Que sont les infections à pseudomonas?
Les infections à Pseudomonas sont des maladies causées par une bactérie du genre Pseudomonas. Les bactéries se trouvent largement dans l'environnement, comme dans le sol, l'eau et les plantes. Ils ne provoquent généralement pas d'infections chez les personnes en bonne santé. Si une infection survient chez une personne en bonne santé, elle est généralement bénigne.
Des infections plus graves surviennent chez les personnes déjà hospitalisées pour une autre maladie ou affection, ou chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Les pseudomonades sont des agents pathogènes assez courants impliqués dans les infections contractées en milieu hospitalier. Un agent pathogène est un micro-organisme qui cause des maladies. Les infections contractées à l'hôpital sont appelées infections nosocomiales.
Les infections peuvent survenir dans n'importe quelle partie du corps. Les symptômes dépendent de la partie du corps infectée. Les antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections. L'infection à Pseudomonas peut être mortelle chez les personnes déjà très malades.
Quels sont les symptômes des infections à pseudomonas?
Les infections de la peau ont tendance à être moins graves que les infections qui surviennent dans le sang ou les poumons. Les symptômes spécifiques dépendent de l'endroit où l'infection se produit:
Du sang
Une infection bactérienne du sang est appelée bactériémie. Une infection sanguine est l'une des infections les plus graves causées par les pseudomonas. Les symptômes peuvent inclure:
- fièvre
- frissons
- fatigue
- douleurs musculaires et articulaires
La bactériémie avec pseudomonas peut également entraîner une pression artérielle très basse, appelée choc hémodynamique, qui peut entraîner une défaillance d'autres organes, notamment le cœur, les reins et le foie.
Poumons
L'infection des poumons est appelée pneumonie. Les symptômes comprennent:
- frissons
- fièvre
- toux avec ou sans production de crachats
- difficulté à respirer
Peau
Lorsque cette bactérie infecte la peau, elle affecte le plus souvent les follicules pileux. C'est ce qu'on appelle la folliculite. Les symptômes peuvent inclure:
- rougeur de la peau
- formation d'abcès dans la peau
- blessures drainantes
Oreille
Une infection du conduit auditif externe peut parfois être causée par des pseudomonas et entraîner une «oreille du nageur». Les symptômes peuvent inclure:
- gonflement
- douleur à l'oreille
- démangeaisons à l'intérieur de l'oreille
- écoulement de l'oreille
- difficulté à entendre
Œil
Les symptômes d'une infection oculaire peuvent inclure:
- inflammation
- pus
- douleur
- gonflement
- rougeur
- troubles de la vision
Les infections à Pseudomonas peuvent être très agressives, en particulier les infections pulmonaires ou cutanées.
Qu'est-ce qui cause les infections à pseudomonas?
Les infections à Pseudomonas sont causées par une bactérie vivante du genre Pseudomonas. Ils préfèrent les zones humides et se trouvent largement dans le sol et l'eau. Seules quelques-unes des nombreuses espèces provoquent des maladies. L'espèce la plus courante qui cause une infection est appelée Pseudomonas aeruginosa.
Qui est à risque d'infections à pseudomonas?
Les personnes en bonne santé courent généralement un faible risque d'infection. Les personnes qui ont déjà un système immunitaire affaibli en raison d'une autre maladie ou condition courent un risque plus élevé d'infection. Cela est particulièrement vrai pour les personnes hospitalisées pendant une période prolongée.
La bactérie peut se propager dans les hôpitaux par les mains du personnel soignant ou par le matériel hospitalier mal nettoyé.
Les infections à Pseudomonas sont considérées comme des infections opportunistes. Cela signifie que l'organisme ne cause des maladies que lorsque le système immunitaire d'une personne est déjà affaibli.
Les conditions qui peuvent augmenter le risque d'infection comprennent:
- brûler des blessures
- recevoir une chimiothérapie pour le cancer
- fibrose kystique
- VIH ou SIDA
- présence d'un corps étranger, comme un ventilateur mécanique ou un cathéter
- subissant une procédure invasive, comme une chirurgie
Les infections peuvent être graves chez les personnes dont le système immunitaire est déjà compromis.
Des maladies très bénignes telles que des éruptions cutanées et des otites ont été signalées chez des personnes en bonne santé. L'infection peut survenir après une exposition à des spas et des piscines insuffisamment chlorés. Ceci est parfois appelé «éruption cutanée dans le spa». Des infections oculaires peuvent survenir chez les personnes qui portent des lentilles de contact si elles utilisent une solution pour lentilles de contact infectées.
Les pseudomonas peuvent infecter n'importe quelle partie du corps, y compris le foie, le cerveau, les os et les sinus. L'infection de ces sites et de ceux non mentionnés est cependant beaucoup moins fréquente que les infections énumérées ci-dessus.
Comment les infections à pseudomonas sont-elles diagnostiquées?
Votre médecin effectuera un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes récents. Ils peuvent prélever un échantillon de pus, de sang ou de tissu et l'envoyer à un laboratoire. Le laboratoire testera ensuite l'échantillon pour la présence de pseudomonas.
Comment les infections à pseudomonas sont-elles traitées?
Les infections à Pseudomonas sont traitées avec des antibiotiques. Malheureusement, de nombreuses infections à pseudomonas sont de plus en plus difficiles à traiter. Ces bactéries ont développé la capacité de s'adapter et de vaincre les antibiotiques dans leur environnement. C'est ce qu'on appelle la résistance aux antibiotiques.
L'augmentation de la résistance aux antibiotiques a rendu le traitement des infections beaucoup plus difficile. Les infections à Pseudomonas peuvent souvent développer une résistance à plusieurs types d'antibiotiques. Il peut même parfois développer une résistance au cours du traitement.
Il est important que votre médecin choisisse un antibiotique efficace. Un médecin peut d'abord envoyer un échantillon d'un patient à un laboratoire pour des tests afin d'être plus sûr. Le laboratoire testera l'échantillon pour déterminer quel antibiotique fonctionnera le mieux.
Le traitement peut impliquer un ou plusieurs des types d'antibiotiques suivants:
- ceftazidime
- ciprofloxacine (Cipro) ou lévofloxacine
- gentamicine
- céfépime
- aztréonam
- carbapénèmes
- ticarcilline
- uréidopénicillines
Quelles sont les perspectives?
Les otites et les infections cutanées des piscines et des spas sont généralement bénignes.
Les infections graves peuvent être mortelles si elles ne sont pas traitées immédiatement. Appelez votre médecin si vous présentez de nouveaux symptômes qui vous inquiètent. Un traitement rapide avec l'antibiotique approprié accélérera votre temps de récupération.
Comment prévenir les infections à pseudomonas?
Se laver soigneusement les mains et nettoyer l'équipement dans les hôpitaux peut aider à prévenir l'infection. En dehors d'un hôpital, éviter les spas et les piscines mal entretenus peut aider à prévenir les infections. Vous devez retirer les vêtements de natation et prendre une douche avec du savon après être sorti de l'eau. Sécher vos oreilles après la baignade peut également aider à prévenir l'oreille du nageur.
Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour prévenir l'infection si vous vous remettez d'une intervention ou si vous recevez un traitement à l'hôpital:
- Dites à votre infirmière si l'un de vos pansements se détache ou semble mouillé.
- Dites à votre infirmière si vous pensez que des tubes de lignes IV se sont détachés.
- Assurez-vous de bien comprendre le traitement ou la procédure que votre médecin vous a demandé.
Si vous êtes diabétique, assurez-vous de discuter du contrôle de votre glycémie avec votre médecin avant votre intervention.
