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Une ecchymose, ou contusion, est une blessure à la peau ou aux tissus juste sous votre peau. Tout le monde a parfois des bleus. Il n'y a généralement aucune raison de s'inquiéter.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les causes des ecchymoses, le processus de guérison par code couleur et les signes avant-coureurs que vous devez consulter un médecin.
Qu'est-ce qui fait apparaître une ecchymose?
Vous avez une ecchymose lorsqu'un petit vaisseau sanguin juste sous la surface de la peau se brise. La peau n'est pas cassée, donc le sang s'infiltre dans les tissus. Les plaquettes sanguines forment alors un caillot pour colmater la fuite.
Voici les différents types d'ecchymoses:
- L'ecchymose est une ecchymose plate.
- L'hématome est une ecchymose en relief avec un gonflement.
- Les pétéchies sont de minuscules taches violettes ou rouges qui ressemblent à une ecchymose lorsqu'elles sont regroupées.
- Le purpura se produit sans blessure, probablement en raison d'un trouble de la coagulation sanguine.
Les choses quotidiennes qui causent des ecchymoses comprennent:
- chute
- se heurter à quelque chose
- laisser tomber quelque chose sur votre main ou votre pied
- fatigue musculaire, entorse ou fracture osseuse
En vieillissant, vous avez tendance à avoir une peau plus fine et moins de graisse sous la peau. Cela peut vous faire des bleus plus facilement.
Certains médicaments peuvent également faciliter les ecchymoses, comme:
- antibiotiques
- agents antiplaquettaires
- aspirine (Bayer, Bufferin)
- anticoagulants (anticoagulants)
- certains compléments alimentaires, comme le ginkgo
- corticostéroïdes topiques et systémiques
Certaines conditions pouvant entraîner des ecchymoses sont:
- carence en vitamines B-12, C, K ou en acide folique
- hémophilie
- leucémie
- maladie du foie
- septicémie ou autres infections
- thrombocytopénie
- vascularite
- Maladie de von Willebrand
Temps de cicatrisation et cycle de couleur typiques
Il faut quelques semaines pour qu'une ecchymose disparaisse complètement. La transition de couleur ressemble à ceci:
- Rouge. Immédiatement après le traumatisme, vous remarquerez probablement une marque rouge qui devient plus apparente lorsque le sang commence à couler.
- Noir, bleu ou violet. Dans les 24 heures environ, l'ecchymose devient noire, bleue ou violet foncé à mesure que le sang s'accumule dans la zone.
- Jaune ou vert. Dans les 2 à 3 jours, votre corps commence à réabsorber le sang. Il y a une plus grande concentration de jaune ou de vert.
- Brun clair. Du 10e au 14e jour, l'ecchymose passe au brun clair avant de disparaître complètement.
Une ecchymose peut disparaître au centre avant les bords extérieurs. Le processus de coloration et de guérison varie d'une personne à l'autre. Si vous avez la peau plus foncée, vous pouvez également avoir des ecchymoses plus foncées.
S'il n'y a aucun signe d'amélioration après 2 semaines, cela pourrait être le signe d'un problème de santé sous-jacent. L'emplacement de l'ecchymose, ainsi que d'autres symptômes, peuvent fournir à votre médecin des indices de diagnostic.
Quand une ecchymose ne disparaît pas
Une ecchymose change de couleur et rétrécit à mesure qu'elle guérit. Si cela ne se produit pas dans les 2 semaines, il se peut qu'il se passe autre chose.
Ecchymoses fréquentes
Des ecchymoses faciles ou fréquentes peuvent être le résultat de plaquettes sanguines faibles ou anormales ou de problèmes de coagulation sanguine. Cela pourrait être dû à une condition sous-jacente.
Cela pourrait également être un effet secondaire des médicaments. Par exemple, les anticoagulants, les antiplaquettaires et l'aspirine interfèrent avec la coagulation sanguine. Les corticostéroïdes peuvent amincir la peau. Même les compléments alimentaires, tels que le gingko, peuvent fluidifier votre sang.
Si vous pensez qu'un médicament prescrit en est la cause, n'arrêtez pas de le prendre. Demandez plutôt à votre médecin s'il existe un autre médicament.
Votre médecin peut également demander des analyses de sang pour vérifier les taux de plaquettes ou mesurer votre temps de coagulation sanguine.
