Aperçu
La paralysie cérébrale (PC) est un groupe de troubles du mouvement et de la coordination causés par un développement anormal du cerveau ou des lésions cérébrales.
C'est le trouble neurologique le plus courant chez les enfants et affecte environ 3,1 pour 1000 enfants de 8 ans, selon une étude de 2014.
Les symptômes de la PC varient en gravité, mais ils surviennent généralement au cours des 2 premières années de vie.
Les symptômes courants de la PC comprennent:
- réflexes anormaux
- muscles raides
- tronc et membres souples ou rigides
- problèmes de marche
- posture anormale
- problèmes de déglutition
- déséquilibres musculaires oculaires
- tremblements et mouvements involontaires
- problème de motricité fine
- des troubles d'apprentissage
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la CP se développe généralement avant la naissance mais peut également être acquise pendant la petite enfance.
La condition ne s'aggrave pas avec le temps, et de nombreux enfants atteints de CP continuent de mener une vie indépendante. Plus de la moitié des enfants atteints de PC peuvent marcher sans aide, selon le CDC.
Dans cet article, nous examinerons les causes les plus courantes de CP. Nous répondrons également aux questions que vous pourriez vous poser sur ce trouble du mouvement courant.
Quelle est la principale cause de la paralysie cérébrale?
La CP qui se développe avant, pendant ou dans les 4 semaines suivant la naissance est appelée CP congénitale.
Environ 85 à 90% des cas de CP sont congénitaux, selon le CDC. La CP qui se développe plus de 28 jours après la naissance est appelée CP acquise.
Causes de CP congénitale
Dans de nombreux cas, la cause exacte de la CP congénitale est souvent inconnue. Cependant, l'une des conditions suivantes sont des causes possibles.
- Asphyxie néonatale. L'asphyxie néonatale est un manque d'oxygène au cerveau pendant le travail et l'accouchement et peut provoquer des lésions cérébrales qui conduisent à la CP.
- Mutations géniques. Les mutations génétiques peuvent conduire à un développement cérébral anormal.
- Infections pendant la grossesse. Une infection qui passe d'une mère à un fœtus peut provoquer des lésions cérébrales et une CP. Les types d'infections liées à la CP comprennent la varicelle, la rougeole allemande (rubéole) et les infections bactériennes.
- Saignement dans le cerveau. Un accident vasculaire cérébral fœtal peut entraîner des lésions cérébrales et une CP. Les AVC foetaux peuvent être causés par des vaisseaux sanguins anormalement formés, des caillots sanguins et des malformations cardiaques.
- Développement cérébral anormal. Les infections, les fièvres et les traumatismes peuvent provoquer une croissance cérébrale anormale qui conduit à la CP.
Causes de CP acquis
La CP est connue sous le nom de CP acquise lorsqu'elle se développe plus de 28 jours après la naissance. Le CP acquis se développe généralement dans les 2 premières années de vie.
- Un traumatisme crânien. Un traumatisme crânien grave peut entraîner des lésions cérébrales permanentes. Les causes courantes de traumatisme crânien comprennent les collisions, les chutes et les agressions en voiture.
- Infections. La méningite, l'encéphalite et d'autres infections peuvent entraîner des lésions cérébrales permanentes.
- Jaunisse. La jaunisse non traitée peut entraîner un type de lésion cérébrale appelée kernictère. Le kernictère peut entraîner une paralysie cérébrale, des problèmes de vision et une perte auditive.
Questions courantes sur les causes de la PC
Les adultes peuvent-ils avoir une paralysie cérébrale?
Les adultes ne peuvent pas développer de CP. Il ne se produit que pendant les 2 premières années de vie. Cependant, de nombreux adultes vivent avec une paralysie cérébrale qui s'est développée pendant la petite enfance ou avant la naissance.
Le syndrome du bébé secoué peut-il causer une paralysie cérébrale?
Le syndrome du bébé secoué est un traumatisme crânien causé lorsqu'un bébé est trop secoué ou se heurte à la tête. Le syndrome du bébé secoué peut causer des lésions cérébrales pouvant entraîner une paralysie cérébrale.
La paralysie cérébrale est-elle génétique?
La recherche n'a pas encore révélé que la CP était une maladie génétique. Cependant, selon une revue de 2017, certains chercheurs soupçonnent que la génétique pourrait être un facteur contribuant au développement de la paralysie cérébrale.
