Un œil paresseux, ou amblyopie, est une affection qui provoque une mauvaise vision, généralement dans un œil. Elle affecte environ 3 enfants sur 100.
Les personnes ayant un œil paresseux ont un œil plus fort que l'autre, car le cerveau et l'œil le plus faible ne communiquent pas bien.
Vos yeux et votre cerveau doivent travailler ensemble pour que la vision se produise. Pour ce faire, votre rétine envoie des signaux nerveux de l'arrière de l'œil au nerf optique, qui transmet des signaux au cerveau. Là, ils sont interprétés comme les choses que vous voyez.
Si vous avez un œil plus faible que l'autre, votre cerveau peut commencer à favoriser l'œil le plus fort et cesser de recevoir les signaux de l'œil le plus faible.
Sans traitement, l'œil paresseux peut s'aggraver avec le temps. Mais la condition est traitable. Dans cet article, nous allons passer en revue les différents traitements disponibles pour cette condition et comment vous pouvez obtenir les meilleurs résultats.
Est-il possible de corriger l'œil paresseux?
Les nerfs et les voies de communication qui relient les yeux au cerveau se forment dans l'enfance. Pour cette raison, le traitement paresseux des yeux est souvent plus efficace chez les personnes âgées de 7 ans ou moins.
Plus le traitement commence tôt, plus vous avez de chances d'obtenir de bons résultats. Cependant, des résultats positifs peuvent encore être observés chez les adolescents, jusqu'à environ 17 ans.
Si vous avez un œil paresseux et que vous avez plus de 17 ans, ne laissez pas votre âge vous dissuader. Même les adultes ayant un œil paresseux peuvent souvent obtenir une meilleure vision avec un traitement, il vaut donc la peine de parler à votre médecin des options.
Les options de traitement pour les yeux paresseux comprennent:
- lunettes correctrices et lentilles de contact
- pansements oculaires
- Filtre Bangerter
- gouttes pour les yeux
- formation
- chirurgie
Nous examinerons chaque option ci-dessous.
Lunettes correctrices ou lentilles de contact
L'œil paresseux est parfois causé par une vision différente de chaque œil. Par exemple, un œil peut être hypermétrope (hypermétropie) ou myope (myopie). Cela provoque une différence de netteté de la vision entre chaque œil. C'est ce qu'on appelle l'amblyopie réfractive.
L'astigmatisme, ou une courbe irrégulière de la cornée, dans un œil peut également provoquer un œil paresseux.
Ces causes d'oeil paresseux peuvent souvent être corrigées avec des lunettes ou des lentilles de contact.
Obtenir une prescription
Pour obtenir ce type de lunettes, vous ou votre enfant devrez faire examiner et évaluer vos yeux par un ophtalmologiste, tel qu'un ophtalmologiste ou un optométriste.
Vous aurez besoin d'une ordonnance pour des lunettes correctrices, et vous pouvez généralement faire fabriquer des lunettes par un optométriste ou un opticien.
Coût
Si vous avez une assurance maladie avec prestations pour la vue, le coût des verres correcteurs doit être inclus dans votre couverture. Cependant, vous devrez peut-être toujours payer une franchise ou une coassurance.
Chaque compagnie d'assurance varie en termes de couverture. Assurez-vous de vérifier auprès de votre fournisseur afin de déterminer au mieux quels seront vos frais.
Si vous n'avez pas d'assurance maladie, vos coûts pour les verres correcteurs peuvent varier en fonction de votre zone géographique et du type de lunettes que vous achetez. Vous pouvez vous attendre à payer entre 35 $ et plusieurs centaines de dollars pour des lunettes.
Pansements oculaires
Le port d'un cache-œil est un traitement simple et économique pour les yeux paresseux. Il aide à améliorer la vision de l'œil le plus faible.
Vous devez porter le cache-œil sur l'œil qui a une meilleure vision pendant environ 2 à 6 heures par jour. Votre médecin vous dira combien de temps vous devez garder le patch.
Il est important de suivre les instructions de votre médecin. Le port du patch pendant de nombreuses heures peut parfois provoquer l'apparition d'un œil paresseux dans l'œil le plus fort. Lorsque cela se produit, la condition est généralement corrigée facilement avec un traitement.
Où trouver
Les cache-yeux peuvent être utilisés seuls ou avec des verres correcteurs. Votre médecin pourra peut-être vous fournir des bandages oculaires. Sinon, ils sont facilement disponibles dans les pharmacies et en ligne, et ils ont tendance à être bon marché.