Ecchymose qui ne disparaîtra pas sur la jambe
Si vous avez des pétéchies ou des ecchymoses sur les jambes ou les mollets qui ne guérissent pas, cela peut être dû à une pénurie de plaquettes. Certaines conditions qui peuvent causer ceci sont:
- grossesse
- certains types d'anémie
- rate hypertrophiée
- consommation excessive d'alcool
- bactéries dans le sang
- Syndrome hémolytique urémique
- hépatite C, VIH ou autres virus
- leucémie
- lupus
- syndromes myélodysplasiques
Certains médicaments peuvent également affecter la numération plaquettaire, tels que:
- anticonvulsivants
- médicaments de chimiothérapie
- héparine
- quinine
- antibiotiques contenant des sulfamides
Ecchymose qui ne disparaîtra pas sur la poitrine
Une ecchymose thoracique qui ne disparaîtra pas pourrait être due à:
- côtes fracturées ou cassées
- fracture du sternum
- blessure à la paroi thoracique
Les ecchymoses à la poitrine peuvent prendre jusqu'à 6 semaines pour guérir. Vous pouvez également ressentir de la douleur et de l'inconfort.
Consultez toujours votre médecin après une blessure à la poitrine. Les complications peuvent inclure une infection et des difficultés respiratoires.
Est-ce un cancer?
Des ecchymoses fréquentes ou des ecchymoses qui ne guérissent pas peuvent être un signe de leucémie. Les autres symptômes de la leucémie comprennent:
- fatigue
- peau pâle
- saignements fréquents
Le cancer du sein inflammatoire peut ressembler à des ecchymoses sur le sein. Votre sein peut également être tendre et chaud. Le cancer du sein inflammatoire peut ne pas impliquer de grumeaux comme les autres types de cancer du sein.
Si vous présentez des signes et des symptômes de leucémie ou de cancer du sein inflammatoire, consultez immédiatement votre médecin.
Vous pouvez également développer des ecchymoses et des problèmes de saignement pendant le traitement du cancer en raison de:
- antibiotiques
- médicaments de chimiothérapie
- mauvaise nutrition
- rayonnement aux os hématopoïétiques
Quand voir un médecin
Vous n'avez probablement pas besoin de consulter un médecin pour une ecchymose quotidienne. Bien sûr, cherchez un traitement immédiat s'il est possible que vous vous soyez fracturé un os. Une radiographie peut confirmer ou exclure cela.
Consultez également votre médecin pour ces symptômes:
- gonflement douloureux autour de l'ecchymose
- douleur continue 3 jours après une blessure mineure
- tendance à faire des bleus sans raison apparente
- antécédent de saignement important
- saignement anormal des gencives ou du nez
- fatigue, peau pâle, perte d'appétit ou perte de poids inexpliquée
Soyez prêt à fournir vos antécédents médicaux personnels et familiaux ainsi qu'une liste de médicaments et de compléments alimentaires.
Les tests sanguins peuvent vérifier les taux de plaquettes et mesurer le temps de coagulation sanguine. En fonction de vos symptômes, vous devrez peut-être également une radiographie ou d'autres tests d'imagerie pour rechercher des os fracturés. Des tests initiaux plus un examen physique informeront les prochaines étapes.
Comment traiter une ecchymose
Si vous avez un gonflement ou une douleur pendant le processus de guérison, vous pouvez essayer la méthode RICE:
- Reposez la zone meurtrie.
- Glacez l'ecchymose pendant 10 à 20 minutes. Répétez plusieurs fois par jour jusqu'à 48 heures. Ne placez pas la glace directement sur votre peau. Enveloppez-le d'abord dans une serviette.
- Compressez la zone s'il y a un gonflement, mais veillez à ne pas couper votre circulation.
- Élevez la blessure pour soulager la douleur et l'enflure.
L'aspirine peut causer plus de saignements, alors choisissez l'acétaminophène (Tylenol) pour la douleur. Vous pouvez également essayer quelques remèdes maison:
- Aloe vera. Il a été démontré que l'aloe vera pur appliqué directement sur la peau aide à soulager la douleur et l'inflammation.
- Pommade ou gel d'arnica. Une étude de 2010 a révélé que cette plante pouvait réduire l'inflammation et le gonflement lorsqu'elle était appliquée plusieurs fois par jour.
- Crème à la vitamine K. Une petite étude de 2002 a révélé que cette crème pouvait réduire la gravité des ecchymoses lorsqu'elle était utilisée au moins deux fois par jour.
Si votre blessure n'est pas grave ou s'il n'y a pas de maladie sous-jacente, aucun traitement médical n'est nécessaire.
À emporter
Les ecchymoses ne sont généralement pas graves et disparaissent souvent sans traitement. Si vous avez une ecchymose qui ne disparaît pas après 2 semaines, si vous avez une ecchymose sans raison apparente ou si vous présentez des symptômes supplémentaires, consultez votre médecin pour un diagnostic. Plus tôt vous recevrez un traitement, plus tôt vous vous sentirez mieux.
