Les glandes parathyroïdes en quatre sections sont situées dans votre cou, au bord de la glande thyroïde. Ils sont responsables de la régulation des niveaux de calcium, de vitamine D et de phosphore dans votre sang et vos os.
Les glandes parathyroïdes libèrent une hormone appelée hormone parathyroïdienne (PTH), également connue sous le nom de parathormone. Cette hormone aide à réguler les taux de calcium dans le sang.
Les déséquilibres de calcium dans le sang peuvent être un signe de problèmes de glande parathyroïde ou de PTH. Les niveaux de calcium dans le sang signalent aux glandes parathyroïdes de libérer ou de supprimer la PTH.
Lorsque les taux de calcium sont bas, les glandes parathyroïdes augmentent la production de PTH. Lorsque les taux de calcium sont élevés, les glandes ralentissent la sécrétion de PTH.
Certains symptômes et conditions médicales peuvent amener votre médecin à mesurer la quantité de PTH dans votre sang. En raison de la relation entre le calcium et la PTH dans le sang, les deux sont souvent testés en même temps.
Pourquoi ai-je besoin d'un test PTH?
Des niveaux sains de calcium sont essentiels au bon fonctionnement de votre corps. Votre médecin devra peut-être mesurer la PTH si:
- votre test de calcium sanguin revient anormal
- ils ont besoin de déterminer la cause de trop ou pas assez de calcium dans votre sang
Trop de calcium pourrait être un signe d'hyperparathyroïdie. Ceci est une condition causée par des glandes parathyroïdes hyperactives qui produisent trop de PTH. Un excès de calcium dans le sang peut entraîner des calculs rénaux, des battements cardiaques irréguliers et des anomalies cérébrales.
Trop peu de calcium pourrait être un signe d'hypoparathyroïdie. Ceci est une condition causée par des glandes parathyroïdes sous-actives qui ne produisent pas suffisamment de PTH. Une quantité insuffisante de calcium dans le sang peut entraîner:
- ostéomalacie (os affaiblis)
- spasmes musculaires
- troubles du rythme cardiaque
- tétanie (nerfs surstimulés)
Votre médecin peut également commander ce test pour:
- vérifier la fonction parathyroïdienne
- faire la distinction entre les troubles liés à la parathyroïde et non liés à la parathyroïde
- surveiller l'efficacité du traitement dans les problèmes liés à la parathyroïde
- déterminer la cause des faibles taux de phosphore dans votre sang
- déterminer pourquoi l'ostéoporose sévère ne répond pas au traitement
- surveiller les maladies chroniques, telles que les maladies rénales
Quels sont les risques associés à une PTH?
Les risques d'un test PTH sont légers et sont généralement les mêmes que ceux de tout autre test sanguin. Ils comprennent:
- saignement
- évanouissements ou étourdissements
- sang s'accumulant sous votre peau (hématome ou ecchymose)
- infection au site du prélèvement sanguin
Quelle est la procédure pour un test PTH?
Vous devrez faire prélever votre sang pour un test de PTH.
Avant de subir ce test, informez votre médecin si vous souffrez d'hémophilie, d'antécédents d'évanouissement ou de toute autre affection.
Le processus de prélèvement d'un échantillon de sang pour le test est appelé ponction veineuse. Un professionnel de la santé prélève généralement du sang d'une veine à l'intérieur du coude ou du dos de la main.
Votre professionnel de la santé stérilise d'abord la zone avec un antiseptique. Ensuite, ils enroulent une bande en plastique autour de votre bras pour appliquer une pression et aider vos veines à se gonfler de sang.
Une fois les veines gonflées, votre professionnel de la santé insère une aiguille stérile directement dans la veine. Le sang sera collecté dans un flacon attaché.
Lorsqu'il y a suffisamment de sang pour l'échantillon, ils délièrent la bande en plastique et retirent l'aiguille de la veine. Ils nettoient ensuite et pansent le site d'insertion de l'aiguille si nécessaire.
Certaines personnes ne ressentent qu'une légère douleur due à la piqûre de l'aiguille, tandis que d'autres peuvent ressentir une douleur modérée, surtout si la veine est difficile à localiser.
Il est courant que l'endroit palpite après la procédure. Certains saignements sont également fréquents, car l'aiguille cassera la peau. Pour la plupart des gens, les saignements sont légers et ne causeront aucun problème.
Test pour les nourrissons et les jeunes enfants
Le processus de test peut être différent pour les nourrissons et les jeunes enfants. Le fournisseur de soins de santé peut faire une petite incision pour permettre au sang de remonter à la surface. Ils utilisent une bandelette de test ou une lame pour prélever un petit échantillon de sang, puis nettoient et pansent la zone si nécessaire.
Que signifient les résultats du test?
Votre médecin évaluera ensemble les résultats de vos tests de PTH et de calcium pour déterminer si vos taux se situent dans les limites normales.
Si la PTH et le calcium sont en équilibre, vos glandes parathyroïdes fonctionnent très probablement correctement.
Niveaux de PTH faibles
Si les niveaux de PTH sont faibles, vous pouvez avoir une condition causant de faibles niveaux de calcium. Ou vous pouvez avoir un problème avec vos glandes parathyroïdes qui provoque une hypoparathyroïdie.
De faibles niveaux de PTH pourraient indiquer:
- hypoparathyroïdie
- une maladie auto-immune
- un cancer provenant d'une autre partie du corps s'est propagé aux os
- ingestion d'un excès de calcium sur une longue période (provenant du lait ou de certains antiacides)
- faibles niveaux de magnésium dans le sang
- exposition aux radiations des glandes parathyroïdes
- intoxication à la vitamine D
- sarcoïdose (une maladie qui provoque une inflammation des tissus)
Niveaux élevés de PTH
Si les niveaux de PTH sont élevés, vous pourriez avoir une hyperparathyroïdie. L'hyperparathyroïdie est généralement due à une tumeur parathyroïdienne bénigne. Si les niveaux de PTH sont normaux et que les niveaux de calcium sont bas ou élevés, le problème peut ne pas être vos glandes parathyroïdes.
Des niveaux élevés de PTH pourraient indiquer:
- conditions qui provoquent une augmentation des niveaux de phosphore, comme une maladie rénale chronique
- le corps ne répond pas à la PTH (pseudohypoparathyroïdie)
- gonflement ou tumeurs des glandes parathyroïdes
- grossesse ou allaitement chez une femme (peu fréquent)
Des niveaux élevés de PTH pourraient également indiquer un manque de calcium. Cela pourrait signifier que votre alimentation ne contient pas suffisamment de calcium. Cela peut également signifier que votre corps n'absorbe pas de calcium ou que vous perdez du calcium par la miction.
Des niveaux élevés de PTH indiquent également des troubles de la vitamine D. Peut-être que vous n'obtenez pas suffisamment de soleil ou que votre corps a du mal à se décomposer, à absorber ou à utiliser cette vitamine. Une carence en vitamine D peut entraîner une faiblesse musculaire et osseuse.
Si les taux de PTH ou de calcium sont trop élevés ou trop bas, votre médecin voudra peut-être faire des tests supplémentaires pour identifier plus clairement le problème.