Fumer pendant la grossesse cause-t-il une paralysie cérébrale?
Fumer pendant la grossesse augmente les chances qu'un fœtus ait un développement cérébral anormal.
Ce développement cérébral anormal peut contribuer à des conditions telles que la paralysie cérébrale ou des convulsions, comme indiqué dans une étude de 2017.
Un accident vasculaire cérébral peut-il causer une paralysie cérébrale?
Les accidents vasculaires cérébraux pendant l'enfance peuvent provoquer une paralysie cérébrale chez les enfants. Un accident vasculaire cérébral est un blocage de la circulation sanguine dans le cerveau qui peut endommager les tissus environnants.
La paralysie cérébrale est-elle dégénérative?
La paralysie cérébrale n'est pas dégénérative et ne s'aggrave pas avec le temps. Un plan de traitement approprié qui comprend de l'exercice et des séances avec des spécialistes de la santé peut aider à gérer et à améliorer les symptômes.
Types de paralysie cérébrale
Il existe quatre types de PC médicalement reconnus. Il est également possible d'avoir un mélange de symptômes de différents types de PC.
Paralysie cérébrale spastique
La paralysie cérébrale spastique est la forme la plus courante. Environ 80 pour cent avec CP ont cette variation. La paralysie cérébrale spastique provoque des muscles raides et des mouvements saccadés.
De nombreuses personnes atteintes de ce trouble ont des habitudes de marche anormales. Les personnes atteintes de CP spastique sévère pourraient ne pas être capables de marcher du tout.
Paralysie cérébrale dyskinétique
La paralysie cérébrale dyskinétique provoque des mouvements anormaux et involontaires des membres. Cela peut également affecter les mouvements de la langue.
Les personnes atteintes de paralysie cérébrale dyskinétique ont souvent du mal à marcher, à parler et à avaler. Leurs mouvements peuvent être lents et tortueux ou rapides et saccadés.
Paralysie cérébrale hypotonique
La paralysie cérébrale hypotonique provoque une relaxation excessive de vos muscles. Souvent, une personne atteinte de CP hypotonique a des membres qui semblent flasques.
Les bébés atteints de cette maladie ont souvent du mal à soutenir leur tête. Les enfants plus âgés peuvent avoir des problèmes d'élocution, de réflexes et de marche.
Paralysie cérébrale ataxique
La paralysie cérébrale ataxique provoque des mouvements volontaires des membres qui entraînent des problèmes d'équilibre et de coordination. Les personnes atteintes de ce type de PC peuvent également avoir des problèmes de motricité fine.
Paralysie cérébrale mixte
Certaines personnes atteintes de PC peuvent présenter des symptômes de plus d'un type de PC. De nombreuses personnes atteintes de CP mixte ont un mélange de CP spastique et dyskinétique.
Complications possibles de la paralysie cérébrale
La PC peut causer divers problèmes physiques en raison d'anomalies de mouvement. Les personnes atteintes de PC peuvent également se sentir isolées, ce qui peut entraîner des problèmes de santé mentale comme la dépression ou l'anxiété.
Voici les complications potentielles de la paralysie cérébrale:
- vieillissement prématuré
- malnutrition
- dépression
- anxiété
- maladies cardiaques et pulmonaires
- arthrose
- la douleur chronique
- scoliose
Les personnes atteintes de PC ont également des taux plus élevés de diverses conditions telles que:
- hypertension artérielle (hypertension)
- arthrite
- douleur articulaire
- coups
- problèmes d'élocution
- difficulté à avaler
- Diabète
- maladies cardiaques
- saisies
Gérer la paralysie cérébrale
Le CP n'est pas dégénératif et ne s'aggrave pas avec l'âge. Les symptômes s'améliorent souvent avec un programme de traitement approprié.
Le traitement implique une thérapie physique, des médicaments et parfois une intervention chirurgicale pour aider à gérer les problèmes de mouvement. Les types de traitement comprennent:
- thérapie physique
- ergothérapie
- orthophonie
- thérapie récréative
- relaxants musculaires
- injections musculaires
- chirurgie orthopédique
- coupant sélectivement les fibres nerveuses (dans de rares cas)
À emporter
L'apparition de la paralysie cérébrale est soit avant la naissance, soit dans la petite enfance. Avec un diagnostic et un traitement appropriés, de nombreuses personnes atteintes de paralysie cérébrale peuvent mener une vie pleine et indépendante.
