Le sang dans la bouche est souvent le résultat d'un traumatisme à la bouche ou à la gorge, tel que mâcher ou avaler quelque chose de pointu. Cela peut également être causé par des plaies dans la bouche, une maladie des gencives ou même une soie dentaire et un brossage vigoureux des dents.
Si vous crachez du sang, il se peut que votre gorge saigne. Cependant, il est beaucoup plus probable que le sang provienne ailleurs dans vos voies respiratoires ou dans votre tube digestif.
Continuez à lire pour savoir pourquoi vous pourriez trouver du sang dans votre gorge et quand consulter un médecin.
Causes possibles de sang dans la gorge
Le sang dans la gorge peut être causé par une infection, des médicaments anticoagulants, certains problèmes de santé ou un traumatisme de la bouche, de la gorge ou de la poitrine. Voici un résumé des causes possibles:
| Traumatisme (à la bouche, à la gorge ou à la poitrine) | Les infections | Médicaments anticoagulants | Conditions de santé |
| parodontite | amygdalite | apixaban (Eliquis) | maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) |
| plaies dans la bouche | bronchectasie | édoxaban (Savaysa) | fibrose kystique |
| coup à la poitrine | bronchite | rivaroxaban (Xarelto) | granulomatose de Wegener |
| lésion des tissus de la bouche / gorge | toux sévère ou prolongée | warfarine (Coumadin) | cancer du poumon |
| tuberculose | dabigatran (Pradaxa) | sténose de la valve mitrale | |
| pneumonie | œdème pulmonaire | ||
| embolie pulmonaire |
Traumatisme à la bouche, à la gorge ou à la poitrine
Une blessure ou un traumatisme à la bouche, à la gorge ou à la poitrine peut entraîner la présence de sang dans la bouche ou des expectorations.
Blessure à la bouche ou à la gorge
Une blessure à la bouche ou à la gorge peut survenir si vous mordez sur quelque chose de dur, ou si vous portez un coup violent à la bouche ou à la gorge (comme dans le sport, un accident de voiture, une agression physique ou une chute).
Le sang dans la bouche peut également être causé par des plaies buccales, des ulcères buccaux, des maladies des gencives, des saignements des gencives ou un brossage agressif des dents / soie dentaire.
Blessure à la poitrine
Un coup à la poitrine peut provoquer une contusion pulmonaire (contusion pulmonaire). L'un des symptômes d'un coup sévère à la poitrine peut être des crachats de sang ou de mucus taché de sang.
Les infections
Les infections se produisent lorsqu'un organisme étranger - comme des bactéries ou des virus - pénètre dans votre corps et cause des dommages. Certaines infections peuvent vous faire cracher de la salive ou du mucus teintés de sang, notamment:
- Bronchectasie. Lorsqu'une infection ou une inflammation chronique provoque l'épaississement des parois de vos bronches (voies respiratoires) et l'accumulation de mucus, vous avez une bronchectasie. Un symptôme de bronchectasie comprend des crachats de sang ou de mucus mélangé à du sang.
- Bronchite. Vos bronches transportent l'air vers et depuis vos poumons. La bronchite est une inflammation de la muqueuse de vos bronches. Si votre bronchite est chronique (inflammation ou irritation constante), vous pourriez développer une toux qui produit des expectorations striées de sang.
- Pneumonie. Les symptômes de la pneumonie, une infection pulmonaire, comprennent une toux qui produit des expectorations jaunes, vertes ou sanglantes, une respiration rapide et superficielle, de la fièvre, des frissons, un essoufflement, des douleurs thoraciques, de la fatigue et des nausées.
- Toux sévère ou prolongée. Lorsqu'une toux dure plus de 8 semaines, elle est considérée comme une toux chronique. Une toux chronique peut irriter les voies respiratoires supérieures et déchirer les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne des crachats de sang ou de mucus sanglant. Une toux chronique peut être le symptôme d'une affection sous-jacente, telle que l'asthme, le goutte-à-goutte postnasal ou le reflux gastro-œsophagien.
- Amygdalite. Bien que l'amygdalite, une inflammation des amygdales, puisse être une infection bactérienne, les virus en sont la cause la plus fréquente. Dans de rares cas, l'amygdalite peut provoquer des saignements. Si votre médecin recommande une amygdalectomie (ablation de vos amygdales), il pourrait y avoir des saignements postopératoires.
- Tuberculose. Causée par une bactérie, la tuberculose peut provoquer des symptômes tels qu'une toux sévère et persistante, des crachats de sang ou des expectorations sanglantes, une faiblesse, des douleurs thoraciques, une perte d'appétit, des frissons et de la fièvre.
Consultez un médecin si vous crachez du sang
Les crachats de sang inexpliqués ne doivent pas être pris à la légère. Prenez rendez-vous avec un médecin pour un diagnostic et une recommandation de traitement.
Médicaments anticoagulants
Les médicaments sur ordonnance qui empêchent le sang de coaguler (appelés anticoagulants) peuvent avoir des effets secondaires tels que cracher du sang.
Les autres effets indésirables des anticoagulants peuvent être du sang dans vos urines, des saignements de nez qui ne s'arrêtent pas rapidement et des vomissements de sang. Ces médicaments comprennent:
- apixaban (Eliquis)
- édoxaban (Savaysa)
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- warfarine (Coumadin)
Selon la clinique Mayo, la consommation de cocaïne peut également entraîner des crachats de sang.
