Vous venez de sortir d'un tour de montagnes russes de 9 mois et vous allaitez le bébé que vous portez - ce qui est une autre aventure en soi. Que vous souhaitiez retomber enceinte ou non, vous voudrez peut-être mettre une certaine distance entre cet enfant et le suivant.
Plutôt que de prendre la pilule ou de choisir une autre méthode contraceptive sur ordonnance, vous vous demandez peut-être si l'allaitement lui-même peut vous assurer de ne pas retomber enceinte aussi longtemps que vous allaitez - que ce soit pendant 2 mois ou 2 ans. Voici ce que vous devez savoir.
Quelles sont les chances de tomber enceinte pendant l'allaitement?
Le scoop est que oui, l'allaitement maternel exclusif est une très bonne forme de contraception temporaire. (Voyez avec quelle précision nous avons qualifié cela?)
En fait, cette forme de contrôle des naissances a son propre nom: la méthode de contraception d'aménorrhée lactationnelle (LAM). (Ne laissez pas le nom vous déranger. L'aménorrhée signifie simplement l'absence de menstruation.)
À quel point c'est plutôt bon? Selon une source, sur 100 femmes qui utilisent correctement la LAM au cours des 6 premiers mois suivant l'accouchement, seulement 1 à 2 d'entre elles pourraient devenir enceintes.
Si vous utilisez la LAM et que vous souhaitez faire partie de la majorité des femmes qui ne deviennent pas enceintes pendant l'allaitement, voici ce que vous devez faire:
- Pratiquez les soins infirmiers exclusifs. Cela signifie que vous devez retarder l'introduction des solides et éviter de compléter avec une formule ou quoi que ce soit d'autre.
- Infirmière à la demande. Suivez l'exemple de votre bébé et laissez-le téter quand il le souhaite - au moins toutes les 4 heures pendant la journée et toutes les 6 heures la nuit. Le pompage n'est pas un substitut adéquat lors de l'utilisation de LAM.
- Évitez d'utiliser des sucettes. Laissez plutôt votre bébé satisfaire ses besoins de succion en se blottissant contre lui et en le laissant téter.
Gardez à l'esprit que pour que la LAM soit efficace, vos règles (y compris les saignements) ne devraient pas être revenues et votre bébé doit avoir moins de 6 mois. (C'est ce qui en fait une forme temporaire de contrôle des naissances.)
Pourquoi l'allaitement maternel exclusif et constant agit-il comme un type de contrôle des naissances?
C'est là que les hormones entrent en jeu, en particulier l'ocytocine. Cette hormone multifonctionnelle ne vous rend pas seulement détendu et généralement heureux. Il est également responsable de votre réflexe d'abaissement (cette sensation d'aiguilletage qui survient juste avant que votre lait ne coule).
L'ocytocine aide également à prévenir l'ovulation. Pour ce faire, il envoie des signaux au cerveau qui lui disent de supprimer la principale hormone qui stimule l'ovulation. Pas d'ovulation, pas de grossesse.
Lorsque votre bébé allaite, il stimule les nerfs dans et autour de vos mamelons exactement de la bonne manière pour envoyer ce message à votre cerveau. L'expression du lait à l'aide d'une pompe ne produit pas le même effet.
Qu'est-ce qui augmente vos chances de tomber enceinte pendant l'allaitement?
Si vous allaitez et espérez faire partie des 98% de femmes qui utilisent la MAMA avec succès comme méthode de contraception, voici ce que vous devez savoir:
- Pour que la LAM fonctionne, vous devez allaiter exclusivement. Si vous complétez l'alimentation de bébé avec du lait maternisé ou même du lait maternel, vos chances d'ovuler et de tomber enceinte augmentent.
- Idem pour les solides. Une fois que votre bébé atteint 6 mois et commence à manger des aliments solides, vos chances d'ovulation augmentent. Certaines recherches plus anciennes montrent qu'en introduisant lentement la nourriture et en réduisant progressivement le temps d'allaitement, vous pourrez peut-être repousser l'ovulation un peu plus longtemps. Cependant, des recherches mises à jour sont nécessaires.
- Attention lorsque vous retournez au travail. Une étude montre que les femmes qui retournaient au travail et utilisaient la LAM et exprimaient leur lait pour nourrir exclusivement leur bébé au lait maternel étaient plus susceptibles de tomber enceintes que les mères qui ne travaillaient pas utilisant la LAM.
- Cela peut sembler une évidence, mais il convient de le mentionner: lorsque vos règles reviennent, vous avez plus de chances de tomber enceinte. Cependant, gardez à l'esprit que certaines femmes ovulent avant même d'avoir leurs premières règles post-partum. D'autres commencent à avoir leurs règles avant de commencer à ovuler. Pas de règles strictes ici.
