Saignement Oculaire: Types, Symptômes, Traitement Et Plus

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 11:16

Un saignement oculaire signifie généralement un saignement ou un vaisseau sanguin cassé sous la surface externe de l'œil. Toute la partie blanche de votre œil peut être rouge ou injectée de sang, ou vous pouvez avoir des taches ou des zones rouges dans l'œil.

Un autre type moins courant de saignement oculaire, ou hémorragie, peut survenir dans la partie médiane et colorée de votre œil. Des saignements oculaires plus profonds ou à l'arrière de l'œil peuvent parfois provoquer des rougeurs.

Des saignements oculaires peuvent survenir pour plusieurs raisons. La plupart du temps, vous n'aurez pas de sang coulant de votre œil.

En fonction de l'emplacement dans l'œil, le saignement peut être inoffensif ou entraîner des complications s'il n'est pas traité. Vous devriez consulter un médecin si vous pensez avoir des saignements oculaires.

Types de saignements oculaires

Il existe trois principaux types de saignements oculaires.

1. Hémorragie sous-conjonctivale

La surface externe claire de votre œil s'appelle la conjonctive. Il couvre la partie blanche de votre œil. La conjonctive a de minuscules vaisseaux sanguins délicats que vous ne pouvez normalement pas voir.

Une hémorragie sous-conjonctivale survient lorsqu'un vaisseau sanguin fuit ou se brise juste sous la conjonctive. Lorsque cela se produit, le sang est piégé dans le vaisseau sanguin ou entre la conjonctive et la partie blanche ou votre œil.

Le saignement oculaire rend le vaisseau sanguin très visible ou provoque une tache rouge sur l'œil.

Ce type de saignement oculaire est courant. Cela ne cause généralement pas de douleur et n'affecte pas votre vision.

Vous n'aurez probablement pas besoin de traitement pour une hémorragie sous-conjonctivale. Il est généralement inoffensif et disparaît en une semaine environ.

2. Hyphéma

Un hyphéma saigne sur l'iris et la pupille, qui sont la partie ronde et noire de l'œil.

Cela se produit lorsque le sang s'accumule entre l'iris et la pupille et la cornée. La cornée est le dôme transparent recouvrant l'œil qui ressemble à une lentille de contact intégrée. Un hyphéma se produit généralement lorsqu'il y a des dommages ou une déchirure dans l'iris ou la pupille.

Ce type de saignement oculaire est moins fréquent et peut affecter votre vision. Hyphema peut bloquer partiellement ou complètement la vue. Si elle n'est pas traitée, cette lésion oculaire peut entraîner une perte permanente de la vision.

La principale différence entre un hyphème et une hémorragie sous-conjonctivale est qu'un hyphème est généralement douloureux.

3. Types d'hémorragies plus profondes

Les saignements oculaires plus profonds à l'intérieur ou à l'arrière de l'œil ne sont généralement pas visibles à la surface. Cela peut parfois provoquer des rougeurs oculaires. Des vaisseaux sanguins endommagés et cassés et d'autres complications peuvent provoquer des saignements à l'intérieur du globe oculaire. Les types de saignements oculaires plus profonds comprennent:

• hémorragie vitréenne, dans le liquide de l'œil
• hémorragie sous-rétinienne, sous la rétine
• hémorragie sous-maculaire, sous la macula, qui fait partie de la rétine

Causes des saignements oculaires

Vous pourriez avoir une hémorragie sous-conjonctivale sans savoir pourquoi. La cause n'est pas toujours connue.

Blessure ou tension

Vous pouvez parfois rompre un vaisseau sanguin fragile dans l'œil en:

• tousser
• éternuer
• vomissement
• forcer
• soulever quelque chose de lourd
• secoue la tête soudainement
• avoir une pression artérielle élevée
• porter des lentilles de contact
• éprouver une réaction allergique

Un examen médical a révélé que les bébés et les enfants souffrant d'asthme et de coqueluche présentaient un risque élevé d'hémorragie sous-conjonctivale.

D'autres causes comprennent des blessures aux yeux, au visage ou à la tête, telles que:

• se frotter les yeux trop fort
• te gratter les yeux
• traumatisme, blessure ou coup dans l'œil ou près de l'œil

Causes de l'hyphéma

Les hyphèmes sont moins fréquents qu'une hémorragie sous-conjonctivale. Ils sont généralement causés par un coup ou une blessure à l'œil causée par un accident, une chute, une égratignure, un coup de poing ou un coup avec un objet ou une balle.

Les autres causes d'hyphèmes comprennent:

• infections oculaires, en particulier du virus de l'herpès
• vaisseaux sanguins anormaux sur l'iris
• problèmes de coagulation sanguine
• complications après une chirurgie oculaire
• cancers de l'œil

Médicaments

Une étude a révélé que certains médicaments anticoagulants sur ordonnance peuvent augmenter le risque de certains types de saignements oculaires. Ces médicaments sont utilisés pour traiter et prévenir les caillots sanguins et comprennent:

• warfarine (Coumadin, Jantoven)
• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• héparine

Les médicaments en vente libre comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les suppléments naturels peuvent également fluidifier le sang. Informez votre médecin si vous prenez l'un de ces médicaments:

• aspirine
• ibuprofène (Advil)
• naproxène (Aleve)
• vitamine E
• onagre
• Ail
• ginkgo biloba
• Saw Palmetto

Les médicaments de thérapie à l'interféron, qui sont utilisés pour traiter certaines infections virales, sont également liés aux saignements oculaires.

