide non seulement sur la voie de la guérison, mais peut également éliminer le mucus dans vos poumons.
- Prenez des médicaments en vente libre (OTC). Ces médicaments peuvent aider à soulager les courbatures et la fièvre. Les exemples incluent l'ibuprofène (Motrin, Advil) et l'acétaminophène (Tylenol).
- Utilisez le sirop contre la toux avec parcimonie. La toux aide en fait à détacher et à éliminer le mucus de vos poumons. Cependant, si cela vous empêche de vous reposer, vous pouvez prendre une petite dose de sirop contre la toux.
- Évitez les zones où de la fumée ou d'autres irritants peuvent être présents. Cela peut irriter davantage vos voies respiratoires et vos poumons pendant leur guérison.
- Buvez des boissons chaudes ou utilisez un humidificateur. L'air humide peut aider à ouvrir les voies respiratoires et à améliorer la respiration.
- Suivez votre plan de traitement. Prenez tous les médicaments selon les directives de votre médecin. Si des antibiotiques vous sont prescrits, assurez-vous de suivre tout le traitement même si vous commencez à vous sentir mieux.
N'oubliez pas que dans certains groupes, la fièvre et d'autres symptômes courants peuvent être légers ou même absents. Vous devrez peut-être surveiller d'autres signes avant-coureurs comme une température corporelle basse ou de la confusion.
Quelles sont les perspectives des personnes atteintes de pneumonie?
Le temps nécessaire pour se remettre d'une pneumonie peut varier d'une personne à l'autre. Certains peuvent trouver qu'ils peuvent revenir à leur routine normale dans environ une semaine. D'autres peuvent avoir besoin d'un peu de temps supplémentaire pour récupérer. Parfois, la fatigue et la fatigue peuvent persister pendant plusieurs semaines.
La maladie peut également être plus grave dans les groupes à risque comme les jeunes enfants, les adultes plus âgés et les personnes souffrant de maladies sous-jacentes. Ces groupes nécessitent souvent une hospitalisation et une surveillance étroite tout au long de leur traitement et de leur rétablissement.
Qu'en est-il des différentes causes de pneumonie? Le délai avant que les symptômes s'améliorent peut également dépendre de la cause de votre infection.
Dans la pneumonie bactérienne, vous pouvez commencer à vous sentir mieux après plusieurs jours de traitement antibiotique. La pneumonie virale s'améliore généralement en 1 à 3 semaines, tandis que la pneumonie fongique peut nécessiter la prise de médicaments antifongiques pendant des semaines, voire des mois.
La ligne du bas
Bien que la fièvre soit un symptôme courant de la pneumonie, il est possible d'avoir une pneumonie sans fièvre. Cela peut se produire dans des groupes spécifiques, tels que les jeunes enfants, les adultes plus âgés et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
La pneumonie peut être causée par une variété de germes, dont certains sont contagieux. Le temps de traitement et de récupération peut dépendre de la cause de votre maladie ainsi que de votre état de santé général.
Il est important que la pneumonie soit traitée rapidement pour éviter les complications. Si vous pensez avoir une pneumonie, prenez rendez-vous avec votre médecin pour discuter de vos inquiétudes et recevoir un diagnostic.