Et si vous souhaitez tomber enceinte et que vous souhaitez également continuer à allaiter?
Vous voulez tomber enceinte mais vous ne voulez pas arrêter d'allaiter? La bonne nouvelle est que même si vous allaitez, vos chances de tomber enceinte augmentent à mesure que vous vous éloignez du jour où votre bébé a fait son apparition.
Si vous souhaitez augmenter davantage vos chances d'ovulation, essayez de faire des changements brusques. Certaines personnes trouvent que couper soudainement une séance d'allaitement au lieu d'allonger le temps entre les tétées augmente leurs chances d'ovuler. Gardez à l'esprit que votre bébé n'appréciera peut-être pas les changements brusques de son horaire d'alimentation.
Il n'est pas nécessaire de sevrer votre bébé: vous pouvez l'allaiter et préparer votre prochaine grossesse en même temps. De nombreuses mères qui allaitent constatent qu'une fois qu'elles retournent au travail ou que la nuit de sommeil convoitée devient une réalité, l'ovulation recommence et elles recommencent à avoir leurs règles.
Cela n'est pas encore arrivé? Accrochez-vous - la plupart des gens constatent que leurs règles reviennent entre 9 et 18 mois après la naissance de leur bébé, même si elles allaitent.
Pouvez-vous continuer à allaiter pendant la grossesse?
Vous pouvez certainement. Mais assurez-vous de consommer suffisamment de calories pour vous nourrir, nourrir votre bébé et votre fœtus en développement. Visez 500 calories supplémentaires par jour si votre bébé consomme d'autres aliments que votre lait et 650 calories supplémentaires s'il a moins de 6 mois.
De plus, vous voudrez prendre en compte 350 calories supplémentaires au cours de votre deuxième trimestre et 450 calories supplémentaires au troisième trimestre. Cela vous semble compliqué? Facilitez-vous la tâche en écoutant votre corps et en faisant des choix alimentaires sains.
Vous constaterez peut-être que vos mamelons sont plus sensibles et que votre réflexe d'abaissement vous donne la nausée. Cela passera aussi.
Si vous avez fait une fausse couche ou si vous avez généralement accouché tôt, surveillez les contractions utérines. Vous pouvez ressentir une sensation de crampes lorsque votre bébé tète. En effet, votre corps libère de petites quantités d'ocytocine et cette hormone provoque des contractions. (Oui, c'est encore cette hormone multifonctionnelle!) Si vous êtes préoccupé par le risque rare de travail prématuré, discutez-en avec votre OB ou votre sage-femme.
Ne soyez pas surpris si, après les premiers mois de grossesse, votre bébé commence à refuser votre lait maternel. Votre production de lait diminuera probablement, et le goût de votre lait maternel peut également changer. L'un ou l'autre de ces changements peut amener votre bébé à refuser le lait maternel et éventuellement à se sevrer.
D'un autre côté, certains parents allaitent avec succès tout au long de la grossesse et pourraient continuer à allaiter en tandem leur nouveau-né et un enfant plus âgé. (Dans ces cas, les besoins d'allaitement du nouveau-né doivent toujours avoir la plus haute priorité.)
Devez-vous arrêter d'allaiter avant de suivre des traitements de fertilité pour tomber enceinte?
Si vous avez suivi des traitements de fertilité pour tomber enceinte de votre enfant actuel, vous vous demandez peut-être si vous devez arrêter d'allaiter avant de suivre des traitements de fertilité pour retomber enceinte.
La réponse est que cela dépend. Certains médicaments utilisés dans le traitement de la fertilité sont sûrs à utiliser pendant l'allaitement. D'autres affecteront votre production de lait mais ne nuiront pas à votre bébé. Pendant ce temps, d'autres pourraient être dangereux pour votre bébé.
Étant donné que le jury n'est toujours pas sur celui-ci, vous devrez peut-être choisir entre raccourcir le temps que vous souhaitez allaiter et commencer les traitements de fertilité plus tard. La meilleure pratique consiste à discuter de toutes vos préoccupations avec votre professionnel de la santé.
Les plats à emporter
Bien que l'allaitement maternel exclusif soit une très bonne forme de contraception temporaire, parlez-en à votre sage-femme ou à votre OB pour en savoir plus sur les autres méthodes de contraception si vous souhaitez éviter de tomber enceinte.
D'un autre côté, si vos règles ne sont pas revenues et que vous avez l'intention de faire grandir à nouveau votre famille, contactez votre fournisseur de soins de santé pour connaître vos options. Quoi qu'il en soit - bon allaitement!