De nombreux cache-yeux ont des motifs mignons, de sorte que les petits enfants seront moins résistants à leur port.
Filtre Bangerter
Les enfants qui ne tolèrent pas les bandages oculaires peuvent obtenir des résultats identiques ou similaires avec les filtres Bangerter. Ces filtres sont un type de revêtement opaque qui s'adapte à l'intérieur de la lentille de lunettes portée sur l'œil dominant.
Les filtres Bangerter doivent être portés à plein temps. Ils peuvent être modifiés pour la densité et l'opacité au fil du temps, à mesure que les symptômes s'améliorent. Pour cette raison, ils peuvent être utiles après l'application du patch, en tant que traitement secondaire.
Gouttes pour les yeux
Des gouttes oculaires médicamenteuses peuvent être utilisées pour brouiller la vision de l'œil dominant, ce qui fait travailler plus fort l'œil le plus faible. Le médicament généralement utilisé est l'atropine, qui est vendue sous le nom de marque Isopto Atropine.
L'atropine dilate la pupille de l'œil, provoquant une vision floue. Il peut être utilisé plusieurs fois par jour pour diminuer la vision de l'œil dominant, ce qui oblige l'œil paresseux à travailler plus fort.
Vous aurez besoin d'une ordonnance
L'atropine est disponible uniquement sur ordonnance et doit être utilisée conformément aux instructions de votre médecin.
Coût
L'atropine est couverte par une assurance, bien que votre plan puisse vous obliger à obtenir le type générique. Le prix de ce médicament peut varier de 25 $ à plus de 60 $.
Formation
Les jeux et activités conçus pour défier l'œil faible se sont révélés bénéfiques, mais ils peuvent ne pas suffire à corriger la vision en tant que traitement autonome.
Les outils de formation oculaire comprennent des types spécifiques de jeux et d'activités sur ordinateur ou iPad tels que la création de puzzles et le dessin d'images.
La formation avec des jeux informatiques et des vidéos s'est avérée efficace dans plusieurs petites études, dont une de 2016 et une de 2018. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires avant qu'elle puisse être considérée comme suffisamment efficace pour être utilisée sans d'autres formes de thérapie, comme le port. un cache-œil.
Chirurgie
La chirurgie de l'œil paresseux consiste à ajuster la longueur ou le positionnement des muscles oculaires. Il peut être utilisé lorsque l'amblyopie est causée par:
- strabisme
- paupière tombante
- cataracte
Les solutions chirurgicales pour l'œil paresseux nécessitent généralement des stratégies supplémentaires, telles que le pansement oculaire, afin de corriger la vision. La chirurgie est également utilisée pour améliorer l'apparence esthétique de l'œil.
Taux de réussite
Les taux de réussite pour ce type de chirurgie varient considérablement, d'environ 30 à 80 pour cent.
Des risques
Les risques associés à ce type de chirurgie comprennent une surcorrection ou une sous-correction de l'œil. Il existe également les risques minimaux habituels associés à tout type de chirurgie, comme une infection.
Les complications pouvant entraîner une perte de vision sont très rares.
Récupération
Le temps de récupération à la maison prendra de quelques jours à une semaine. Pendant ce temps, des larmes rouges ou roses peuvent sortir de l'œil. L'œil peut également être rouge. Une légère douleur et un gonflement sont à prévoir.
Coût
Les coûts de ce type de chirurgie dépendront de votre assurance et de votre situation géographique. Ils peuvent atteindre 6 000 $ ou plus.
La chirurgie réfractive au laser peut-elle corriger l'œil paresseux?
La chirurgie réfractive au laser peut être utilisée pour améliorer l'amblyopie légère ou modérée chez les enfants et les adultes.
Un diagnostic précoce est important
L'œil paresseux n'est souvent pas diagnostiqué chez les enfants. Cela peut entraîner une perte de vision.
Si vous pensez que vous ou votre enfant avez un œil paresseux, il est important de consulter un médecin. Ils peuvent recommander des options de traitement conçues spécifiquement pour traiter le problème sous-jacent, vous faisant gagner du temps et éventuellement votre vision.
Vous pouvez parler à un médecin généraliste, ou vous pouvez rechercher un spécialiste certifié dans votre région en utilisant cet outil en ligne.
À emporter
L'œil paresseux, ou amblyopie, affecte environ 3 enfants sur 100. La condition est traitable et répond généralement bien à des stratégies telles que le bandage oculaire et le port de verres correcteurs.
Les meilleurs résultats pour l'œil paresseux sont généralement observés lorsque la maladie est traitée tôt, chez les enfants de 7 ans ou moins.