Conditions de santé

Certaines conditions de santé peuvent augmenter votre risque de saignement oculaire ou affaiblir ou endommager les vaisseaux sanguins de l'œil. Ceux-ci inclus:

• la rétinopathie diabétique
• déchirure ou décollement de la rétine
• artériosclérose, qui implique des artères rigides ou étroites
• anévrisme
• amylose conjonctivale
• conjonctivochalase
• dégénérescence maculaire liée à l'âge
• décollement postérieur du vitré, qui est une accumulation de liquide à l'arrière de l'œil
• rétinopathie drépanocytaire
• blocage de la veine centrale de la rétine
• myélome multiple
• Syndrome de Terson

Infection

Certaines infections peuvent donner l'impression que votre œil saigne. L'œil rose ou conjonctivite est une affection oculaire très courante et très contagieuse chez les enfants et les adultes.

Elle peut être causée par une infection virale ou bactérienne. Les bébés peuvent avoir les yeux roses s'ils ont un canal lacrymal bloqué. L'irritation des yeux due aux allergies et aux produits chimiques peut également conduire à cette condition.

L'œil rose rend la conjonctive gonflée et sensible. Le blanc de l'œil est rose car plus de sang est acheminé vers l'œil pour aider à combattre l'infection.

L'œil rose ne provoque pas de saignement oculaire, mais dans certains cas, il peut provoquer la rupture de vaisseaux sanguins déjà fragiles, déclenchant une hémorragie sous-conjonctivale.

Comment diagnostique-t-on le saignement oculaire?

Un optométriste ou un ophtalmologiste peut examiner votre œil pour savoir quel type de saignement oculaire vous avez.

Vous pourriez avoir besoin d'autres tests tels que:

• dilatation de la pupille à l'aide de gouttes oculaires pour ouvrir la pupille
• échographie pour voir l'intérieur et l'arrière de l'œil
• CT scan pour rechercher une blessure autour de l'œil
• test sanguin pour vérifier toute condition sous-jacente pouvant entraîner des complications oculaires
• test de pression artérielle

Quand consulter votre médecin

Consultez votre médecin si vous présentez tout type de saignement oculaire ou d'autres symptômes oculaires. N'ignorez jamais les changements de vos yeux ou de votre vision. Il est toujours préférable de faire vérifier vos yeux. Même les infections oculaires mineures peuvent s'aggraver ou entraîner des complications si elles ne sont pas traitées.

Quel est le traitement des saignements oculaires?

Le traitement des saignements oculaires dépend de la cause. Les hémorragies sous-conjonctivales ne sont généralement pas graves et guérissent sans traitement.

Traitement médical

Si vous avez une affection sous-jacente, telle que l'hypertension artérielle, votre médecin vous prescrira un traitement pour la gérer.

Les hyphèmes et les saignements oculaires plus graves peuvent nécessiter un traitement direct. Votre médecin peut vous prescrire des gouttes oculaires au besoin en cas de saignement oculaire

• gouttes lacrymales supplémentaires pour les yeux secs
• collyre stéroïde pour gonflement
• collyre engourdissant pour la douleur
• collyre antibiotique pour infection bactérienne
• collyre antiviral pour infection virale
• chirurgie au laser pour réparer les vaisseaux sanguins
• chirurgie oculaire pour drainer l'excès de sang
• chirurgie du canal lacrymal

Vous devrez peut-être porter un masque ou un cache-œil spécial pour protéger votre œil pendant que le saignement oculaire guérit.

Consultez votre ophtalmologiste pour vérifier le saignement oculaire et votre santé oculaire. Ils mesureront probablement aussi votre pression oculaire. Une pression oculaire élevée peut entraîner d'autres affections oculaires comme le glaucome.

Ce que vous pouvez faire à la maison

Si vous portez des lentilles de contact, retirez-les. Ne portez pas de lentilles de contact jusqu'à ce que votre ophtalmologiste vous dise qu'il est sécuritaire de le faire. Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire à la maison pour aider votre saignement oculaire:

• prenez vos gouttes oculaires ou d'autres médicaments exactement comme prescrit par votre médecin
• vérifiez régulièrement votre tension artérielle avec un moniteur à domicile
• se reposer beaucoup
• soutenir votre tête sur un oreiller pour aider votre œil à drainer
• éviter trop d'activité physique
• faire des examens réguliers des yeux et de la vue
• nettoyer et remplacer souvent les lentilles de contact
• éviter de dormir avec des lentilles de contact

Quelles sont les perspectives si vous avez des saignements oculaires?

Les saignements oculaires dus aux hémorragies sous-conjonctivales disparaissent généralement en 2 à 3 semaines. Vous remarquerez peut-être que le saignement des yeux devient rouge, brun puis jaune. Ceci est courant et peut se produire plus d'une fois.

Les hyphèmes et autres types de saignements oculaires plus profonds peuvent nécessiter plus de traitement et prendre plus de temps à guérir. Ces affections oculaires sont moins fréquentes. Consultez votre médecin si vous remarquez des symptômes de saignement oculaire.

Traiter et surveiller attentivement une affection sous-jacente comme l'hypertension artérielle et le diabète peut aider à prévenir les saignements oculaires.