Qu'est-ce que la perte auditive neurosensorielle?
La perte auditive neurosensorielle soudaine (SSHL) est également connue sous le nom de surdité soudaine. Cela se produit lorsque vous perdez votre audition très rapidement, généralement d'une seule oreille. Cela peut se produire instantanément ou sur une période de plusieurs jours. Pendant ce temps, le son devient progressivement étouffé ou faible.
Les fréquences mesurent les ondes sonores. Les décibels mesurent l'intensité, ou le volume, des sons que nous entendons. Zéro est le niveau de décibel le plus bas, qui est proche du silence complet. Un murmure est de 30 décibels et la parole normale est de 60 décibels. Une perte de 30 décibels dans trois fréquences connectées est considérée comme SSHL. Cela signifie qu'une perte auditive de 30 décibels ferait sonner la parole normale comme un murmure.
Il y a environ 4 000 cas de SSHL diagnostiqués chaque année aux États-Unis. La maladie affecte le plus souvent les personnes âgées de 30 à 60 ans. Environ 50 pour cent des personnes atteintes de SSHL unilatérale (une seule oreille est touchée) guérissent dans les deux semaines si elles reçoivent un traitement rapide. Environ 15% des personnes atteintes de cette maladie souffrent d'une perte auditive qui s'aggrave progressivement avec le temps. Mais les progrès de la technologie utilisée pour les prothèses auditives et les implants cochléaires contribuent à améliorer la communication pour les personnes atteintes de perte auditive.
SSHL est une condition médicale grave et nécessite une attention médicale rapide. Appelez votre médecin immédiatement si vous pensez que vous souffrez de SSHL. Un traitement précoce peut sauver votre audition.
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Qu'est-ce qui cause SSHL?
La SSHL se produit lorsque l'oreille interne, la cochlée dans l'oreille interne ou les voies nerveuses entre l'oreille et le cerveau sont endommagées.
La plupart du temps, les médecins ne trouvent pas de cause spécifique pour la SSHL unilatérale. Mais, il existe plus de 100 causes de SSHL bilatéral (les deux oreilles). Certaines des causes possibles comprennent:
- malformation de l'oreille interne
- blessure à la tête ou traumatisme
- exposition prolongée à un bruit fort
- conditions neurologiques, telles que la sclérose en plaques
- une maladie du système immunitaire, comme le syndrome de Cogan
- Maladie de Ménière, qui est un trouble qui affecte l'oreille interne
- Maladie de Lyme, qui est une maladie infectieuse souvent transmise par les piqûres de tiques
- médicaments ototoxiques, qui peuvent endommager l'oreille
- venin d'une morsure de serpent
- problèmes de circulation sanguine
- croissance anormale des tissus ou tumeurs
- maladie des vaisseaux sanguins
- vieillissement
SSHL congénitale
Les bébés peuvent naître avec SSHL. Cela peut se produire à la suite de:
- infections qui passent de la mère à l'enfant, telles que la rubéole, la syphilis ou l'herpès
- Toxoplasma gondii, qui est un parasite qui traverse l'utérus
- facteurs génétiques ou héréditaires
- faible poids de naissance
Quels sont les symptômes du SSHL?
Environ neuf personnes sur dix atteintes de SSHL souffrent d'une perte auditive d'une seule oreille. Vous remarquerez peut-être une perte auditive juste après votre réveil le matin. Vous pouvez également en prendre conscience lorsque vous utilisez des écouteurs ou tenez un téléphone contre l'oreille affectée. Une perte auditive soudaine est parfois précédée d'un fort claquement. D'autres symptômes comprennent:
- difficulté à suivre les conversations de groupe
- sons de conversation étouffés
- incapacité à bien entendre lorsqu'il y a beaucoup de bruit de fond
- difficulté à entendre les sons aigus
- vertiges
- problèmes d'équilibre
- acouphènes, qui surviennent lorsque vous entendez des sonneries ou des bourdonnements dans votre oreille
Quand tester l'audition de votre enfant
Une perte auditive peut se développer chez les enfants à la suite d'infections à la naissance ou de dommages causés par des médicaments ototoxiques. Il n'est pas toujours facile de savoir si votre enfant entend correctement. Vous devriez faire tester l'audition de votre enfant s'il:
- ne semble pas comprendre la langue
- n'essayez pas de former des mots
- ne semblent pas sursauter aux bruits soudains ou ne répondent pas aux sons d'une manière à laquelle vous vous attendez
- avez eu de nombreuses otites ou des problèmes d'équilibre
Comment le SSHL est-il diagnostiqué?
Pour diagnostiquer SSHL, votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique. Assurez-vous d'informer votre médecin des autres problèmes de santé que vous pourriez avoir et des médicaments en vente libre et sur ordonnance que vous prenez.
Pendant l'examen physique, votre médecin peut vous demander de couvrir une oreille à la fois tout en écoutant des sons à différents volumes. Votre médecin peut également effectuer certains tests à l'aide d'un diapason, qui est un instrument capable de mesurer les vibrations dans l'oreille. Votre médecin utilise les résultats de ces tests pour vérifier si les parties de l'oreille moyenne et du tympan qui vibrent sont endommagées.
Les tests d'audiométrie peuvent vérifier votre audition de manière plus approfondie et précise. Au cours de ces tests, un audiologiste testera votre capacité auditive à l'aide d'écouteurs. Une série de sons et de niveaux de volume différents peuvent être envoyés individuellement à chaque oreille. Cela peut aider à déterminer le niveau auquel votre audition commence à s'estomper.
Une IRM peut également être ordonnée pour rechercher des anomalies dans votre oreille, telles que des tumeurs ou des kystes. L'IRM prend des photos détaillées de votre cerveau et de votre oreille interne, ce qui peut aider votre médecin à trouver la cause sous-jacente du SSHL.
Comment le SSHL est-il traité?
Un traitement précoce peut augmenter vos chances de guérison complète. Mais votre médecin tentera de trouver la cause de votre perte auditive avant de commencer le traitement.
Les stéroïdes sont le traitement le plus courant. Ils peuvent réduire l'inflammation et l'enflure. Ceci est particulièrement utile chez les personnes atteintes de maladies du système immunitaire, telles que le syndrome de Cogan. Votre médecin peut également vous prescrire des antibiotiques si une infection est la cause de votre SSHL.
Dans certains cas, un médecin peut insérer chirurgicalement un implant cochléaire dans votre oreille. L'implant ne restaure pas complètement l'audition, mais il peut amplifier les sons à un niveau plus normal.
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Perspectives pour les personnes avec SSHL
Environ les deux tiers des personnes atteintes de SSHL connaîtront une récupération partielle de leur audition. Une étude a révélé que 54,5% des personnes atteintes de SSHL ont montré au moins une récupération partielle au cours des 10 premiers jours de traitement. Le rétablissement est plus complet chez les personnes qui subissent une perte auditive à haute ou basse fréquence, par rapport à celles dont la perte auditive est sur toutes les fréquences. Seulement environ 3,6% des personnes atteintes de SSHL récupéreront complètement leur audition. Il y a moins de chance de guérison chez les personnes âgées et celles souffrant de vertige.
Les appareils auditifs et les amplificateurs téléphoniques peuvent vous aider si votre audition ne s'améliore pas. La langue des signes et la lecture labiale peuvent également améliorer la communication pour les personnes souffrant de surdité sévère.
