Aperçu
Un diagnostic initial de leucémie lymphoïde chronique (LLC) peut être surprenant car elle ne présente souvent pas de symptômes physiques.
Dans un premier temps, votre médecin peut vous recommander de retarder le traitement jusqu'à ce que vous ressentiez des signes de progression de la maladie. La LLC est souvent un cancer à croissance lente, donc cela peut prendre plusieurs années. Vous aurez des contrôles réguliers pour surveiller votre nombre de cellules sanguines pendant cette période.
Si votre LLC progresse à un stade plus avancé, vous pouvez commencer à ressentir des symptômes. Les symptômes ont tendance à être légers au début et s'aggravent progressivement à mesure que des cellules anormales s'accumulent dans le corps.
Symptômes de la progression de la LLC
Savoir à quoi vous attendre pendant la progression de la LLC peut vous alerter de consulter votre médecin plus tôt et de commencer le traitement plus tôt.
Perte de poids
Une perte de poids inexpliquée de plus de 10 pour cent de votre poids corporel au cours de 6 mois environ pourrait signifier que votre LLC progresse. Cela signifie que vous perdez du poids lorsque vous n'essayez pas de suivre un régime.
Fatigue extrême
Un autre symptôme de la progression de la LLC est une fatigue extrême et un essoufflement lors de vos activités quotidiennes normales. Cela est dû à moins de globules rouges sains et à plus de cellules cancéreuses qui s'accumulent dans votre corps.
Fièvre et sueurs nocturnes
Au fur et à mesure que la LLC progresse, vous pouvez présenter une fièvre inexpliquée supérieure à 38 ° C (100,4 ° F) qui persiste pendant des semaines sans aucun signe d'infection. Vous pouvez également vous réveiller la nuit trempé de sueur.
Infections fréquentes
Les personnes atteintes de LLC ont généralement un système immunitaire affaibli et sont plus vulnérables aux infections. C'est parce qu'il n'y a pas assez de globules blancs sains pour combattre l'infection.
Tests de laboratoire anormaux
Lorsque vous consultez votre médecin pour un examen, vos tests de laboratoire peuvent revenir avec un nombre plus faible de globules rouges ou de plaquettes. Un faible nombre de globules rouges est appelé anémie, et un faible nombre de plaquettes est appelé thrombocytopénie.
De plus, des tests de laboratoire peuvent montrer que vos lymphocytes, un type de globules blancs, ont augmenté de plus de 50% en 2 mois ou ont doublé en moins de 6 mois.
Rate hypertrophiée
La rate est un organe qui filtre votre sang dans le cadre du système immunitaire. À mesure que des cellules anormales s'accumulent dans le sang, la rate peut devenir enflée. Une rate hypertrophiée peut provoquer une gêne abdominale ou une sensation de plénitude dans la région de l'estomac.
Des ganglions lymphatiques enflés
Les ganglions lymphatiques, qui font partie du système immunitaire, sont le plus souvent situés dans le cou, l'aine et près de vos aisselles. Un nombre élevé de cellules LLC peut s'accumuler dans les ganglions lymphatiques et les faire gonfler. Les ganglions lymphatiques enflés ressemblent à une boule sous la peau.
À quelle vitesse la LLC progresse-t-elle?
Chaque cas de LLC est différent et il peut être difficile de prédire si et quand votre LLC progressera. Certaines personnes connaissent une progression rapide, tandis que d'autres continuent pendant des années sans ressentir de nouveaux symptômes.
Les personnes diagnostiquées à un stade plus élevé de LLC sont susceptibles de progresser plus rapidement. Dans le système Rai de diagnostic de la LLC, le stade 0 est considéré comme à faible risque, les stades 1 à 2 sont considérés comme à risque intermédiaire et les stades 3 à 4 sont considérés comme à haut risque. Discutez avec votre médecin de la signification de votre diagnostic de LLC en termes de progression de la maladie.
La LLC peut-elle évoluer en lymphome?
Dans de rares cas, la LLC peut évoluer vers un lymphome non hodgkinien de haut grade. Cette complication de la LLC est appelée syndrome de Richter ou transformation de Richter. Le syndrome de Richter survient chez environ 5% de toutes les personnes atteintes de LLC ou de petit lymphome lymphocytaire (SLL) au cours de leur maladie.
Lorsque le syndrome de Richter survient, les personnes atteintes de LLC peuvent ressentir une augmentation soudaine et dramatique des symptômes, tels que:
- gonflement des ganglions lymphatiques du cou, de l'aisselle, de l'abdomen ou de l'aine
- perte de poids inexpliquée
- fièvres et sueurs nocturnes
- fatigue croissante
- essoufflement
- vertiges
- ecchymoses et saignements excessifs en raison de faibles plaquettes
Est-il possible de ralentir la progression de la maladie?
Il n'est pas toujours possible de ralentir la progression de la maladie, mais la LLC est généralement un cancer à évolution lente. Actuellement, le traitement précoce de la LLC à faible risque ne s'est pas révélé bénéfique.
Un ingrédient actif du thé vert appelé épigallocatéchine 3 gallate (EGCG) peut ralentir la progression dans les premiers stades de la LLC selon les résultats des essais cliniques de phase I et II. Les chercheurs ont également découvert que des taux sanguins plus élevés de vitamine D au moment du diagnostic sont associés à une progression plus lente de la maladie. Cependant, des recherches supplémentaires sur ces avantages potentiels sont nécessaires.
Le syndrome de Richter peut être difficile à prévenir et ses causes restent incertaines. Les facteurs de risque les plus courants du syndrome de Richter sont des mutations génétiques spécifiques ou des caractéristiques génétiques héréditaires qu'il est impossible de prévenir.
Les plats à emporter
Si vous avez reçu un diagnostic de LLC à un stade précoce, faites régulièrement un suivi avec votre médecin pour surveiller l'état de votre cancer. Si vous commencez à avoir des symptômes de progression de la LLC, tels qu'une perte de poids inexpliquée, de la fièvre, des sueurs nocturnes, des ganglions lymphatiques enflés et une fatigue importante, prenez immédiatement rendez-vous avec votre oncologue ou votre hématologue.