Conditions de santé
Certaines conditions sont caractérisées par une toux et, parfois, du sang apparaissant dans la gorge ou les expectorations, notamment:
- Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). La BPCO est un groupe de maladies pulmonaires comprenant la bronchite chronique et l'emphysème. Les symptômes comprennent un essoufflement, une oppression thoracique, des infections respiratoires fréquentes, une respiration sifflante et une toux persistante qui produit beaucoup de mucosités jaunâtres.
- Fibrose kystique. La fibrose kystique est une maladie héréditaire qui affecte gravement les voies respiratoires. Les symptômes comprennent des difficultés respiratoires, une respiration sifflante, des rhumes thoraciques fréquents, des infections fréquentes des sinus et une toux persistante avec du mucus épais.
- Granulomatose avec polyangéite. Cette maladie rare anciennement appelée granulomatose de Wegener peut être mortelle sans traitement. Les symptômes comprennent la toux (parfois accompagnée d'expectorations sanglantes), un écoulement nasal ressemblant à du pus, des infections des sinus, des saignements de nez, un essoufflement, de la fatigue, des douleurs articulaires et de la fièvre.
- Cancer du poumon. Les symptômes courants du cancer du poumon comprennent une toux persistante, des douleurs thoraciques, des crachats de sang ou des expectorations sanglantes, un essoufflement, de la fatigue, un enrouement, une perte d'appétit et des infections persistantes.
- Sténose de la valve mitrale. La sténose de la valve mitrale est un rétrécissement de la valve mitrale du cœur. Les symptômes comprennent l'essoufflement, une gêne thoracique, de la fatigue, des étourdissements, des palpitations cardiaques et des crachats de sang.
- Œdème pulmonaire. Causé par un excès de liquide dans les poumons, l'œdème pulmonaire est une urgence médicale généralement causée par des problèmes cardiaques. Les symptômes comprennent des expectorations mousseuses avec du sang, un essoufflement sévère, des palpitations cardiaques et de l'anxiété.
- Embolie pulmonaire. Généralement causée par un caillot sanguin, une embolie pulmonaire est un blocage d'une artère pulmonaire dans vos poumons. Les symptômes comprennent des douleurs thoraciques, un essoufflement et une toux qui produit du sang ou du mucus sanglant.
Déterminer d'où vient le sang
Si vous crachez du sang, votre médecin doit rapidement déterminer d'où vient le sang et pourquoi. Tout d'abord, ils identifieront le site de l'hémorragie, puis détermineront pourquoi vous crachez du sang.
S'il y a du sang dans votre mucus ou vos expectorations lorsque vous toussez, le sang provient probablement de vos voies respiratoires. Le terme médical pour cela est hémoptysie. Si le sang provient de votre tube digestif, on parle d'hématémèse.
Les médecins peuvent souvent déterminer l'emplacement du saignement par la couleur et la texture du sang:
- Hémoptysie. Le sang est généralement rouge vif et mousseux. Parfois, il est mélangé avec du mucus.
- Hématémèse. Le sang est généralement sombre. Parfois, il est mélangé à des traces de nourriture.
Traitement pour cracher du sang
Si vous crachez du sang, votre traitement dépendra de la maladie sous-jacente qui en est la cause, telle que:
- antitussifs pour une toux prolongée
- chirurgie pour traiter un caillot sanguin ou une tumeur
- antibiotiques pour les infections comme la pneumonie bactérienne ou la tuberculose
- stéroïdes pour traiter une affection inflammatoire derrière le saignement
- antiviraux pour réduire la gravité ou la durée d'une infection virale
- chimiothérapie ou radiothérapie pour traiter le cancer du poumon
Si vous crachez de grandes quantités de sang, avant de vous attaquer à la cause sous-jacente, le traitement se concentrera sur l'arrêt du saignement et la prévention du sang et d'autres matières de pénétrer dans vos poumons (aspiration).
Une fois ces symptômes stabilisés, la cause sous-jacente de la crachats de sang sera traitée.
Quand voir un médecin
Les crachats de sang inexpliqués ne doivent pas être pris à la légère. Prenez rendez-vous avec un médecin pour un diagnostic et une recommandation de traitement.
Il est particulièrement important de consulter un médecin si le sang dans vos expectorations est accompagné de:
- une perte d'appétit
- perte de poids inexpliquée
- sang dans vos urines ou vos selles
Cherchez des soins médicaux d'urgence si:
- votre toux produit plus d'une cuillère à café de sang
- le sang est noir et apparaît avec des morceaux de nourriture
- vous ressentez également des douleurs thoraciques, un essoufflement, des étourdissements ou des étourdissements (même si vous ne crachez que des traces de sang)
Les plats à emporter
Si vous crachez du sang, votre première pensée pourrait être que votre gorge saigne. Cependant, il est fort possible que le sang provienne ailleurs dans votre tube respiratoire ou digestif.
De petites quantités de sang occasionnelles dans votre salive ne sont généralement pas une source de grande préoccupation. Si vous avez des antécédents médicaux de problèmes respiratoires, si vous fumez ou si la fréquence ou la quantité de sang augmente, vous devriez consulter un médecin.
